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Academic year: 2022

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20142 Milano – Via A. di Rudinì, 8 – Tel. 028184.1 – Fax 02/8910875 – Cod. Fisc. 09321970965– P.IVA 09321970965

AZI_MOD_240_Ed01 Pag.:1/1

Titolo del corso:

AGRICOLTURA IN SALUTE: PREVENZIONE E SORVEGLIANZA SANITARIA, UN BINOMIO IRRINUNCIABILE

Il CORSO si svolgerà il giorno 02 OTTOBRE 2018 dalle ore 09.00 alle ore 17.00 presso Aula Crociera Alta – Università degli Studi di Milano Via Festa del Perdono 7

MILANO

SCHEDA DI ISCRIZIONE Cognome e Nome

Nato/ a Il

Residente a

Via/Piazza N°

Provincia C.A.P.

Telefono Cellulare

Fax E-Mail

Codice Fiscale

Professione Disciplina

Ente Ruolo

Al fine di effettuare l’iscrizione all’evento formativo in oggetto, la presente scheda dovrà essere compilata in ogni sua parte e inviata tramite mail: sc.formazione@asst-santipaolocarlo.it

Le informazioni contenute nella presente scheda verranno utilizzate per le gestione ECM e saranno trattate in conformità alle disposizioni contenute del D.Lgs 196/2003

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