Co mu n e d i J e s o l o
MODULO
Richiesta di autorizzazione per l’esercizio di attività lucrative in area demaniale marittima.
Stagione 2014
Al Comune di Jesolo U.O. demanio marittimo
Via Sant’Antonio n. 11 30016 Jesolo
Marca da bollo
€ 16.00
Il/la sottoscritto/a
cognome __________________________________________ nome __________________________________________
C.F.
data di nascita ___ /___ /___ luogo di nascita: _____________________________provincia______________________
Residenza: comune _______________________ provincia ________Via/piazza______________________________
n. _______ tel. _____________________ e-mail/PEC_____________________________________________________
in qualità di:
titolare dell'omonima impresa individuale:
PARTITA IVA (se già iscritto)
con sede nel comune di ________________________________________________ provincia __________________
via/piazza _______________________________n.________tel.______________e-mail/PEC___________________
numero di iscrizione al Repertorio Economico Amministrativo R.E.A. (se già iscritto) ________________________
CCIAA di _____________________________________________________________________________________
legale rappresentante della società:
C.F. P. IVA(se diversa da CF)
denominazione o ragione sociale____________________________________________________________________
con sede nel comune di __________________________________________ provincia ________________________
via, piazza, ecc. ___________________________ n._______tel._______________e-mail/PEC_____________
numero di iscrizione al Repertorio Economico Amministrativo R.E.A. (se già iscritto) _________________________
CCIAA di ______________________________________________________________________________________
C H I E D E
Il rilascio per la stagione balneare _________ di autorizzazione per l’esercizio della seguente attività in area demaniale marittima:
□ locazione di piccoli natanti (pedalò, canoe, barche a vela, catamarani, etc.)
□ noleggio wind-surf, kyte-surf, centro velico
□ fotografo (allegare foto tessera)
A tal fine allega copia della planimetria dell’area ove si svolge l’attività (per locazione natanti e centri velici) e copia di documento d’identità valido.
Data_______________________ Firma
___________________________________________
Comune di Jesolo Via Sant’Antonio n. 11 Jesolo (VE) 30016- u.o. demanio marittimo tel. 0421/359299, fax 0421/359248 e-mail: [email protected]– PEC: [email protected]
