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SCHEDA D’ISCRIZIONE Impresa Concorso “Archivio delle buone pratiche per la salute e sicurezza sul lavoro nei cantieri temporanei e mobili”

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Academic year: 2022

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Concorso “Archivio delle buone pratiche per la salute e sicurezza sul

lavoro nei cantieri temporanei e mobili”

SCHEDA D’ISCRIZIONE Impresa

DATI IDENTIFICATIVI DELL’IMPRESA

Denominazione: _______________________________________________________

C.F.: _________________________________

Sede legale:

Comune di: _________________________________Prov.: _______ CAP: _________

Indirizzo: _________________________________________________n._________

Posta elettronica certificata: ______________________________________________

Tel.: _________________________________________________________________

DATI RELATIVI AL REFERENTE DEL PROGETTO

Cognome: __________________________Nome:_____________________________

Data di nascita: _____________ Comune: _________________Prov.:____________

E-mail________________________________Tel.:____________________________

C.F.: ________________________________________________________________

in qualità di:

□ legale rappresentante

□ delegato

□ altro (specificare ruolo)_________________________________________________

CHIEDE

l’ammissione alla procedura valutativa per la proposta progettuale dal titolo:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

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