TRAUMA CRANICO E SPINALE
Docente: Osvaldo Di Nardo
TRATTEREMO…
• Anatomia del cranio
• Anatomia della colonna vertebrale
• Danni del trauma cranico
• Gestione del trauma cranico
• Danni del trauma spinale
• Gestione del trauma spinale
STATISTICHE
Il trauma è la causa più frequente di invalidità nei giovani e negli adulti oltre ad essere la prima causa di morte. Rappresenta un elevato costo
sociale e sanitario ...incidenti domestici
incidenti stradali
incidenti sul lavoro
incidenti sportivi
ANATOMIA CRANICA
IL CRANIO
Splancnocranio
Neurocranio
Contiene il cervello
Si appoggia sulle vertebre
SPLANCNOCRANIO
Massiccio facciale
Mascella (con zigomi)
Mandibola (mobile)
Naso
NEUROCRANIO
Scatola cranica
Cava
Contiene il cervello
Insieme di ossa saldate
NEUROCRANIO
O. Frontale
O. Sfenoide
O. Temporale
O. Parietale
O. Occipitale (base)
BASE CRANICA
DOMANDE?
TRAUMA CRANICO
IL TRAUMA CRANICO
Vengono definiti «traumi cranici»
tutti quei traumi che avvengono al di sopra della mandibola.
Può essere chiuso o aperto
TRAUMA CRANICO APERTO
Vi è una lesione (a qualsiasi livello) dei tessuti sottostanti.
Talvolta vi è l’esposizione dell’encefalo
Comporta sanguinamento
TRAUMA CRANICO CHIUSO
Assenza di lesioni
Presenza di edemi
Presenza di ematomi
TRAUMA FACCIALE
Lesione alle ossa facciali
Possibile sanguinamento
Rischio ostruzione
Tipico del casto tipo «jet»
SEGNI E SINTOMI
Segni simil ictus
Confusione e disorientamento
Alterazione della coscienza
Crisi convulsive
Anisocoria
Arresto respiratorio
Vomito a getto
Mal di testa (cefalea)
CONSEGUENZE
Commozione cerebrale
Contusione cerebrale
Emorragia cerebrale
COMMOZIONE CEREBRALE
Alterazione provvisione delle funzioni cerebrali causate da un trauma alla testa.
Spesso dovuta ad uno «sballonzolamento»
del cervello nel cranio.
I sintomi compaiono rapidamente e sono spesso provvisori.
COMMOZIONE CEREBRALE
Confusione mentale
Disturbo della memoria
Ripetizione di parole o domande
Mal di testa
CONTUSIONE CEREBRALE
Ematomi del cervello, generalmente dovute a un
colpo alla testa intenso e diretto, dopo che il cervello ha sbattuto violentemente contro
le pareti della scatola cranica
CONTUSIONE CEREBRALE
Perdita di coscienza
Crisi convulsive
Alterazione del comportamento
TRAUMA DELLA BASE CRANICA
Segno di Battle
Segno del procione
Rinorragia
Otorragia
Liquorrea
Vomito a getto
Anisocoria
SEGNO DEL PROCIONE
SEGNO DI BATTLE
LIQUORREA
RINORRAGIA
INTERVENTO
Autoprotezione
Contattare C.O.
Immobilizzare la testa
Se emorragie esteriorizzate NON TAMPONARE
O2 Ad alti flussi
Spinalizzazione
DOMANDE?
ANATOMIA VERTEBRALE
LA COLONNA
Insieme di vertebre 33 o 34
Cuscinetti intervertebrali
Sorregge la testa
Agganciate le costole
Contiene il midollo spinale
LA COLONNA
7 V. cervicali
12 V. dorsali (toraciche)
5 V. Lombari
5 V. Sacrali (fuse)
4 – 5 V. Coccigee (fuse)
LE VERTEBRE
RACHIDE CERVICALE
7 Vertebre
Atlante
Epistrofeo
Ospitano il bulbo
RACHIDE CERVICALE
RACHIDE CERVICALE
SACRO E COCCIGE
DOMANDE?
TRAUMA VERTEBRALE
I TRAUMI VERTEBRALI
Incidenti stradali
Cadute dall’alto
Aggressioni
Movimenti innaturali
I TRAUMI VERTEBRALI
SEGNI E SINTOMI
Spesso asintomatici
Dolore in zona di lesione
Tumefazione in zona di lesione
Parestesie agli arti
Perdita di sensibilità degli arti
SEGNI E SINTOMI
I DANNI POSSONO ESSERE
IRREVERSIBILI O REVERSIBILI IN
FUNZIONE ALLA TIPOLOGIA DI DANNO
TRAUMA CERVICALE
TRAUMA CERVICALE
SEGNI E SINTOMI
Dolore al collo
Nausea e vomito a getto
Rigidità e blocco del collo
Arresto respiratorio
Arresto cardiorespiratorio
INTERVENTO
Autoprotezione
Contattare C.O.
Immobilizzare rachide
Collare cervicale
O2 Ad alti flussi
Spinalizzazione
TOPIC: ERNIA DISCALE
LOMBARE
ERNIA DEL DISCO
Dolore alla schiena
Dolore alla gamba
Parestesie alla gamba
Insensibilità della gamba
Blocco della schiena
DOMANDE?
GRAZIE PER L’ATTENZIONE
