L’area clinica del
sistema informativo
L’area clinica del
sistema informativo
1. Introduzione
2. I sistemi di gestione dei dati clinici e la Cartella Clinica Automatizzata
3. I sistemi di gestione delle immagini diagnostiche (RIS-PACS)
L’area clinica del sistema informativo. 1. Introduzione
•
Riforma della sanità (1992-93): modifica culturale nell’approccio ai sistemiinformativi sanitari
•
Approccio aziendalistico: in prima istanza ricadute in area informatica-amministrativa•
Più recentemente: informatizzazione attivitàcliniche e terapeutiche
•
Passaggio da una struttura operativa “per reparti” ad una visione unitaria e integrata del sistema informativo•
Alla base: logica patient-oriented e relazione tra erogatore e pazienteL’area clinica del sistema informativo. 1. Introduzione
2. Le architetture dei sistemi
di gestione dei dati clinici
AMR CMR EMR EPR EHR giovedì 21 giugno 12
1. identificazione del paziente;
2. prescrizione dei farmaci e prestazioni in regime ambulatoriale; 3. gestione del reparto;
4. visualizzazione della cartella clinica di un paziente;
5. registrazione delle informazioni nella cartella clinica di un paziente (anamnesi);
6. prenotazione di prestazioni per un paziente ricoverato (dal
1. Identificazione
1. prescrivi ricetta 2. prescrivi “File F”
3. Prescrivi Piano Terapeutico
1. prescrivi ricetta 2. prescrivi “File F”
3. Prescrivi Piano Terapeutico
2. Prescrizione
1. prescrivi ricetta 2. prescrivi “File F”
3. Prescrivi Piano Terapeutico
2. Prescrizione
/Farmaci
1. prescrivi ricetta 2. prescrivi “File F”
3. Prescrivi Piano Terapeutico
2. Prescrizione
3. Gestione reparto
3. Gestione reparto
Attesa posto letto Gestione degenza
3. Gestione reparto
Finestra di trasferimento
3. Gestione reparto
3. Gestione reparto Referti completati Richieste Preparate Menu contestuale (tasto dx) giovedì 21 giugno 12
4. Visualizzazione della cartella clinica
5. Registrazione delle informazioni nella cartella clinica di un paziente (anamnesi);
6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
(Punto di vista del reparto richiedente)
6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
+
(Punto di vista del reparto richiedente) Firma:
6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
(Punto di vista del servizio erogante)
clic
clic
6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
(Punto di vista del servizio erogante) Richiesta generale
6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
(Punto di vista del servizio erogante) Referto generale
clic
6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
(Punto di vista del servizio erogante)
6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
(Punto di vista del servizio erogante) Finestra assegnazione appuntamento
clic
(Salva)
6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
(Punto di vista del servizio erogante) “Per conoscenza”
6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
(Punto di vista del servizio erogante)
...aggiunto alla Lista di lavoro /Esecuzione
6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
(Punto di vista del servizio erogante)
•
Un doppio clic sul paziente selezionato apre il “Referto Generale”•
Il medico scrive il referto•
Lo convalida cliccando su Esecuzione e Convalidare Referto6. La prenotazione-esecuzione-consultazione di un esame per un paziente ricoverato
(Punto di vista del servizio erogante)
Così il referto scompare dalla lista di lavoro “Esecuzione” e diviene disponibile nella Lista Risultati Disponibili, ricercabile
cliccando su su Liste di Lavoro e, successivamente, Risultati Disponibili
Prenotazione (Front Office)
Prenotazione (Front Office)
Prenotazione (Front Office)
Prenotazione (Front Office)
Prenotazione (Front Office)
Accettazione
Esecuzione •Tecnico/medico esecutore •Scarto del materiale consumato •Dati dosimetrici •Ricerca precedenti
Refertazione
