AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DI LODI

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Sede: 26900 Lodi – Piazza Ospitale, 10 C.F. e Partita I.V.A. 09322180960

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PROPOSTA DI DELIBERAZIONE

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UOC/UOS/Servizio proponente Responsabile del procedimento Approvvigionamenti e Logistica Marianna Franciosi

Numero repertorio ufficio Funzionario istruttore

0032-19 Alessia Antoniazzi

OGGETTO: FORNITURA DI SISTEMI PER TRATTAMENTI DI DIALISI

EXTRACORPOREA E PERITONEALE AGGIUDICATA DALL’AZIENDA OSPEDALIERA “SPEDALI CIVILI” DI BRESCIA – PROSECUZIONE CONTRATTUALE

ELENCO INCARICHI DI CONSULENZA INDIVIDUALI / CON SOCIETÀ PRESENTI IN AZIENDA DA PUBBLICARE SUL SITO AZIENDALE:

NOMINATIVO/

DENOMINAZIONE SOCIETÀ/

STUDIO PROF.LE

QUALIFICA PROFESSIONALE/

AMBITO DI UTILIZZO/

MATERIA SPECIFICA

TIPOLOGIA DI CONTRATTO

AREA / SETTORE DI ASSEGNAZIONE

DATA INIZIO CONTRATTO

SCADENZA CONTRATTO

TOTALE COMPENSO (in unità di Euro)

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ISTRUTTORIA

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AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DI LODI

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Sede: 26900 Lodi – Piazza Ospitale, 10 C.F. e Partita I.V.A. 09322180960

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VERBALE DI DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE

N. 0123-19 DEL 05/02/2019

UOC/UOS/Servizio proponente Responsabile del procedimento (firma) Approvvigionamenti e Logistica Marianna Franciosi

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OGGETTO: FORNITURA DI SISTEMI PER TRATTAMENTI DI DIALISI EXTRACORPOREA E PERITONEALE AGGIUDICATA DALL’AZIENDA OSPEDALIERA “SPEDALI CIVILI” DI BRESCIA – PROSECUZIONE CONTRATTUALE

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IL DIRETTORE GENERALE

PREMESSO che:

- con deliberazione del Direttore Generale n. 1084 del 21 dicembre 2012 dell’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi, ora Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi si è provveduto a recepire la determinazione dirigenziale n. 1085 del 6 settembre 2012 avente ad oggetto “Procedura aperta in forma telematica per la fornitura di sistemi per trattamenti di dialisi extracorporea e peritoneale per le Aziende Ospedaliere di Brescia, Bergamo, Mantova, Pavia, Lodi e Desenzano del Garda per un periodo di settantadue mesi - Aggiudicazione” e la determinazione dirigenziale n. 1339 del 20 novembre 2012

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“Procedura aperta in forma telematica per la fornitura di sistemi per trattamenti di dialisi extracorporea e peritoneale per le Aziende Ospedaliere di Brescia, Bergamo, Mantova, Pavia, Lodi e Desenzano del Garda per un periodo di settantadue mesi - Rettifica aggiudicazione” adottate dall’Azienda Ospedaliera “Spedali Civili” di Brescia, ora Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia, con gli importi di aggiudicazione per l’Azienda Socio sanitaria di Lodi indicati di seguito:

LOTTO CODICE CIG DITTA

AGGIUDICATARIA INDIRIZZO CODICE FISCALE E PARTITA IVA

IMPORTO TOTALE IVA

ESCLUSA 1 481061878D GAMBRO HOSPAL SPA VIA FERRARESE, 219/9 40128

BOLOGNA

00176010346 € 368.671,68

2 48110869C1 BELLCO SPA VIA CAMURANA, 1 41037

MIRANDOLA (MO)

06157780963 € 215.022,53

3 48112007D5 FRESENIUS MEDICAL CARE ITALIA SPA

VIA CREMA, 8 26020 PALAZZO PIGNANO (CR)

00931170195 € 199.141,02

6 4811318935

ASAHI KASEI MEDICAL EUROPE GMBH

VIA TORINO 151/C 30172 MESTRE-VENEZIA

07139311000

€ 127.317,89 BELLCO SPA VIA CAMURANA, 1 41037

MIRANDOLA (MO)

06157780963

ESTOR SPA VIA NEWTON, 12 20016 PERO (MI)

12693140159

FRESENIUS MEDICAL CARE ITALIA SPA

00931170195

SPINDIAL SPA VIA ALDO MORO 1/A 43035 FELINO (PR)

02141870341

7 48113779E5

BAXTER SPA (60%) PIAZZALE DELL’INDUSTRIA, 20 00144 ROMA

CF 00492340583 PI 00907371009

€ 100.420,68 FRESENIUS MEDICAL

CARE ITALIA SPA (40%)

00931170195

8 4811441EB4

BAXTER SPA (60%) PIAZZALE DELL’INDUSTRIA, 20 00144 ROMA

CF 00492340583 PI 00907371009

€ 333.406,20 FRESENIUS MEDICAL

CARE ITALIA SPA (40%)

00931170195

- con determinazione dirigenziale n. 439 del 20 dicembre 2013 dell’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi, ora Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi, si è provveduto ad aderire alla procedura aperta per la fornitura di sistemi per trattamenti di dialisi extracorporea e peritoneale per le Aziende Ospedaliere di Brescia, Bergamo, Mantova, Pavia, Lodi e Desenzano del Garda per un periodo di settantadue mesi - espletata dall’Azienda Ospedaliera “Spedali Civili” di Brescia – per il periodo 1° gennaio 2014 – 31 dicembre 2018, per il Lotto 5 – C.I.G. 55170562A3 e per il Lotto 9 – C.I.G. 55171597A1 aggiudicati alla ditta GAMBRO HOSPAL SPA con sede in Via Ferrarese, 219/9 – 40128 BOLOGNA – Codice Fiscale e Partita I.V.A. numero 00176010346 per gli importi e le quantità di seguito indicate:

LOTTO SUB-

LOTT

O OGGETTO

NOME COMMERCIALE O

DESCRIZIONE PRODOTTO

PREZZO UNITARIO

IVA ESCLUSA

QUANTITA’

ANNUALE LODI

IMPORTO TOTALE ANNUO IVA

ESCLUSA

IMPORTO TOTALE IVA

ESCLUSA

C.I.G.

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5 5A1.2

Kit per trattamenti con metodica continua (diverse misure comprese quelle pediatriche) con membrane ad alta performance

PRISMAFLEX ST 150

SET 109,00 75 8.175,00 € 40.875,00

55170562A3

5 5A1.3

Kit completo per trattamenti con metodica continua con citrato (comprensivo di 100 litri di dialisato privo di Ca e di un adeguato numero di sacche citrato per coagulare per 48h)

Kit completo composto da. N. 1 Linea Calcio

CA250, n.20

sacche(100litri) di Dialisato senza Calcio PRISMOCAL B22, n.10 sacche (50litri) di soluzione con Citrato PRISMOCITRATE 18/0

324,00 30 9.720,00 € 48.600,00

5 5A3

Soluzione di re infusione in sacche da 5 Lt (una sacca Dialisato ogni due ore) per trattamenti continui

PRISMASOL 2 7,00 200 1.400,00 7.000,00

5 5A4

Sacche di raccolta dell’ultrafiltrato da 9 litri circa

SP-418 2,00 100 200,00 1.000,00

5 5D1

Apparecchio e riscaldatore con accessori – canone mensile

PRISMAFLEX+PRISMA COMFORT

n. 3

apparecchi 50 1.800,00 9.000,00

5 5F3 Concentrati diversi PRISMOCIT 4K 18,00 2 36,00 180,00

5 5F4 Trattamenti innovativi e

diversi PRISMOCAL 7,00 2 14,00 70,00

9 9A1 Kit per trattamenti speciali

Trattamenti per rimozione di medie molecole SEPTEX SET

1.000,00 5 5.000,00 25.000,00

55171597A1

9 9F2 Trattamenti innovativi diversi

Trattamento pazienti

settici : OXIRIS SET 500,00 5 2.500,00 12.500,00

- in data 10 luglio 2014 la ditta ASAHI KASEI MEDICAL EUROPE GMBH con sede a Mestre, via Torino, n. 151/c, Partita IVA numero 07139311000, aggiudicataria del lotto 6 – C.I.G. 4811318935 - ha comunicato che a far data dal 2 luglio 2014 il proprio rivenditore autorizzato per la Regione Lombardia, provincia di Lodi, è la ditta SELEFAR S.R.L. con sede legale in via Maestri del Lavoro, n. 16 – 12020 Madonna dell’Olmo (Cn) – Partita IVA numero 01749330047;

- con determinazione dirigenziale n. 265 del 10 settembre 2014 dell’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi, ora Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi si è provveduto a prendere atto che i seguenti prodotti facenti parte del lotto 6 della fornitura di sistemi per trattamenti di dialisi extracorporea e peritoneale, saranno forniti all’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi, dalla ditta Selefar s.r.l. avente sede legale in Via Maestri del Lavoro, n. 16 – 12020 Madonna dell’Olmo (Cn) – Partita IVA numero 01749330047, alle medesime condizioni di cui alla deliberazione n. 1084 del 21 dicembre 2012:

- MF5101000078 Filtro polisulfone modificato (Rexeed 18LX) – lotto 6A1 - MF5101000079 Filtro polisulfone con vitamina E (Vitabrane 18A) - lotto 6B2 - MF5101000080 Filtro polisulfone con vitamina E (Vitabrane 21A) - lotto 6B2

- con determinazione dirigenziale n. 521 del 1° dicembre 2015 dell’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi, ora Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi si è provveduto a recepire le note datate 16 novembre 2015 (Protocollo A.O. numero 0014802/15 del 17 novembre 2015) e 18 novembre 2015 (Protocollo A.O. numero 0014985/15 del 20

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novembre 2015) con le quali la ditta BAXTER SPA con sede in Piazzale dell’Industria, 20 – 00144 Roma – Codice Fiscale numero 00492340583 e Partita I.V.A. numero 00907371009 ha comunicato che con atto stipulato in data 13 novembre 2015 si è proceduto alla fusione per incorporazione della ditta GAMBRO HOSPAL srl con sede in Via Ferrarese, 219/9 – 40128 BOLOGNA – Codice Fiscale e Partita I.V.A. numero 00176010346 nella società BAXTER SPA con efficacia giuridica dal 1° dicembre 2015;

- con la medesima determinazione dirigenziale n. 521/2015 si è determinato di far subentrare nella titolarità e nell’esecuzione del contratto in essere tra l’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi, ora Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi, e la società GAMBRO HOSPAL S.R.L. la società BAXTER SPA con efficacia giuridica dal 1° dicembre 2015 e sino alla naturale scadenza del contratto;

CONSIDERATO che:

- ARCA Lombardia ha in corso lo svolgimento della procedura di gara “ARCA_2017_074 - Gara per la fornitura di Dispositivi per Dialisi Ospedaliera - Ambulatoriale e CAL - e Domiciliare Extracorporea” suddivisa in n. 6 lotti ed avente ad oggetto la stipula di una Convenzione ai sensi dell’art. 1, comma 4, della L.R. n. 33/2007, per la fornitura di Dispositivi per Dialisi Ospedaliera - Ambulatoriale e CAL - e Domiciliare Extracorporea, nonché la prestazione di servizi connessi a favore delle Amministrazioni ed Enti di cui al comma 4 dell’art. 1 della L.R. n. 33/2007, come meglio descritto negli atti di gara predisposti da ARCA stessa;

- l’Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi non potrà esperire una procedura di gara in forma singola così come previsto dall’art. 7 del D.L. 7 maggio 2012 n. 52 convertito in legge 6 luglio 2012 n. 94 “Disposizioni urgenti per la razionalizzazione della Sanità Pubblica” che ha modificato l’art. 1 comma 499 della L. 27 dicembre 2006 n. 296 prevedendo che: “Gli Enti del Servizio Sanitario Nazionale sono in ogni caso tenuti ad approvvigionarsi utilizzando le Convenzioni stipulate dalle Centrali Regionali di riferimento, ovvero, qualora non siano operative convenzioni regionali, le convenzioni quadro stipulate da CONSIP SpA”;

- con e-mail in data 10 agosto 2018 è stata trasmessa la Delega Amministrativa all’Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia per l’espletamento della nuova procedura di gara “Procedura aperta, in forma aggregata, finalizzata alla conclusione di un accordo quadro per la fornitura di sistemi per trattamenti di dialisi peritoneale domiciliare, trattamenti dialitici extracorporei continui” da esperirsi in forma aggregata ed avente come Azienda Capofila l’ASST Spedali Civili di Brescia;

- nelle more della nuova procedura di affidamento espletata dall’Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia e dell’attivazione delle diverse Convenzioni ARCA Lombardia per la fornitura di Dispositivi per Dialisi Ospedaliera - Ambulatoriale e CAL - e Domiciliare Extracorporea, al fine di garantire la continuità della fornitura, è comunque necessario prorogare i contratti in essere per un periodo di un anno decorrente dal giorno 1° gennaio 2019 e sino al 31 dicembre 2019 alle condizioni contrattuali in essere e con possibilità di recedere dal contratto entro quindici giorni dalla comunicazione alla Ditta in caso di aggiudicazione della nuova procedura espletata dall’ASST di Brescia o dell’attivazione della Convenzione ARCA prima del 31 dicembre 2019;

- in data 14 dicembre 2018 sono state inviate a tutte le ditte fornitrici: Baxter S.p.A., Fresenius Medical Care Italia S.p.A., Spindial S.p.A., Estor S.p.A., Selefar S.r.l. e Bellco

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S.p.A., le richieste relative alla disponibilità alla proroga contrattuale per i lotti e prodotti di rispettiva competenza;

DATO ATTO che, non essendo prevedibile la tipologia di trattamenti e terapie che verranno prescritte nel corso dell’anno 2019 ai diversi pazienti che risulteranno bisognosi di cure, i quantitativi necessari alla prosecuzione di tutti i contratti in premessa citati sono stati stimati sulla base degli attuali pazienti in carico e sono contenuti nell’allegato unito al presente provvedimento quale parte integrante e sostanziale con la precisazione che nel caso fosse necessario l’approvvigionamento di un trattamento non previsto nel file allegato ma contenuto nella precedente delibera, sarà cura dell’Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi inserirlo nel contratto senza alcun onere aggiuntivo per l’Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi.

RITENUTO pertanto di provvedere alla prosecuzione contrattuale relativa alla fornitura di sistemi per trattamenti di dialisi extracorporea e peritoneale dal 1° gennaio 2019 e sino al 31dicembre 2019, per un importo complessivo pari a € 1.465.927,58 I.V.A. esclusa pari a complessivi € 1.585.323,42 I.V.A. inclusa alle condizioni contrattuali in essere e con possibilità di recedere dal contratto entro quindici giorni dalla comunicazione alla Ditta in caso di aggiudicazione della nuova procedura espletata dall’ASST di Brescia o dell’attivazione della Convenzione ARCA prima del 31 dicembre 2019;

PRESO ATTO che la Responsabile dell'U.O.C. Approvvigionamenti e Logistica, dottoressa Marianna Franciosi, Responsabile del procedimento proponente il presente provvedimento, ne ha dichiarato la completezza, la regolarità tecnica e la legittimità;

ACQUISITI i pareri favorevoli resi dal Direttore Amministrativo, dal Direttore Sanitario F.F.

e dal Direttore Sociosanitario, ciascuno per quanto di rispettiva competenza;

DELIBERA

1. di provvedere alla prosecuzione contrattuale relativa alla fornitura di sistemi per trattamenti di dialisi extracorporea e peritoneale dal 1° gennaio 2019 e sino al 31 dicembre 2019, per ricomprendervi la fornitura aggiuntiva in premessa richiamata, per un importo complessivo pari a € 1.465.927,58 I.V.A. esclusa pari a complessivi € 1.585.323,42 I.V.A. inclusa alle condizioni contrattuali in essere e con possibilità di recedere dal contratto entro quindici giorni dalla comunicazione alla Ditta in caso di aggiudicazione della nuova procedura espletata dall’ASST di Brescia o dell’attivazione della Convenzione ARCA prima del 31 dicembre 2019, per le quantità indicate, a titolo esemplificativo e non esaustivo, nell’allegato unito al presente provvedimento quale parte integrante e sostanziale (01 allegato);

2. di stabilire il nuovo termine di scadenza dei contratti in argomento nel giorno 31 dicembre 2019, alle condizioni contrattuali in essere e con possibilità di recedere dal contratto entro quindici giorni dalla comunicazione alla Ditta in caso di aggiudicazione della nuova procedura espletata dall’ASST di Brescia o dell’attivazione della Convenzione ARCA prima del 31 dicembre 2019;

3. di dare atto che alla seguente fornitura sono stati attribuiti i seguenti codici C.I.G.:

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lotto 1 = 481061878D lotto 2 = 48110869C1 lotto 3 = 48112007D5 lotto 5 = 55170562A3 lotto 6 = 4811318935 lotto 7 = 48113779E5 lotto 8 = 4811441EB4 lotto 9 = 55171597A1

4. che l’onere di spesa totale pari a € 1.465.927,58 I.V.A. esclusa pari a complessivi

€ 1.585.323,42 I.V.A. inclusa, sarà finanziato con mezzi propri aziendali e verrà contabilizzato ai seguenti conti:

conto 611081 - materiale per emodialisi CND F:

 € 880.000,00 I.V.A. esclusa pari a € 915.200,00 I.V.A. inclusa bilancio 2019 (reg. n.

223/aggregata)

conto 611010 – Prodotti Farmaceutici CON AIC

222/ aggregata)

conto 611049 – Dispositivi medici materiale diagnostico materiale per apparecchiature sanitarie e relativi componenti – CND Z :

 € 23.760,00 I.V.A. esclusa pari a € 24.710,40 I.V.A. inclusa bilancio 2019 (reg.

n.225/aggregata)

conto 611059 - Dispositivi Medici: Cnd: D; S; V - Disinfettanti, prodotti per sterilizzazione e dispositivi vari:

227/aggregata)

conto 652010 - noleggio apparecchiature:

 € 238.797,00 I.V.A. esclusa paria a € 291.332,34 I.V.A. inclusa bilancio 2019 (reg. n.

220/ aggregata)

5. di designare quale Direttore dell’esecuzione del contratto, ai sensi dell’art. 119 del D.Lgs. n. 163/2006 e s.m.i. (art. 111 del D.Lgs. n. 50/2016) il dr. Farina Marco – Responsabile dell’Unità Operativa di Nefrologia e Dialisi per la parte relativa alla emodialisi e dialisi peritoneale e la dottoressa Isabella Costa - Dirigente Medico dell’

U.O.C. Terapia Intensiva e Subintensiva per la parte relativa alla ultrafiltrazione;

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6. di dare atto che il responsabile del procedimento per l’adozione della presente deliberazione è la dottoressa Marianna Franciosi;

7. di conferire al sunnominato responsabile ogni più ampia facoltà di attuazione della presente deliberazione, compresa l’eventuale diffusione agli uffici interessati e coinvolti nel relativo procedimento e di trasmettergli, al predetto fine, copia della medesima presente deliberazione nonché il relativo fascicolo.

IL DIRETTORE GENERALE (Dott. Massimo Lombardo)

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ATTESTAZIONI DI REGOLARITÀ TECNICA E CONTABILE

SERVIZIO O UNITÀ PROPONENTE: Approvvigionamenti e Logistica

Si attesta la regolarità tecnica del provvedimento essendo state osservate le norme e le procedure previste per la specifica materia.

IL RESPONSABILE _Marianna Franciosi_

UOC GESTIONE ECONOMICO FINANZIARIA

Il costo/ricavo relativo al presente provvedimento verrà imputato al/ai seguenti conti economici:

n. conto descrizione del conto importo reg. n. \ prog. n.

611081/19 611010/19 611049/19 611059/19 652010/19

Dispositivi medici : materiali per emodialisi - CND: F Prodotti Farmaceutici CON AIC

Dispositivi medici: Materiali diagnostici (materiale per apparecchiature sanitare e relativi componenti.) Cnd: Z Dispositivi Medici: Cnd: D- S- V - Disinfettanti- prodotti per sterilizzazione e dispositivi vari

Noleggi impianti e attrezzature sanitarie

€ 915.200,00

€ 325.880,04

€ 24.710,40

€ 28.200,64

€ 291.332,34

223 (OSP) 222 (OSP) 225 (OSP) 227 (OSP) 220 (OSP)

Note:

IL RESPONSABILE _Gianluigi Semenza _

CONTROLLO DI GESTIONE

Il costo/ricavo relativo al presente provvedimento verrà imputato al/ai seguenti centri di costo:

CDC importo

Note:

IL RESPONSABILE _____________ ___________________

Parere del Direttore Amministrativo o Favorevole

o Sfavorevole per i seguenti motivi:

IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO Gianluca Bracchi

Parere del Direttore Sanitario o Favorevole

IL DIRETTORE SANITARIO F.F. Luciano Fugazza

Parere del Direttore Sociosanitario o Favorevole

IL DIRETTORE SOCIOSANITARIO Paolo Bernocchi

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