IL FABBISOGNO DI IL FABBISOGNO DI
SPECIALISTI SPECIALISTI
Dr. Matteo d’Arienzo Dr. Matteo d’Arienzo
Direttivo Nazionale COSMED – Delegato ANAAO Assomed Direttivo Nazionale COSMED – Delegato ANAAO Assomed
LA TEMPESTA PERFETTA DEL SSN:
LA TEMPESTA PERFETTA DEL SSN:
REGIONALISMO DIFFERENZIATO, PRIVATIZZAZIONE, CARENZA DI SPECIALISTI REGIONALISMO DIFFERENZIATO, PRIVATIZZAZIONE, CARENZA DI SPECIALISTI
Roma, 5 aprile 2019 Roma, 5 aprile 2019
DEFINIZIONE DI «FABBISOGNO»
DEFINIZIONE DI «FABBISOGNO»
LO SCENARIO
LO SCENARIO
LE ENTRATE TEORICHE LE ENTRATE TEORICHE
Tutti i medici che si specializzano nelle scuole di Tutti i medici che si specializzano nelle scuole di specializzazione e che rimangono in Italia
specializzazione e che rimangono in Italia
Tutti i medici specialisti UE ed extra-UE che Tutti i medici specialisti UE ed extra-UE che vengono a lavorare in Italia
vengono a lavorare in Italia
COSA PUO’ FARE UN MEDICO COSA PUO’ FARE UN MEDICO
SPECIALISTA?
SPECIALISTA?
Dipendente pubblico SSN Dipendente pubblico SSN
Rapporto di lavoro con privato convenzionato Rapporto di lavoro con privato convenzionato
Convenzionato SSN Convenzionato SSN
Libero professionista Libero professionista
Cambia vita… Cambia vita…
LE USCITE LE USCITE
Tutti i medici specialisti che vanno in pensione e/o Tutti i medici specialisti che vanno in pensione e/o smettono di lavorare
smettono di lavorare
Tutti i medici specialisti che scelgono di fare altro Tutti i medici specialisti che scelgono di fare altro
Tutti i medici specialisti che emigrano all’estero Tutti i medici specialisti che emigrano all’estero
BILANCIO TRA ENTRATE E BILANCIO TRA ENTRATE E
USCITE
USCITE
QUESTA, LA TEORIA…
QUESTA, LA TEORIA…
MA IN PRATICA…
MA IN PRATICA…
IL FABBISOGNO DI SPECIALISTI IL FABBISOGNO DI SPECIALISTI
CALCOLATO DA ANAAO CALCOLATO DA ANAAO
ASSOMED
ASSOMED
LE ENTRATE LE ENTRATE
Numero nuovi specialisti 2018-2025 Numero nuovi specialisti 2018-2025
53137 53137
(contratti MIUR + regionali) (contratti MIUR + regionali)
Nuovi specialisti che scelgono il SSN: 39853 (75%)
Nuovi specialisti che scelgono il SSN: 39853 (75%)
LE USCITE (I) LE USCITE (I)
Medici dipendenti ASL + altri enti: 105310 Medici dipendenti ASL + altri enti: 105310
Età media: 53,18 anni Età media: 53,18 anni
Scenario peggiore: quota 100 al 2025 Scenario peggiore: quota 100 al 2025
Possibili pensionamenti:
Possibili pensionamenti: 52718 (~50%) 52718 (~50%)
LE USCITE (II) LE USCITE (II)
Possibili pensionamenti al 2025: Possibili pensionamenti al 2025: 52718 (~50% del 52718 (~50% del totale)
totale)
Possibili pensionamenti PLS: 3883 (~50% del totale)Possibili pensionamenti PLS: 3883 (~50% del totale)
Totale:
Totale:
56601 56601
possibili pensionamenti al 2025 possibili pensionamenti al 2025
BILANCIO TRA ENTRATE E BILANCIO TRA ENTRATE E
USCITE USCITE
Numero nuovi specialisti 2018-2025: 53137Numero nuovi specialisti 2018-2025: 53137
Possibili pensionamenti 2018-2025: 56601Possibili pensionamenti 2018-2025: 56601
Nuovi specialisti che scelgono il SSN: 39853 (75%)Nuovi specialisti che scelgono il SSN: 39853 (75%)
Carenza Carenza
16748
16748
Possibili pensionamenti al 2025: Possibili pensionamenti al 2025: 52718 (~50% del totale)52718 (~50% del totale)
Possibili pensionamenti PLS: 3883 (~50% del totale)Possibili pensionamenti PLS: 3883 (~50% del totale)
Fabbisogno specialisti espresso da Regioni dal 2014 al 2021 Fabbisogno specialisti espresso da Regioni dal 2014 al 2021 (ultimo anno stimato): 66096
(ultimo anno stimato): 66096
Specialisti per SSN (75%): 49572Specialisti per SSN (75%): 49572
Delta nuovi specialisti richiesti – pensionamenti: Delta nuovi specialisti richiesti – pensionamenti:
-7029 -7029
ANDIAMO PIU’ NEL ANDIAMO PIU’ NEL
DETTAGLIO…
DETTAGLIO…
VENETO VENETO
Possibili pensionamenti 2018-2025 (inclusi PLS): Possibili pensionamenti 2018-2025 (inclusi PLS):
4197 4197
Fabbisogno specialistico regionale espresso: 4512 Fabbisogno specialistico regionale espresso: 4512
Fabbisogno specialistico regionale reale: 5596 Fabbisogno specialistico regionale reale: 5596
Delta: -1084 (-19,4%) Delta: -1084 (-19,4%)
EMILIA ROMAGNA EMILIA ROMAGNA
Possibili pensionamenti 2018-2025 (inclusi PLS): Possibili pensionamenti 2018-2025 (inclusi PLS):
4707 4707
Fabbisogno specialistico regionale espresso: 5840 Fabbisogno specialistico regionale espresso: 5840
Fabbisogno specialistico regionale reale: 6276 Fabbisogno specialistico regionale reale: 6276
Delta: -436 (-6,9%) Delta: -436 (-6,9%)
LOMBARDIA LOMBARDIA
Possibili pensionamenti 2018-2025 (inclusi PLS): Possibili pensionamenti 2018-2025 (inclusi PLS):
7869 7869
Fabbisogno specialistico regionale espresso: Fabbisogno specialistico regionale espresso:
13280 13280
Fabbisogno specialistico regionale reale: 10492 Fabbisogno specialistico regionale reale: 10492
Delta: +2788 (+26,6%) Delta: +2788 (+26,6%)
LAZIO LAZIO
Possibili pensionamenti 2018-2025 (inclusi PLS): Possibili pensionamenti 2018-2025 (inclusi PLS):
4393 4393
Fabbisogno specialistico regionale espresso: 2760 Fabbisogno specialistico regionale espresso: 2760
Fabbisogno specialistico regionale reale: 5857 Fabbisogno specialistico regionale reale: 5857
Delta: -3097 (-52,9%) Delta: -3097 (-52,9%)
I MISTERI I MISTERI
In Campania ci sono 10 contratti MIUR per la medicina In Campania ci sono 10 contratti MIUR per la medicina
d’emergenza-urgenza, 12 per la fisiatria e 12 per la radioterapia d’emergenza-urgenza, 12 per la fisiatria e 12 per la radioterapia
La Regione Puglia richiede 16 fisiatri/anno e 10 medici di PS/annoLa Regione Puglia richiede 16 fisiatri/anno e 10 medici di PS/anno
La Regione Puglia finanzia 3 contratti/anno di neuropsichiatria La Regione Puglia finanzia 3 contratti/anno di neuropsichiatria infantile, nemmeno uno di anestesia e rianimazione
infantile, nemmeno uno di anestesia e rianimazione
La Regione Calabria richiede zero contratti/anno per medicina La Regione Calabria richiede zero contratti/anno per medicina d’emergenza-urgenza, per medicina del lavoro e per ematologia.
d’emergenza-urgenza, per medicina del lavoro e per ematologia.
Ma richiede 3 medici dello sport/anno e 3 genetisti/anno (genetisti Ma richiede 3 medici dello sport/anno e 3 genetisti/anno (genetisti
attivi in Calabria per SSN: 9) attivi in Calabria per SSN: 9)
CONCLUSIONI CONCLUSIONI
Il fabbisogno di specialisti si può e si deve calcolare (ma si vuole Il fabbisogno di specialisti si può e si deve calcolare (ma si vuole calcolarlo?)
calcolarlo?)
Va calcolato nei tempi giusti, ovvero partendo almeno 11 anni primaVa calcolato nei tempi giusti, ovvero partendo almeno 11 anni prima
La situazione attuale deriva da scelte scellerate del passato, non da La situazione attuale deriva da scelte scellerate del passato, non da errori del presente
errori del presente
Siamo quasi oltre il limite dell’irrecuperabilità del disastro, ma con Siamo quasi oltre il limite dell’irrecuperabilità del disastro, ma con uno uno straordinario sforzo politicostraordinario sforzo politico possiamo ancora farcela… possiamo ancora farcela…
