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□ IRLANDA DAL 2 AL 8 SETTEMBRE 2018 Modulo Adesione Attività Estate 2017

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Academic year: 2022

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Modulo Adesione Attività Estate 2017

Il/la sottoscritto/a ___________________________________________________________________________

Tel/Cell. _______________________________ e-mail ______________________________________________

genitore dell'alunno/a _______________________________________________________________________

(scrivere in stampatello)

Iscritto alla classe prima dell corso __________________________________________ a.s. 2018/19.

Con la presente autorizzo mio/a figlio/a a partecipare allo stage linguistico in:

□ IRLANDA DAL 2 AL 8 SETTEMBRE 2018

pertanto Dichiaro

Che mio/a figlio/a dall’inizio alla fine della sua permanenza all’estero sia sottoposto all’autorità ed alla responsabilità dell’insegnante accompagnatore, con l’obbligo di rispettare le regole imposte durante il soggiorno.

Con la presente mi impegno inoltre a versare la caparra di 400 euro mediante bollettino postale ( allegato ) a conferma l’iscrizione inviando la ricevuta all’ufficio competente.

data ______________

In fede

Il Genitore o chi ne fa le veci

__________________________

_

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