Quadro V
DENUNCIA DI VARIAZIONE DITTA - DATI ANAGRAFICI
CODICE FISCALE DITTA
COD. DITTA C.C. COD. P.A.T. C.C.
RAGIONE SOCIALE
TIPO (vedi istruzioni)
NATURA GIURIDICA:
DATA COSTITUZIONE DITTAISCRIZIONE ALLA CCIAA DI:
DAL N° DI ISCRIZIONE
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DECORRENZA DELLA VARIAZIONE
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DECORRENZA DELLA VARIAZIONE
SEDE LEGALE
VIA,PIAZZA, ... (vedi all. 1) N. ro
COMUNE PROV.
C.A.P. NAZIONE (V. Istruz.)
@
N° DI TELEFONO
/ /
DECORRENZA DELLA VARIAZIONE
PRESSO
SEDE CORRISPONDENZA
VIA,PIAZZA, ... (vedi all. 1) N. ro
COMUNE PROV.
C.A.P. NAZIONE (V. Istruz.)
@
N° DI TELEFONO
/ /
DECORRENZA DELLA VARIAZIONE
LEGALE RAPPRESENTANTE
COGNOME NOME
CODICE FISCALE SESSO TIPO RESP.(vedi istruzioni)
M F
@
N° DI TELEFONO
COMUNE
DOMICILIO
C.A.P.
N. ro
PROV. NAZIONE VIA,PIAZZA, ... (vedi all. 1)
NASCITA
DATA DI NASCITA
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COMUNE PROV. NAZIONE
FIRMA DEL RESPONSABILE DELLA DITTA
DATA DI PRESENTAZIONE OSPEDIZIONE
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RISERVATA INAIL
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/ / DECORRENZA DELLA VARIAZIONE / /
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DECORRENZA DELLA VARIAZIONE