Quadro V6
DENUNCIA DI VARIAZIONE - ASSICURAZIONE ARTIGIANI - Dati anagrafici e classificativi
CODICE FISCALE DITTA
DENUNCIA N°
COD. DITTA C.C. COD. P.A.T. C.C.
TIPO DI VARIAZIONE
Nuova Lavorazione Nuovo Assicurato
Cessazione Assicurato Variazione Incidenze Lavorazioni
Nuova Lavorazione
1 2 3
INC. (%) N. LAVORAZIONE PRINCIPALE
/ /
DECORRENZA DELLA VARIAZIONE
Soggetto assicurato
PROV. COMUNE
NAZIONE N. ro
DOMICILIO
C.A.P.
VIA,PIAZZA, …(vedi all. 1)
DATA DI NASCITA
NASCITA
NAZIONE PROV.
COMUNE
/ /
T = TITOLARE F = FAMILIARE S = SOCIO
COGNOME NOME
COD. FISC. RETRIBUZIONI
,
/ /
DECORRENZA DELLA VARIAZIONE
/ /
DECORRENZA DELLA VARIAZIONE
Iscrizione all'Albo delle Imprese Artigiane di:
dal / / N. di iscrizione
PRODOTTI FINITI E/O SERVIZI REALIZZATI
LAVORAZIONI COMPLEMENTARI E/O SUSSIDIARIE
IMPIANTI E ATTREZZATURE UTILIZZATE
MEZZI DI TRASPORTO UTILIZZATI
RISERVATA INAIL
FIRMA FUNZIONARIO VOCE DI TARIFFA 1
.
VOCE DI TARIFFA 2
.
VOCE DI TARIFFA 3
.
CODICE ATECO
CODICE ATECO CODICE ATECO
. . .
. . .
INDUSTRIA
ARTIGIANATO TERZIARIO
ALTRE ATTIVITA' R I S E R V A T A I N A I L G
E S T I O N E
DATA DI PRESENTAZIONE O
SPEDIZIONE
/ /
Variazione Incidenze Lavorazioni
DESCRIZIONE ATTIVITA'
DESCRIZIONE ATTIVITA'
DESCRIZIONE ATTIVITA'
INCIDENZA (%)
INCIDENZA (%)
INCIDENZA (%)
/ /
DECORRENZA DELLA VARIAZIONE ATTIVITA' ESERCITATA:
