PNCAR - Politiche di gestione e prevenzione infezioni causate da batteri resistenti agli antibiotici della Regione Veneto

PNCAR - Politiche di gestione e prevenzione infezioni causate da batteri resistenti agli antibiotici della Regione Veneto

Ev e l i n a Ta c c o n e l l i M a l a t t i e I n f e t t i v e

D i p a r t i m e n t o d i D i a g n o s t i c a e S a n i t a ´ P u b b l i c a U n i v e r s i t à d i Ve r o n a

•Protocolli diagnostici calibrati

•Protocolli terapeutici basati sullo scenario

epidemiologico

Paziente

•Sorveglianza attiva

•Sistema alert per germi sentinella

•Protocolli microbiologici condivisi

•Report Regionali

Batteri

Indicazioni terapeutiche per utilizzo monoterapie

/combinazioni

Farmaci

•Rete infettivologica regionale

•Interscambio tra ospedali HUB - SPOKE - MMG – RSA

•Campagne informative vaccinazioni

Società

Strategie di gestione e prevenzione del Veneto per

ridurre la resistenza agli antimicrobici

S CELTA DI SVILUPPARE UNA RETE DI FR

STEWARDSHIP ANTIBIOTICA

Controllo Regionale sulla corretta

implementazione delle indicazioni di PNCAR

Facilita eventi educativi e di didattica e la condivisione di materiali

ed esperienze

Omogenita´ di protocolli diagnostici e terapeutici

Facilità valutazione, accesso al PS e trasferimento in aree appropriate di pazienti

critici Facilita accesso ai fondi

Europei e nazionali di ricerca sulla terapia antibiotica, stewardship e

studi clinici

Aumenta l´accesso al gold standard di terapia antibiotica per i pazienti

STRATEGIA REGIONE VENETO per l’USO CORRETTO degli

ANTIBIOTICI in AMBITO UMANO

In attuazione di quanto previsto dal Piano Nazionale per il Contrasto alla Antimicrobico-Resistenza 2017-2020 (PNCAR)

DGR nr. 1402 del 01 ottobre 2019

FR

GRUPPO MULTIDISCIPLINARE REGIONALE DI COORDINAMENTO

malattie infettive, microbiologia, farmacia, igiene

ospedaliera/direzione sanitaria, epidemiologia, sistemi informativi, geriatria e pediatria

medicina specialistica sul territorio, odontoiatria e personale infermieristico

Struttura regionale

G

M

R

FR

Protocolli Regionali

• Le priorità definite sulla base di criteri (importanza in termini di Sanità Pubblica per la Regione, disponibilità ed efficacia delle vaccinazioni, assenza di indicazioni esistenti, disponibilità di evidenze scientifiche, collaborazioni interregionali)

• Le Linee Guida sono sviluppate in linea con la più recente evidenza scientifica e secondo procedure riconosciute a livello internazionale e nazionale

• La produzione di Linee Guida viene effettuata in un contesto di esperti selezionati sulla base del tema della linea guida e si basa sui dati prodotti dalla sorveglianza regionale (la cui istituzione/implementazione è prevista dal PNCAR)

G^RUPPO MULTIDISCIPLINARE O^SPEDALIERO HUB

 Direzione Sanitaria

 Infettivologia

 Microbiologia

 Farmacia

 Igiene

 Infermiere dedicato alle attività di

controllo e

prevenzione delle infezioni

 Un rappresentante di ciascun ospedale / struttura Spoke

G^RUPPO MULTIDISCIPLINARE TERRITORIALE

 Direzione Sanitaria

 Infettivologia

 Microbiologia

 Farmacia

 Un rappresentante

 MMG

 Pediatria

 Geriatra

 Attività specialistica territoriale

 Infermiere referente per ADI

 Medico rappresentante RSA

FR

Indicatori aggiuntivi oltre a quelli PNCAR

www.save.veneto.it

FR

Riduzione in % delle sepsi da KPC dal 2016 al 2019 a

livello ospedaliero

Incremento delle prescrizioni appropriate di terapia 2018- 2019 a livello ospedaliero

GMR Antibiotici

o Intervento Regionale settembre – ottobre 2021: terapia e algoritmi diagnostici

polmoniti comunitarie in epoca COVID-19 o Coinvolgimento dei Medici di Medicina

Generale e RSA

Controllo COVID-19 RSA

o Rafforzare campagna di vaccinazione antinfluenzale stagionale per operatori sanitari, residenti e visitatori delle RSA www.save.veneto.it

FR

11

Criticità

1. Il controllo della disseminazione di batteri resistenti agli antibiotici necessita di un rafforzamento del coordinamento a livello

nazionale

2. Gli obiettivi posti dal PNCAR 2017-2020 sono raggiungibili sebbene la sostenibilità di tali risultati nel tempo debba essere valutata con attenzione

3. E’ necessario definire le risorse e contemplare «penalità» per la mancata adempienza alle indicazioni basilari del Programma Nazionale

4. Evidenze preliminari suggeriscono un Incremento della incidenza di infezioni resistenti agli antibiotici in particolare in ambiente

ospedaliero post-COVID-19

5. Il ruolo dell’immunizzazione per patologie batteriche polmonari all’interno di PNCAR dovrebbe essere rafforzata con interventi ed obiettivi mirati