ALLEGATO ( PROSPETTO DI OFFERTA) Costituente parte integrante della presente polizza di assicurazione
(da compilarsi esclusivamente in sede di Offerta Economica)
La sottoscritta Società propone la seguente offerta economica in base ai dati riepilogati di seguito:
1 CONTRAENTE:
P.I.:
Comun e di La Maddalen a Piazza Garibaldi, 13
07024 La Maddale n a (OT) 820043 7 0 9 0 2
2 DURATA CONTRATTUALE:
FRAZIONAMENTO
Anni 3 mesi 2 giorni 23 Dalle ore 24.00 del 08/10/2018 Alle ore 24.00 del 31/12/2021 Annuale
3 SEZIONI ASSICURATE: RC Auto e Garanzie Accessorie
4 SOMME ASSICURATE:
RCAUTO
ARD
N.B. : È data facoltà al Contraente di accendere le garanzie A.R.D. (Incendio, Furto, ecc.) per i mezzi di interesse.
Euro 7.290.000,00 per sinistro Euro 6.070.000,00 per persona Euro 1.220.000,00 per cose Per ogni veicolo/mezzo
vedere Allegato A) Elenco mezzi Relativamente alle garanzie A.R.D. il Contraente si riserva, anche dopo l’aggiudicazione del servizio, di variare i capitali assicurati e le garanzie indicate nell’Elenco “A”.
5 OFFERTA La sottoscritta Società ha applicato ai mezzi di cui all’ALLEGATO A) Elenco mezzi una tariffa che si impegna ad applicare agli eventuali mezzi che il Contraente dovesse inserire nella presente polizza a libro matricola, per tutta la durata contrattuale. La Società si impegna a fornire al Contraente, all’atto dell’emissione della polizza, la tariffa applicata.
Premio lordo annuo complessivo elaborato sulla base dell’allegato elenco “A” - Elenco Mezzi BASE PER L’AGGIUDICAZIONE DELL’APPALTO
(da compilare in base alle indicazioni riportate all’art. 2.4 (“Formule Tariffarie – Periodo di osservazione della sinistrosità”)
EURO ………
(cifre)
EURO ………
(lettere)
Premio lordo periodo 08/10/2018 – 31/12/2018 EURO ………
(cifre)
6 ONERI SICUREZZA ai sensi dell’art. 95, comma 10, del D.Lgs. n. 50/2016, i costi relativi alla sicurezza sono pari ad €____________________
7 ACCETTAZIONE
La Società ………, autorizzata all’esercizio delle assicurazioni con provvedimento ISVAP o D.M. n. …….. del ……… pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale (o suo supplemento n.
) n. del , dichiara di aver esaminato in ogni sua parte il bando, il disciplinare ed il presente capitolato e quant’altro ad esso allegato e di conseguenza di accettare, senza riserva alcuna, i termini, le modalità e le prescrizioni in essi contenute.
8 CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Il Contraente, ai sensi de D.Lgs. 196/2003, autorizza al trattamento dei dati personali, disgiuntamente, la Società ed il Broker.
La Società Il Contra e n t e
………. ………
RCA ARD LM/Comune di La Maddalena Ed. 07/2018
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Allegato A – Elenco Mezzi ALLEGATO ALLA POLIZZA RCA LM ………..
N. Tipo Mezzo Uso Modello Targa Peso/n.
posti Immat. CC CVP/HP kw Alimen. Valore F/I
1 Motocarro
proprio Ape Piaggio
SS055587
13 q.li 07/03/1996 422
7
14,5 benzina
**********
2 Autocarro
proprio Porter Piaggio
DE135JT
15 q.li 29/11/2006
1296
15
48
benzina
€ 4.300,00
3 Autocarro
proprio Porter Piaggio
DE136JT
15 q.li 29/11/2006
1296
15
48
benzina
€ 4.300,00
4 Autocarro
proprio Porter Piaggio
DE137JT
15 q.li 29/11/2006
1296
15 48 benzina
€ 4.300,00
5 Motocarro
proprio Ape Piaggio
SS055717
14,20 q.li 06/06/1996 422 7 14,5 benzina
€ 1.500,00
6 Autocarro
proprio Bremack TGR45 E2
BE183TG
45 q.li 03/08/1999 2800 25 76 gasolio
€ 4.300,00
7 Autovettura
proprio Fiat Panda 1.100
AK301AS
12 q.li 07/02/1997 1108 13 40 benzina
**********
8 Motociclo
proprio Piaggio Vespa
52386 (Telaio)
2,35 q.li 01/01/2001 123 2 4,42 miscela
**********
9 Autovettura
proprio Ford Mondeo
DD660BZ
19,15 q.li 28/09/2006 1999 20 107 benzina
**********
10 Autobus
proprio Iveco CK878SA
47 n. posti 08/04/2004 2800 25 107 gasolio € 25.500,00
11 Autobus
Proprio Iveco CT003GP
30 n. posti 22/12/2004 2800 25 107 gasolio **********
14 Autovettura
proprio Fiat Ducato
AE204MW
32,50 q.li 28/10/1994 2500 23 62 gasolio
**********
15 Autovettura
proprio Fiat Ducato
BF156JS
32,50 q.li 18/10/1999 2800 25 64 Gasolio
€ 7.200,00
16 Macchina Operatrice Semovente
proprio Mariner 25 G
AAS3557 (Telaio)
50 q.li gen-99
…… …… …… …… **********
17 Autovettura
proprio Fiat Punto DW081DH
13,85 q.li 17/03/2009 € 9.800,00
18 Autovettura
proprio Peugeot 107
DY881DX
11,80 q.li 24/06/2009
998 12 50 benzina € 5.000,00
19 Autovettura
proprio Peugeot 107
DY056DY
12,45 q.li 10/07/2009
1398 16 40 gasolio € 6.300,00
20 Autocarro
proprio Piaggio Porter
EA810YB
15 q.li 09/04/2010
1296 15 48 benzina **********
21 Motore Marino
proprio Mercury F20 M
R359359 (Telaio)
…… giu-10 …… 6
…… …… **********
22 Autoveicolo Speciale
proprio Fiat
YA652AD
16,65 q.li 20/10/2010
1248 15 55 gasolio **********
23 Autobus
proprio Ford EG042TF
13 n. posti 15/02/2011 2402 23 85 gasolio **********
24 Motocarro
Proprio Global Electric
DW60935
9,97 q.li 08/08/2011
3,72 elettrica **********
25 Autovettura
proprio Audi A6 DP257DY
21,20 q.li 24/06/2008 1968 20 103 gasolio € 23.500,00
26 Autocarro
proprio Suzuki YA207AM
18,10 q.li 06/06/2012 1956 20 99,2 gasolio € 7.700,00
27 Autocarro
proprio Piaggio Porter
FB865WR
15 q.li
€ 11.400,00
28 Autocarro
proprio Mitsubishi-Fuso Truck
FD858HS
33 Q.LI
**********
29 Autocarro
proprio Dacia Dokker
FA 932BW
19,69 q.li 15/07/2015 1461 16
55 gasolio € 7.300,00
30 Terna 3CX
proprio AKA221 € 76.000,00
31 Motore Marino
proprio BAMJ1525159 **********
32 Motore Marino
proprio BAMJ1525160 **********
33 Piaggio Porter
proprio FM580LM € 22.857,00
RCA ARD LM/Comune di La Maddalena Ed. 07/2018
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34 Panda
proprio FG598MR € 13.000,00
35 Piaggio Porter
proprio FN584FY € 16.000,00
36 Piaggio Porter
proprio FN583FY € 16.000,00
37 Iveco Magirus
proprio ES410PY € 220.000,00
