RICHIESTA DI ISCRIZIONE
Al Sig. Sindaco del Comune di Jesolo
e p.c. Al Coordinatore Comunale del Comitato di Protezione Civile –
Jesolo
Oggetto: Adesione al Gruppo Comunale Volontari di Protezione Civile - Città di Jesolo
Il/La sottoscritto/a __________________________________ chiede di essere iscritto/a al
Gruppo Comunale Volontari di Protezione Civile – Città di Jesolo, segnalando quanto segue:
1) di essere nato/a il _______________ a _______________________ ( prov.
______ );
2) di essere celibe/nubile coniugato/a vedovo/a con prole
senza prole;
3) di esser residente a ______________________ ( Prov ____________ ) in via ___________________________ n. _____ tel. __________________ ;
4) di non aver riportato condanne penali definitive o provvedimenti definitivi del Tribunale;
5) di esser in possesso del titolo di studio di ____________________________________ ;
6) di esser in possesso della patente di guida categoria ___ rilasciata in data __________;
7) di avere l’idoneità fisica per lo svolgimento dei servizi richiesti;
8) di autorizzare il Gruppo Comunale Volontari di Protezione Civile – Città di Jesolo, ai sensi della L- 675/1996, al trattamento dei dati personali, per tutti gli atti necessari all’espletamento dell’oggetto.
Prende atto che il trattamento dei dati personali avverrà nel rispetto dell’art. 13 della medesima legge.
Il sottoscritto/a potrà avere accesso ai propri dati e chiederne la modifica o la cancellazione.
Firma del Candidato
______________________
Jesolo, lì ________________
