Spett.le COMUNITA’ MONTANA GRAND COMBIN LOC CHEZ RONCOZ 29/I 11010 GIGNOD
Oggetto Appalto per il servizio di conduzione manutenzione e gestione impianti tecnologici a servizio delle unita’ produttive della Comunità Montana Grand Combin
CIG 5415224037
Il/la sottoscritto/a
nato/a prov. il
in qualità di (barrare la casella corrispondente)
Legale rappresentante
Procuratore (in tal caso allegare relativa procura speciale) socio
socio accomandatario direttore tecnico
altra carica dell’Impresa
dell’Impresa
con sede legale in (indirizzo):
città prov. C.A.P.
con Codice fiscale n.
con Partita iva n.
Telefono Fax e-mail
sotto la propria responsabilità consapevole delle sanzioni previste in caso di dichiarazioni mendaci (art. 76 D.P.R. 445/2000), in relazione alla partecipazione alla procedura di gara in oggetto
D I C H I A R A
che nei propri confronti NON È PENDENTE alcun procedimento per l’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all’art. 3 della legge 27 dicembre 1956, n. 1423 o di una delle cause ostative previste dall’art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575;
che nei propri confronti NON SONO STATI ESTESI, negli ultimi cinque anni, gli effetti delle
misure di prevenzione di cui all’art. 3 della legge 27 dicembre 1956, n. 1423, irrogate nei
confronti di un convivente;
che a suo carico NON SON EMERSI indizi per non aver denunciato di essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale, aggravati ai sensi dell’articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni dalla legge 12 luglio 1991, n. 203;
che nei propri confronti NON È STATA EMESSA sentenza di condanna passata in giudicato, o di decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 del codice di procedura penale;
di aver subito le sottoelencate condanne:
1
(indicare se trattasi di):
sentenza di condanna passata in giudicato
decreto penale di condanna divenuto irrevocabile
sentenza di applicazione della pena su richiesta (art. 444 c.p.p.)
sentenze di condanna passate in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a
un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’art. 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18.
emessa in data :
per (indicare gli estremi della norma violata) in materia di:
e che (specificare se il caso):
è stata concessa la riabilitazione ha il beneficio della non-menzione il reato è estinto ai sesni dell’art. 445 c.p.p
2
(indicare se trattasi di):
sentenza di condanna passata in giudicato
decreto penale di condanna divenuto irrevocabile
sentenza di applicazione della pena su richiesta (art. 444 c.p.p.)
sentenze di condanna passate in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a
un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’art. 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18.
emessa in data :
per (indicare gli estremi della norma violata) in materia di:
e che (specificare se il caso):
è stata concessa la riabilitazione ha il beneficio della non-menzione il reato è estinto ai sesni dell’art. 445 c.p.p
3
(indicare se trattasi di):
sentenza di condanna passata in giudicato
decreto penale di condanna divenuto irrevocabile
sentenza di applicazione della pena su richiesta (art. 444 c.p.p.)
sentenze di condanna passate in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a
un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’art. 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18.
emessa in data :
per (indicare gli estremi della norma violata) in materia di:
e che (specificare se il caso):
è stata concessa la riabilitazione ha il beneficio della non-menzione il reato è estinto ai sesni dell’art. 445 c.p.p
4
(indicare se trattasi di):
sentenza di condanna passata in giudicato
decreto penale di condanna divenuto irrevocabile
sentenza di applicazione della pena su richiesta (art. 444 c.p.p.)
sentenze di condanna passate in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a
un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’art. 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18.
emessa in data :
per (indicare gli estremi della norma violata) in materia di:
e che (specificare se il caso):
è stata concessa la riabilitazione ha il beneficio della non-menzione il reato è estinto ai sesni dell’art. 445 c.p.p
5
(indicare se trattasi di):
sentenza di condanna passata in giudicato
decreto penale di condanna divenuto irrevocabile
sentenza di applicazione della pena su richiesta (art. 444 c.p.p.)
sentenze di condanna passate in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a
un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’art. 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18.
emessa in data :
per (indicare gli estremi della norma violata) in materia di:
e che (specificare se il caso):
è stata concessa la riabilitazione ha il beneficio della non-menzione il reato è estinto ai sensi dell’art. 445 c.p.p
Data:
FIRMA DEL DICHIARANTE
La presente dichiarazione, pena l’esclusione, deve essere accompagnata da fotocopia di un documento d’identita’ in corso di validita’, o autenticata a norma di legge. Il documento non è richiesto per documenti firmati digitalmente.