PNE. Ecco perché Repubblica sbaglia
L’articolo pubblicato da Repubblica giovedì 3 ottobre 2013 in merito ai nuovi risultati del Programma nazionale esiti dell’Agenas, ci ha lasciato molto perplessi. In particolare sono rimasto stupito dall’incoerenza che emerge nel pezzo di Bocci e Tonacci rispetto quanto scritto nel loro libro “La mangiatoia” recentemente pubblicato da Mondatori.
Per dare conto dello stupore è utile citare quanto sostenuto nella “La mangiatoia”:
“questo sistema è fatto apposta per arricchire le strutture della Lombardia e delle altre regioni settentrionali. Che ci sono cliniche private convenzionate che aprono gli ambulatori –esca al sud per portarsi i “clienti” – che poi dovrebbero essere solo pazienti – al nord. Come il policlinico di Monza, che ha una succursale a Bovalino, nel cuore della Calabria. Il movimento dei malati da una regione vale qualcosa come 3,8 miliardi di euro. Solo di spese sanitarie.”
E ancora nelle stesse pagine si sostiene: “ti rubano la salute quanto ti rompi una gamba in Veneto e devi incrociare le dita sperando di rivolgerti al pronto soccorso giusto: ce ne sono alcuni che ti operano entro le 48 ore previste dalla procedura medica corretta, e altri dove per entrare in sala operatoria ti fanno aspettare una settimana”.
Apparirà strano agli autori dell’articolo su Repubblica ma l’attuale direzione strategica dell’azienda ospedaliera
universitaria G. Martino di Messina coerentemente, con le indicazioni della programmazione regionale, realizzata con il contributo dell’Agenas, e casualmente in “linea” con la forte denuncia di Bocci e Tonacci, da tempo è impegnata a realizzare mutamenti nell’organizzazione del lavoro in grado di ribaltare l’assunto che la buona sanità esista solo al nord.
Ed è proprio sul terreno delle richiamate denunce del libro “La mangiatoia” che abbiamo ottenuto i maggiori successi.
Andiamo con ordine. Nell’articolo di Repubblica vengono richiamati alcuni indicatori sui quindici scelti per dare vita all’inchiesta ed alla imponderabile graduatoria ( a tal proposito è opportuno ricordare che la valutazione degli esiti è uno strumento fondamentale per attivare percorsi di miglioramento e non per formulare graduatorie che puzzano un po’ di interessi particolari). Tra questi indicatori quelli citati sono, la proporzione di parti con taglio cesareo primario, la frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni, la mortalità per infarto del miocardio e la mortalità per bypass aortocoronarico.
Nel caso del primo indicatore, proporzione di parti con taglio cesareo primario, il policlinico di Messina si colloca con il 15,19, a fronte di una media nazionale del 26,27, ai primi posti in Sicilia e si collocherebbe tra le prime quattro strutture della Lombardia (vedi tabella Agenas).
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
STRUTTURA REGIONE PROV N
RISCHIO GREZZO X100
RISCHIO ADJ X100
RR ADJ P
ITALIA 388 177 26.27 26.27 - -
AZ.OSP.UNIV.P.GIACCONE SICILIA PA 559 36.49 35.83 1.36 0.000 OSPEDALE CIVICO SICILIA PA 1 295 23.55 25.96 0.99 0.846 P.O. V. CERVELLO SICILIA PA 1 161 26.61 19.72 0.75 0.000 AZIENDA OSP. UNIV. G.
MARTINO SICILIA ME 747 27.98 15.19 0.58 0.000
PRESIDIO OSPEDALIERO
PIEMONTE SICILIA ME 616 44.48 46.77 1.78 0.000
OSPEDALE PAPARDO SICILIA ME 341 38.42 44.19 1.68 0.000
PRESIDIO OSPEDALIERO S.
BAMBINO SICILIA CT 1 307 29.38 30.96 1.18 0.002
PRESIDIO OSPEDALIERO
GASPARE RODOLICO SICILIA CT 831 28.88 32.66 1.24 0.000
NUOVO OSPEDALE GARIBALDI
- NESIMA SICILIA CT 1 202 23.79 18.62 0.71 0.000
A.O. PER L'EMERGENZA
CANNIZZARO SICILIA CT 657 33.18 21.91 0.83 0.039
CASA DI CURA GRETTER
GEST.C.M.C SRL SICILIA CT 289 42.91 41.83 1.59 0.000
CASA DI CURA LUCINA SICILIA CT 347 51.01 54.03 2.06 0.000 CASA DI CURA
PROF.E.FALCIDIA SRL SICILIA CT 674 54.75 53.73 2.05 0.000 NUOVA CASA DI CURA DEMMA SICILIA PA 401 43.64 45.44 1.73 0.000
CASA DI CURA SERENA S.P.A. SICILIA PA 454 60.13 58.63 2.23 0.000
CASA DI CURA 'TRIOLO
ZANCLA' S.P.A. SICILIA PA 453 39.29 42.76 1.63 0.000
CASA DI CURE ORESTANO
S.R.L. SICILIA PA 346 55.49 57.01 2.17 0.000
CASA DI CURA CANDELA SPA SICILIA PA 495 42.22 36.37 1.38 0.000 CASA DI CURA GIBIINO SRL SICILIA CT 405 43.95 39.50 1.50 0.000 CASA DI CURA SANT`ANNA
SRL. SICILIA TP 367 47.68 49.61 1.89 0.000
CASA DI CURA VILLA DEI
GERANI SICILIA TP 197 38.58 41.93 1.60 0.000
P.O.PAOLO BORSELLINO EX
S.BIAGIO-MARSALA SICILIA TP 399 31.08 31.51 1.20 0.058
P.O. V.EMANUELE II
CASTELVETRANO SICILIA TP 637 26.06 29.66 1.13 0.114
P.O. S. ANTONIO ABATE -
TRAPANI SICILIA TP 577 40.55 44.37 1.69 0.000
OSPEDALE GENERALE DI
ZONA SICILIA SR 314 22.29 22.97 0.87 0.305
P.O. UMBERTO I (EX A.O.) SICILIA SR 1 216 32.40 33.62 1.28 0.000
P.O. TRIGONA NOTO SICILIA SR 386 31.87 39.55 1.51 0.000 OSPEDALE GUZZARDI
VITTORIA SICILIA RG 628 32.96 43.49 1.66 0.000
OSPEDALE MAGGIORE
MODICA SICILIA RG 734 12.94 10.94 0.42 0.000
OSPEDALE ' CIVILE MARIA
PATERNO' AREZZO SICILIA RG 1 054 26.57 21.72 0.83 0.011
P.O. G. F. INGRASSIA SICILIA PA 473 37.21 48.91 1.86 0.000
P.O. S. CIMINO TERMINI
IMERESE SICILIA PA 321 28.66 27.90 1.06 0.601
P.O. CIVICO PARTINICO SICILIA PA 345 43.77 51.11 1.95 0.000 P.O. DEI BIANCHI CORLEONE SICILIA PA 150 27.33 28.62 1.09 0.600 STABILIMENTO OSPED. S.
AGATA MILITELLO SICILIA ME 281 33.81 40.64 1.55 0.000
P.O. 'BARONE-ROMEO' PATTI SICILIA ME 509 39.29 41.87 1.59 0.000
P.O.' S. VINCENZO' TAORMINA SICILIA ME 485 28.25 32.80 1.25 0.006
P.O. 'G. FOGLIANI' MILAZZO SICILIA ME 279 22.22 21.09 0.80 0.126 P.O. 'NUOVO CUTRONI ZODDA'
BARCELLONA SICILIA ME 285 40.70 54.47 2.07 0.000
P. O. 'CARLO BASILOTTA' SICILIA EN 224 19.64 18.51 0.70 0.047
P. O. 'UMBERTO I' SICILIA EN 778 25.32 21.89 0.83 0.030
P.O. GRAVINA E S. PIETRO
CALTAGIRONE SICILIA CT 549 16.03 11.42 0.43 0.000
P.O. SS. SALVATORE
PATERNÒ SICILIA CT 224 43.30 36.55 1.39 0.004
P.O. CASTIGLIONE PRESTIANNI
BRONTE SICILIA CT 232 34.48 29.48 1.12 0.370
P.O. MARIA SS.ADDOLORATA
BIANCAVILLA SICILIA CT 391 33.50 44.21 1.68 0.000
P.O. S. MARTA E S. VENERA
ACIREALE SICILIA CT 425 25.88 27.19 1.04 0.733
P.O. VITTORIO EMANUELE (EX
AO) SICILIA CL 589 22.75 25.92 0.99 0.884
P.O. M. IMMACOLATA LONGO SICILIA CL 167 38.92 36.26 1.38 0.014 P.O. SANT'ELIA (EX AO) SICILIA CL 435 27.59 32.98 1.26 0.007 P.O. GIOVANNI PAOLO II SICILIA AG 437 29.52 29.70 1.13 0.189
P.O. S. GIACOMO
D'ALTOPASSO LICATA SICILIA AG 295 30.85 33.59 1.28 0.017 P.O. BARONE LOMBARDO -
CANICATTI' SICILIA AG 507 22.29 27.13 1.03 0.728
P.O. S. GIOVANNI DI DIO SICILIA AG 1 127 22.89 22.58 0.86 0.028
OSP. BUCCHERI LA FERLA
FATEBENEFRATELLI SICILIA PA 1 833 30.01 32.64 1.24 0.000 FOND. IST. S. RAFFAELE -
GIGLIO SICILIA PA 293 29.35 33.40 1.27 0.020
TotaleUominiDonne 2012
2007-12
STRUTTURA REGIONE PROV N
RISCHIO GREZZO X100
RISCHIO ADJ X100
RR ADJ P
ITALIA 388 177 26.27 26.27 - -
A.O. OSPEDALE CIVILE -
VIMERCATE LOMBARDIA MB 1 359 17.00 10.28 0.39 0.000
IRCCS S. RAFFAELE - MILANO LOMBARDIA MI 1 362 26.28 24.32 0.93 0.198
FONDAZ.IRCCS CA' GRANDA -
OSPEDALE MAGGI LOMBARDIA MI 4 478 35.15 30.10 1.15 0.000 OSPEDALE POLICLINICO S.
MATTEO - PAVIA LOMBARDIA PV 1 333 27.61 24.92 0.95 0.371
OSPEDALE L. SACCO -
MILANO LOMBARDIA MI 865 26.94 24.24 0.92 0.286
OSPEDALE S. CARLO
BORROMEO - MILANO LOMBARDIA MI 949 19.92 24.28 0.92 0.265
OSPEDALE S. PAOLO -
MILANO LOMBARDIA MI 1 331 13.52 11.12 0.42 0.000
OSPEDALE CA' GRANDA-
NIGUARDA - MILANO LOMBARDIA MI 1 420 22.11 21.75 0.83 0.003
ISTITUTI OSPITALIERI -
CREMONA LOMBARDIA CR 1 048 19.37 18.41 0.70 0.000
PRESIDIO OSPEDALIERO "C.
POMA" - MANTOVA LOMBARDIA MN 1 353 25.87 26.86 1.02 0.687 PRES.OSPEDAL.SPEDALI
CIVILI BRESCIA LOMBARDIA BS 2 841 21.30 20.24 0.77 0.000 OSPEDALI RIUNITI -
BERGAMO LOMBARDIA BG 3 103 17.98 14.86 0.57 0.000
OSPEDALE MORELLI - LOMBARDIA SO 256 17.58 18.91 0.72 0.048
SONDALO
OSPEDALE DI CIRCOLO "A.
MANZONI" - LECCO LOMBARDIA LC 1 282 14.12 8.06 0.31 0.000
OSPEDALE S. ANNA - COMO LOMBARDIA CO 1 531 19.46 14.26 0.54 0.000
NUOVO OSPEDALE DI BRONI
E STRADELLA LOMBARDIA PV 399 27.57 31.28 1.19 0.056
OSPEDALE M. O. ANTONIO
LOCATELLI LOMBARDIA BG 438 20.55 20.41 0.78 0.032
FONDAZIONE MONZA E
BRIANZA PER IL BAMBIN LOMBARDIA MB 2 330 15.71 7.60 0.29 0.000 OSPEDALE S. GIUSEPPE -
MILANO LOMBARDIA MI 617 26.74 28.40 1.08 0.316
POLIAMBULANZA - BRESCIA LOMBARDIA BS 2 082 18.54 20.05 0.76 0.000 OSPED.CIRCOLO CAUSA PIA
LUVINI-CITTIGLIO LOMBARDIA VA 488 24.18 28.37 1.08 0.387 OSPEDALE DI LEGNANO LOMBARDIA MI 780 18.46 14.83 0.56 0.000 OSPEDALE VALCAMONICA -
ESINE LOMBARDIA BS 692 18.93 21.53 0.82 0.032
PRESIDIO OSPEDALIERO
OGLIO PO LOMBARDIA CR 395 17.22 18.66 0.71 0.008
OSP.CIVILE DESTRA
SECCHIA-PIEVE CORIANO LOMBARDIA MN 599 24.54 29.36 1.12 0.152 PRESIDIO OSPEDALIERO -
ASOLA LOMBARDIA MN 490 21.22 26.73 1.02 0.853
OSPEDALE MAGGIORE -
CREMA LOMBARDIA CR 726 21.63 23.46 0.89 0.173
IST.DI CURA CITTA'DI PAVIA LOMBARDIA PV 249 41.77 41.92 1.60 0.000 CASA DI CURA BEATO
MATTEO LOMBARDIA PV 418 38.04 40.92 1.56 0.000
OSPEDALE CIVILE - VOGHERA LOMBARDIA PV 463 22.25 24.55 0.93 0.504 OSPEDALE CIVILE -
VIGEVANO LOMBARDIA PV 360 21.39 22.90 0.87 0.263
OSPEDALE DI MANERBIO LOMBARDIA BS 793 15.26 15.78 0.60 0.000 IST.CLIN. CITTA' DI BRESCIA
SPA-BRESCIA LOMBARDIA BS 496 32.46 32.18 1.22 0.011
CASA DI CURA S. ANNA -
BRESCIA LOMBARDIA BS 520 27.31 35.56 1.35 0.000
PRESIDIO OSPEDALIERO DI
ISEO LOMBARDIA BS 562 22.95 28.11 1.07 0.421
OSPEDALE CIVILE LA
MEMORIA DI GAVARDO LOMBARDIA BS 490 19.18 10.42 0.40 0.000 OSPEDALE DI DESENZANO LOMBARDIA BS 1 013 16.98 17.61 0.67 0.000 PRESIDIO OSPEDALIERO DI
CHIARI LOMBARDIA BS 709 19.04 16.06 0.61 0.000
POLICLINICO SAN PIETRO
S.P.A. LOMBARDIA BG 726 14.05 12.47 0.47 0.000
OSPEDALE BOLOGNINI -
SERIATE LOMBARDIA BG 1 374 17.98 18.71 0.71 0.000
OSPEDALE F. M. PASSI -
CALCINATE LOMBARDIA BG 411 20.92 22.59 0.86 0.186
OSPEDALE PESENTI
FENAROLI - ALZANO L. LOMBARDIA BG 959 12.83 13.20 0.50 0.000 OSPEDALE DI TREVIGLIO E
CARAVAGGIO LOMBARDIA BG 1 113 17.07 19.43 0.74 0.000
CASA DI CURA S. PIO X -
MILANO LOMBARDIA MI 624 30.93 30.13 1.15 0.066
CAUSA PIA OSPITALIERA
UBOLDO-CERNUSCO SN LOMBARDIA MI 435 12.64 14.97 0.57 0.000 OSPEDALE CIVICO -
CODOGNO LOMBARDIA LO 446 30.94 36.70 1.40 0.000
OSPEDALE CIVILE G.
FORNAROLI - MAGENTA LOMBARDIA MI 1 232 12.82 8.12 0.31 0.000 OSPEDALE DI CIRCOLO - RHO LOMBARDIA MI 1 032 21.80 21.54 0.82 0.007 OSPEDALE DI CIRCOLO
PREDABISSI-MELEGNANO LOMBARDIA MI 551 15.06 13.97 0.53 0.000 OSPEDALE S. MARIA DELLE
STELLE MELZO LOMBARDIA MI 368 23.10 27.11 1.03 0.768
OSPEDALE VITTORIO
EMANUELE III LOMBARDIA MB 1 676 10.98 4.68 0.18 0.000
OSPEDALE DI CIRCOLO -
DESIO LOMBARDIA MB 1 406 21.48 24.21 0.92 0.161
OSPEDALE MAGGIORE - LODI LOMBARDIA LO 1 116 20.16 20.93 0.80 0.001 OSPEDALE G.SALVINI-
GARBAGNATE MIL.SE LOMBARDIA MI 536 18.66 21.21 0.81 0.038 PRESIDIO OSPED.
MACEDONIO MELLONI- MILANO
LOMBARDIA MI 1 883 23.26 21.13 0.80 0.000 PRESIDIO OSPED. V. BUZZI -
MILANO LOMBARDIA MI 2 675 16.30 8.15 0.31 0.000
P.O. CITTA' DI SESTO S.
GIOVANNI LOMBARDIA MI 703 10.81 8.20 0.31 0.000
OSPEDALE GENERALE DI
ZONA - CHIAVENNA LOMBARDIA SO 244 19.67 18.65 0.71 0.044 OSPEDALE CIVILE - SONDRIO LOMBARDIA SO 608 18.09 17.81 0.68 0.000 CASA DI CURA G.B. MANGIONI
- LECCO LOMBARDIA LC 357 26.89 29.17 1.11 0.295
OSP. MORIGGIA PELASCINI -
GRAVEDONA LOMBARDIA CO 208 16.83 17.54 0.67 0.030
OSP.GENERALE DI ZONA
VALDUCE - COMO LOMBARDIA CO 1 107 18.52 22.36 0.85 0.021 OSP.SACRA FAMIGLIA - F.B.F.
- ERBA LOMBARDIA CO 792 9.60 8.42 0.32 0.000
OSPEDALE DI
CIRCOLO"S.L.MANDIC"- MERATE
LOMBARDIA LC 816 29.29 28.58 1.09 0.199 OSPEDALE CARLO ONDOLI -
ANGERA LOMBARDIA VA 431 16.94 16.04 0.61 0.000
OSPEDALE DI CIRCOLO
GALMARINI - TRADATE LOMBARDIA VA 670 14.93 15.01 0.57 0.000 OSP. GENERALE
PROVINCIALE - SARONNO LOMBARDIA VA 664 15.21 17.20 0.65 0.000 OSP. S. ANTONIO ABATE -
GALLARATE LOMBARDIA VA 970 18.35 10.75 0.41 0.000
OSPEDALE DI CIRCOLO -
BUSTO ARSIZIO LOMBARDIA VA 1 139 15.36 14.95 0.57 0.000 OSPEDALE F. DEL PONTE -
VARESE LOMBARDIA VA 2 511 18.72 14.26 0.54 0.000
Relativamente alla frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni, il policlinico G. Martino non ha nulla da invidiare alle migliori performance nazionali ottenendo un 86,41 a fronte di una media nazionale del 40,16, che lo colloca al primo posto in Sicilia (vedi tabella Agenas)
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
STRUTTURA REGIONE PROV N
RISCHIO GREZZO X100
RISCHIO ADJ X100
RR ADJ P
ITALIA 65 449 40.16 40.16 - -
AZ.OSP.UNIV.P.GIACCONE SICILIA PA 135 20.00 20.91 0.52 0.000
OSPEDALE CIVICO SICILIA PA 160 57.50 60.14 1.50 0.000
P.O. VILLA SOFIA SICILIA PA 480 61.04 61.93 1.54 0.000
AZIENDA OSP. UNIV. G.
MARTINO SICILIA ME 103 85.44 86.41 2.15 0.000
PRESIDIO OSPEDALIERO
PIEMONTE SICILIA ME 52 80.77 82.64 2.06 0.000
OSPEDALE PAPARDO SICILIA ME 116 74.14 76.79 1.91 0.000
PRESIDIO OSPEDALIERO
VITTORIO EMANUELE SICILIA CT 154 61.04 62.71 1.56 0.000 OSPEDALE GARIBALDI -
CENTRO SICILIA CT 99 77.78 78.06 1.94 0.000
A.O. PER L'EMERGENZA
CANNIZZARO SICILIA CT 239 69.87 70.92 1.77 0.000
CASA DI CURA CRISTO RE SICILIA ME 83 49.40 49.38 1.23 0.067 CASA DI CURA VILLA DEI
GERANI SICILIA TP 58 18.97 18.00 0.45 0.004
P.O.PAOLO BORSELLINO EX
S.BIAGIO-MARSALA SICILIA TP 148 41.22 41.56 1.03 0.730
P.O. V.EMANUELE II
CASTELVETRANO SICILIA TP 132 63.64 65.89 1.64 0.000
P.O. S. ANTONIO ABATE -
TRAPANI SICILIA TP 163 47.85 48.81 1.22 0.017
OSPEDALE GENERALE DI ZONA SICILIA SR 105 64.76 68.80 1.71 0.000
P.O. TRIGONA NOTO SICILIA SR 99 70.71 72.21 1.80 0.000
OSPEDALE GUZZARDI
VITTORIA SICILIA RG 101 28.71 28.09 0.70 0.025
OSPEDALE MAGGIORE MODICA SICILIA RG 128 53.13 54.09 1.35 0.000
OSPEDALE ' CIVILE MARIA
PATERNO' AREZZO SICILIA RG 113 64.60 63.93 1.59 0.000
P.O. G. F. INGRASSIA SICILIA PA 66 10.61 10.88 0.27 0.000 P.O. S. CIMINO TERMINI
IMERESE SICILIA PA 109 13.76 12.72 0.32 0.000
STABILIMENTO OSPED. S.
AGATA MILITELLO SICILIA ME 132 34.85 36.10 0.90 0.369
P.O. 'BARONE-ROMEO' PATTI SICILIA ME 54 31.48 29.81 0.74 0.149 P.O.' S. VINCENZO' TAORMINA SICILIA ME 97 21.65 20.89 0.52 0.001 P.O. 'G. FOGLIANI' MILAZZO SICILIA ME 90 25.56 26.70 0.66 0.023 P. O. 'CARLO BASILOTTA' SICILIA EN 55 14.55 14.60 0.36 0.002
P. O. 'M. CHIELLO' SICILIA EN 51 27.45 26.54 0.66 0.074
P. O. 'UMBERTO I' SICILIA EN 88 21.59 21.16 0.53 0.002
P.O. GRAVINA E S. PIETRO
CALTAGIRONE SICILIA CT 132 71.97 72.99 1.82 0.000
P.O. SS. SALVATORE
PATERNÒ SICILIA CT 82 79.27 79.68 1.98 0.000 P.O. CASTIGLIONE PRESTIANNI
BRONTE SICILIA CT 59 55.93 53.63 1.34 0.018
P.O. MARIA SS.ADDOLORATA
BIANCAVILLA SICILIA CT 106 43.40 43.63 1.09 0.460
P.O. S. MARTA E S. VENERA
ACIREALE SICILIA CT 130 44.62 44.96 1.12 0.252
P.O. VITTORIO EMANUELE (EX
AO) SICILIA CL 79 27.85 29.48 0.73 0.084
P.O. M. IMMACOLATA LONGO SICILIA CL 51 35.29 35.81 0.89 0.548 P.O. SANT'ELIA (EX AO) SICILIA CL 163 82.82 83.18 2.07 0.000 P.O. GIOVANNI PAOLO II SICILIA AG 225 43.11 42.53 1.06 0.464 P.O. S. GIACOMO D'ALTOPASSO
LICATA SICILIA AG 152 32.89 34.43 0.86 0.180
P.O. S. GIOVANNI DI DIO SICILIA AG 206 55.34 55.25 1.38 0.000 OSP. BUCCHERI LA FERLA
FATEBENEFRATELLI SICILIA PA 193 11.40 11.06 0.28 0.000 FOND. IST. S. RAFFAELE -
GIGLIO SICILIA PA 121 53.72 52.15 1.30 0.003
Per quanto concerne la mortalità per Ima riconosciamo, cosi come per altre attività, che occorre fare molto di più, essendo collocati nella valutazione del programma esiti al di sopra della media nazionale.
Infine, ci stupisce che in una graduatoria, dall’indubbio effetto mediatico, si possano confrontare attività svolte solo da alcuni. È il caso della mortalità per bypass aortocoronarico che non è possibile misurare all’AOU G. Martino in quanto non presente alcuna cardiochirurgia. Non vorrei in conclusione, che la scelta dei 15 indicatori sui 68 disponibili abbia il preciso obiettivo di dimostrare che il ritardo delle regioni del sud, nonostante l’attuale impegno, sia assolutamente incolmabile rispetto le regioni del nord e della Lombardia in particolare. Mi auguro che tutto ciò non sia funzionale a far dimenticare gli scandali della sanità Lombarda che per dimensioni e collegamenti con la criminalità organizzata nulla ha da colmare con la Sicilia.
Michele Vullo
Direttore Amministrativo AOU G. Martino
