Breast Unit - Ovidio Paino - ASL TO4
Informazioni Generali
La Breast Unit dell’Asl TO4 è stata istituita nel 2012, intitolata ad Ovidio Paino dal 2016, e può essere definita come un’unità multispecialistica che, in ambito aziendale, si occupa di senologia, per garantire alle donne affette da tumore al seno percorsi diagnostico-assistenziali efficaci, rapidi, coordinati ed attuali. Le attività di diagnostica senologica e di screening di I e II livello sono effettuate nelle sezioni di Mammografia di Ciriè, Chivasso, Settimo To, Ivrea, Strambino e sull’U.M. Mammografica. Le attività di II e III livello sono prevalentemente eseguite presso la sede di Strambino, centro di riferimento aziendale, e a Chivasso per la RM mammaria. Gli interventi chirurgici senologici vengono effettuati nella S.C. di Chirurgia di Ivrea e nella S.C. di Chirurgia di Chivasso; la radioterapia viene effettuata presso la S.C. di
Radioterapia nell’Ospedale di Ivrea; tale ospedale è sede anche della S.C. di Anatomia Patologica e della S.S di Medicina Nucleare. Il trattamento medico-oncologico viene effettuato dalla S.C. di Oncologia presso le sedi di Ivrea, Chivasso e Ciriè, sedi dove è presente un servizio di psiconcologia della SSVD di Psicologia. I trattamenti riabilitativi sono effettuati dalla S.C. di Riabilitazione presso le sedi di Ivrea, Castellamonte, Caluso, Chivasso, Settimo, San Mauro, Ciriè Lanzo.
Molto attiva è la collaborazione delle volontarie dell'Associazione Donna Oggi Domani
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Direttore Clinico del Centro di Senologia:
Guido Mondini, DIPARTIMENTO Chirurgia
Nuovi casi di carcinoma alla mammella (a qualunque stadio) trattati nell'anno precedente
Membri multidisciplinari del centro
Ra diologo, Chirurgia pla stica ricostruttiva , Ana tomia pa tologica , Oncologia Me dica , Ra diote ra pia , Me dicina Nucle a re , Ria bilita zione , Ge ne tica clinica , Psico-oncologia , Infe rmie re di se nologia , Da ta Ma na ge r
Programmazione regolare di MMD per discutere gestione casi clinici
Se ttima na lme nte Bime stra lme nte Una volta a l me se Altra progra mma zione Casi discussi al MMD
Pre -ope ra tori Post-ope ra tori Entra mbi
Specialisti che partecipano al MMD Ra diologo
Chirurgo
Chirurgo pla stico ricostruttivo Ana tomo Pa tologo
Oncologo Me dico Ra diote ra pista Ge ne tista
Infe rmie re di se nologia Psico-Oncologo Altro
Ra diologi de dica ti 5
Ma mmogra fie e se guite da te cnici di ra diologia de dica ti Nume ro te cnici ra diologia de dica ti 14
Progra mmi di scre e ning Ma mmogra fie pe r a nno 35000
Attrezzatura per l'imaging della patologia della mammella
Ma mmogra fia digita le
Ma mmogra fia digita le con tomosinte si Ma mmogra fia a na logica
Ecogra fia
Risona nza Ma gne tica (RM) Inte rna me nte a ll'ospe da le
In un ce ntro in conve nzione con l'ospe da le Proce dure dia gnostiche pe rcuta ne e FNAC ste re ota ssica
FNAC e coguida ta Core biopsy Ste re ota ssica Ecoguida ta RM guida ta
Biopsia va cuum a ssistita (VAB)
Ecogra fia linfonodi a sce lla ri +/- FNAC-core biopsy in pre se nza di sospe tta ne opla sia
Tecniche per localizzazione lesioni non palpabili Uncino me ta llico
Ma rca tura /Ta tua ggio a ca rbone
ROLL: ra dio guida ta pe r loca lizza zione de lle le sioni occulte
Altro
Controllo pe zzo ope ra torio (RX-ECO) a nche intra ope ra toria me nte le sioni non pa lpa bili
Pa rte cipa zione de l se rvizio di ra diologia a proge tti di rice rca ne gli ultimi 3 a nni
Servizi
Meeting multidisciplinare (MMD)
Data manager
Il ce ntro utilizza un da ta ba se pe r la ra ccolta de lle informa zioni cliniche (Da ta ba se utilizza to QT bre a st Tra kca re ) È sta ta ide ntifica ta una pe rsona spe cifica pe r il ruolo di da ta ma na ge r
Formazione
Si e ffe ttua forma zione ne l ce ntro Formazione rivolta a:
Stude nti unive rsita ri o spe cia lizza ndi
Fre que nta tori ope ra nti sul te rritorio na ziona le Fre que nta tori stra nie ri
Radiologia
Nuovi casi di patologia mammaria operati nell'anno precedente
Ma ligni 285 Be nigni 42
Nuovi casi di carcinoma della mammella operati lo scorso anno secondo i seguenti codici DRG
257-258 Ma ste ctomia tota le pe r ne opla sia ma ligna 74 259-260 Ma ste ctomia sub-tota le pe r ne opla sia ma ligna 211
Chirurghi se nologi de dica ti 4 Posti le tto di chirurgia disponibili 7
Inte rve nti chirurgici in da y surge ry Me todica linfonodo se ntine lla Chirurghi oncopla stici
Ricostruzione imme dia ta
Tipo di chirurgia ricostruttiva offerto Rimode lla me nto dopo chirurgia conse rva tiva Ricostruzione dopo ma ste ctomia
Ricostruzione in due fa si (tissue e xpa nde r se guito da impia nto)
Ricostruzione in una fa se (impia nto pe rma ne nte dire tto) Fla p di te ssuto a utologo
Fla p di te ssuto e te rologo Le mbi pe duncola ti Le mbi libe ri
Inte rve nto di simme trizza zione de lla ma mme lla controla te ra le
Pa rte cipa zione de l se rvizio di chirurgia a proge tti di rice rca ne gli ultimi 3 a nni
Anatomo-patologi dedicati che collaborano con il centro di senologia
Pa tologo re fe re nte 1 Altri pa tologi de dica ti 2 Risorse strumentali disponibili
Criosta to pe r e sa mi intra ope ra tori Proce ssa tore di biopsie /pe zzi ope ra tori
Inclusore (pe r inclusione in pa ra ffina de l ma te ria le istologico)
Microtomi
Colora tore a utoma tico Monta ve trini a utoma tico Immunocolora tori a utoma tici Microscopi ottici
Microscopio a fluore sce nza con a de gua to corre do ottico pe r a na lisi FISH
Siste ma di a lle stime nto de llo stra to sottile Compute r
Prestazioni diagnostiche disponibili
Dia gnosi su ca mpioni citologici e se guiti con te cnica FNAC Dia gnosi istologiche su biopsia pe rcuta ne a o su VABB Dia gnosi istologiche su pe zzo ope ra torio (nodule ctomia , qua dra nte ctomia , ma ste ctomia , e cc...) con o se nza e scissione linfonoda le
Dia gnosi su linfonodo se ntine lla , a nche in corso di inte rve nto chirurgico
Esa mi immunoistochimici e immunocitochimici di tipo dia gnostico e re la tiva dia gnosi
Esa mi immunoistochimici e immunocitochimici pe r de finizione de llo sta to de i re ce ttori ormona li e di HER2, de ll'indice di prolife ra zione
Esa mi di biologia mole cola re con me todiche opportune (e s. FISH, PCR, SISH) de ll'a mplifica zione ge nica di HER2 Parametri inclusi nel referto finale dell'anatomo- patologo
Sta dio pa tologico de l tumore (pT e pN)
Dime nsione de l tumore (compone nte inva siva in mm) Tipo istologico
Gra do de l tumore Sta to de i re ce ttori ER/PR Sta to de i re ce ttori HER-2/ne u Inva sione Pe ritumora le /Linfova scola re
Sta to de i ma rgini (incluso dista nza de lla ne opla sia da l ma rgine )
Indice prolife ra tivo Altro
Pa rte cipa zione de l se rvizio di a na tomia pa tologica a proge tti di rice rca ne gli ultimi 3 a nni
Chirurgia
Chirurgia plastica ricostruttiva
Chirurghi plastici ricostruttivi che collaborano con l'istituzione Inte rni a l ce ntro di se nologia 1
Consule nti e ste rni 0
Anatomia Patologica
Se rvizio di oncologia me dica pre se nte ne ll'istituzione Accordo e ste rno pe r se rvizio di oncologia me dica Oncologi me dici de dica ti che colla bora no con il ce ntro 5
Accesso garantito alla terapia sistemica in regime Ambula toria le
Da y hospita l Ricove ro ordina rio
Pa rte cipa zione de l se rvizio di oncologia me dica a proge tti di rice rca ne gli ultimi 3 a nni
Se rvizio di ra diote ra pia pre se nte ne ll'istituzione Accordo e ste rno pe r se rvizio di ra diote ra pia
Ra diote ra pisti de dica ti che colla bora no con il ce ntro 2 Unità di tra tta me nto di me ga volta ggio disponibili 2 Risorse strumentali disponibili
TC e simula tore
Siste mi di immobilizza zione
Siste ma di pia nifica zione pe r tra tta me nti conforma ziona li 3D
Siste ma di re cording e re porting de i tra tta me nti ra dia nti e ffe ttua ti
Siste ma di ve rifica de l posiziona me nto me dia nte a cquisizione di imma gini in corso di tra tta me nto
Tecniche radioterapiche disponibili dopo la chirurgia conservativa della mammella (incluse tecniche sperimentali)
W hole -Bre a st Irra dia tion (Ra diote ra pia e roga ta a l corpo ghia ndola re re siduo)
Irra dia zione pa rzia le de lla ma mme lla (PBI) A fa sci e ste rni
Bra chite ra pia inte rstizia le
Bra chite ra pia e ndoca vita ria (Ma mmoSite ) Ra diote ra pia intra -ope ra toria (IORT)
Pa rte cipa zione de l se rvizio di ra diote ra pia a proge tti di rice rca ne gli ultimi 3 a nni
Infe rmie ri di se nologia de dica ti 1 Fasi del percorso della paziente in cui è coinvolto l'infermiere di senologia
Dia gnosi Te ra pia Follow up
Se rvizio di me dicina nucle a re pre se nte ne ll'istituzione Accordo e ste rno pe r se rvizio di me dicina nucle a re
Esami diagnostici disponibili Linfoscintigra fia
Scintigra fia osse a
Tomogra fia a d Emissione di Positroni (PET) PET/TAC
Altro
Se rvizio di ria bilita zione pre se nte ne ll'istituzione Accordo e ste rno pe r se rvizio di ria blita zione Fisiote ra pisti che colla bora no con il ce ntro 15
Q uale tipo di riabilitazione disponibile per pazienti Se rvizio di prote si
Fisiote ra pia
Tra tta me nto de l linfo-e de ma Altro
Oncologia Medica
Radioterapia
Infermiere di senologia
Medicina Nucleare
Riabilitazione
Ambula torio di counce lling ge ne tico pre se nte ne l ce ntro Se rvizio di ge ne tica clinica pre se nte ne ll'istituzione
Accordo e ste rno pe r se rvizio di ge ne tica clinica Progra mma di sorve glia nza pe r le donne a d a lto rischio ge ne tico a ttivo ne l ce ntro
Genetica Clinica
Psiconcologia
Psiconcologo pe r supporto psicologico a l pa zie nte disponibile ne l ce ntro
Certificazione
Il ce ntro è Ce rtifica to Ce ntro a ccre dita to da l SSR
Associazioni di volontariato
Il ce ntro colla bora con un'a ssocia zione di volonta ria to: ADOD Associa zione Donna Oggi e Doma ni
Contatti Clinical Director
Mondini Guido, Dr Chirurgia , Dirige nte me dico chirurgo gmondini@a slto4.pie monte .it
Radiologia
Se ba stia no Pa ta nia , dr Re sponsa bile S.S.D. Se nologia spa ta nia @a slto4.pie monte .it 0125414639
Robe rta Fe rra ro, dr.ssa Tsrm rfe rra ro@a slto4.pie monte .it 0125 414607
Anatomia patologica
Re nzo Orla ssino, dr Dire ttore S.C. rorla ssino@a slto4.pie monte .it 0125414324
Chirurgia
Guido Mondini Dirige nte me dico chirurgo gmondini@a slto4.pie monte .it 0125414243
Chirurgia Plastica Ricostruttiva
Fe de rica Be rga min, dr.ssa Dirige nte me dico chirurgo fbe rga min@a slto4.pie monte .it 0125414292
Radioterapia
Ma ria Rosa La Porta , Dr.ssa Dire ttore SC Ra diote ra pia ASL TO4 mla porta @a slto4.pie monte .it 0125 414239
Oncologia medica
Se ba stia no Bomba ci, dr Dirige nte me dico oncologo sbomba ci@a slto4.pie monte .it 0125414229
Infermiere di senologia
Gia nna Re gis Cpse gre gis@a slto4.pie monte .it 0125414229
Psiconcologia
Silva na Fa ccio, dr.ssa Re sponsa bile S.S.V.D. sfa ccio@a slto4.pie monte .it 0125414034
Riabilitazione
Ma rio Ze rbini, dr Dire ttore S.C. mze rbini@a slto4.pie monte .it 0125414008
Genetica clinica
Ba rba ra Pa sini, Prof.ssa Profe ssore Associa to ba rba ra .pa sini@unito.it 0116334479
Medicina nucleare
Giova nni Corna glia , dr Dirige nte me dico gcorna glia @a slto4.pie monte .it 0125414293
Associazioni femminili e gruppi di volontariato
Silvia Ba gne ra Pre side nte ssa se gre te ria @a dod.it
Data manager
Luisa Signorile , Sig.ra Assiste nte Sa nita ria lsignorile @a slto4.pie monte .it 0118212366
