ALLEGATO 1
R
ICHIESTA DIEROGAZIONE ATITOLO DIANTICIPAZIONEIl sottoscritto ……….…, nato a ………..…, prov. …………..… il …………. e residente in ………, via e n.
civ. ………, consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, ai sensi e per gli effetti degli artt. 47 e 76 del D.P.R. n.
445 del 28 dicembre 2000,
DICHIARA
in qualità di/titolare/legale rappresentante dell’impresa ……….… con sede legale in
………, via e n. civ. ………...…:
- di avere ottenuto con determinazione regionale n. 125 del 28/01/2010 pubblicata sul BURL n. 6 del
13/02/2010 - Supplemento ordinario n. 24,
un’agevolazione di euro ………, ai sensi dell’Avviso Pubblico per la presentazione di progetti del settore e filiera della ceramica progetto complesso denominato “Identità, Innovazione, Ambiente” POR FESR 2007-2013, recante il Prot. n. ………… e riguardante un programma di investimenti relativo all’unità produttiva ubicata in……….…, prov. ……, via e n. civ.
………..…, comportante spese ritenute ammissibili per euro
………..;
CHIEDE
a) che venga erogata la prima quota di contributo a titolo di anticipazione pari ad Euro ...
impegnandosi a trasferire, in caso di ATI/ATS, il contributo a ciascuna impresa beneficiaria entro e non oltre 60 giorni dal ricevimento del contributo stesso, sulla base delle spese ammesse ed effettivamente sostenute per la realizzazione del progetto.
L’importo indicato è la risultante delle quote parte di contributo concedibili come anticipo sui singoli interventi ammessi e riportati nella seguente Tabella A relativamente agli interventi regolati dal Reg. CE 800/08 e DM 87/08 e nella Tabella B relativamente agli interventi regolati dal regine “de minimis”
raggruppati per MAPO.
Tabella A
M.A.P.O.
(Attività) I.4
SPESA AMMESSA (in EURO)
% AMMESSA
CONTRIBUT O AMMESSO (in EURO)
IMPORTO ANTICIPO
(in EURO) INTERVENTO Servizi di consulenza (Reg. CE
800/08 art. 26) B) EMISSIONI
Servizi di consulenza (Reg. CE
800/08 art. 26) C) EFFICIENZA
ENERGETICA Servizi di consulenza e
specialistici (Reg. CE 800/08)
D)
INTERNAZ./MANAG ER DELLA
COMPETITIVITA' Servizi di manager per la
competitività1 (Reg. CE 800/08 art. 26)
D)
INTERNAZ./MANAGE R DELLA
COMPETITIVITA'
Spese/costi del progetto (interni) Reg. CE 800/08
B) EMISSIONI C) EFFICIENZA ENERGETICA D)
INTERNAZ./MANAGE R DELLA
COMPETITIVITA'
Spese/costi del progetto (accessori) Reg. CE 800/08
B) EMISSIONI C) EFFICIENZA ENERGETICA D)
INTERNAZ./MANAGE R DELLA
COMPETITIVITA' Sub Totale I.4 (Reg. CE
800/08)
M.A.P.O.
(Attività) I.2
Servizi di consulenza (Reg. CE
800/08) E) DIFETTOLOGIA
(sub.1) Servizi per l'innovazione (DM
87/08) E) DIFETTOLOGIA
(sub.1) Servizi per applicazioni
internet (Reg. CE 800/08) E) DIFETTOLOGIA
(sub.1) Investimenti materiali (Reg.
CE 800/08)
E) DIFETTOLOGIA (sub.1)
Spese/costi del progetto
(interni) E)DIFETTOLOGIA
(sub.1) Spese/costi del progetto
(accessori) E)DIFETTOLOGIA
(sub.1) Sub Totale I.2 (Reg. CE
800/08)
Aiuti a Finalità Regionale Investimenti materiali (Reg.
CE 800/08) AIUTI A FINALITA’
REGIONALE Spese/costi del progetto
(interni) AIUTI A FINALITA’
REGIONALE Spese/costi del progetto
(accessori) AIUTI A FINALITA’
REGIONALE Sub Totale Aiuti a finalità
Regionale (Reg. CE 800/08)
Tabella B
MAPO REGIME DE MINIMIS
SPESA AMMESSA (in EURO)
CONTRIBU% TO AMMESSA
CONTRIBU TO FINANZIAB
ILE (in EURO)
IMPORTO ANTICIPO
(in EURO)
I.6 AMBIENTE – EMISSIONI - EFFICIENZA 50%
I.2 DIFETTOLOGIA sub 1 50%
II.1 EFFICIENZA - 40% - -
TOTALE
TOTALE COMPLESSIVO (in EURO)
b) che detto contributo venga accreditato sul conto corrente di seguito indicato:
C/C N°
INTESTATO A BANCA AGENZIA IBAN
Ai fini della verifica della regolarità contributiva si forniscono i seguenti dati3:
MATRICOLA INPS
SEDE INPS COMPETENTE MATRICOLA INAIL
SEDE INAIL COMPETENTE C.C.N.L. APPLICATO
ALLEGA:
- Fideiussione bancaria o polizza assicurativa in favore di Sviluppo Lazio S.p.A., redatta secondo l’apposito facsimile allegato;
- Copia di un documento d’identità in corso di validità e sottoscritto, avendo cura che sia leggibile. In caso di cittadini extracomunitari occorre invece l’autenticazione da parte di un pubblico ufficiale (circoscrizione, notaio o ambasciata).
Data
IL LEGALE RAPPRESENTANTE2: timbro e firma
...
1La percentuale applicabile per la richiesta di anticipo a valere su tale intervento è quella indicata nel bando all’art 11 comma 5, pari al 35% delle spese ritenute ammissibili ovvero al 70% del contributo ammesso;
2 In caso di ATI/ATS la richiesta deve essere compilata e sottoscritta dal legale rappresentante dell’impresa mandataria, in qualità di mandatario;
3In presenza di ATI/ATS le informazioni richieste devono essere fornite per ogni partecipante al raggruppamento.
