PRESENTAZIONE DI UGO COSENTINO AL 6^ FORUM MERIDIANO SANITÀ Villa d’Este - Cernobbio 7 novembre 2011 Riprodotta da The European House-Ambrosetti per esclusivo uso interno.

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PRESENTAZIONE DI UGO COSENTINO AL

6^ FORUM MERIDIANO SANITÀ Villa d’Este - Cernobbio

7 novembre 2011

Riprodotta da The European House-Ambrosetti per esclusivo uso interno.

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I nodi irrisolti della regionalizzazione

Ugo Cosentino - Chairman IAPG

Ugo Cosentino - Chairman IAPG

Cernobbio – 7 novembre 2011 – Forum Meridiano Sanità

L’industria farmaceutica in Italia ‐ 2010

• 66.700 mila addetti

– Circa il 90% concentrato in 5 regioni (Lombardia, Lazio, Toscana, Emilia Romagna e Veneto)

• 130 mila addetti incluso l’indotto

– Di cui il 37% in Lombardia, seguono Veneto, Emilia Romagna, Piemonte e Lazio

• 6 mila addetti in R&S

– Di cui il 47% in Lombardia e 18% nel Lazio, seguite da Toscana, Emilia Romagna e Veneto

• 1,2 miliardi di investimenti in R&S

– Di cui 32% in Lombardia, seguita da Lazio, Toscana ed Emilia Romagna

• 14 miliardi di Export totale

– Di cui 4,3 dal Lazio (31% del totale) e 3,9 dalla Lombardia (27,8%

del totale)

Fonte: Indicatori Farmaceutici 2011

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04/11/2011

2 L’attività di R&S del settore

Intensità R&S per settore Indice Farmaceutica=100

Spesa R&S per ente finanziatore

75 80 85

12 anni

L’uso dei farmaci allunga la speranza di vita…

45 50 55 60 65 70

Speranza di vita

•In 45 anni gli italiani hanno acquistato12 anni di vita

•Il 40-59% dell’aumento totale dell’ aspettativa di vita registrato in 52 paesi, è attribuibile all’introduzione dei farmaci innovativi

• L’aumento di 5 anni della speranza di vita rappresenta dallo 0 3 allo 0 5% di crescita del PIL

Cernobbio – 7 novembre 2011 – Forum Meridiano Sanità 40

1960 1963

1966 1969

1972 1975

1978 1981

1984 1987

1990 1993

1996 1999

2002 2005 Anno

dallo 0,3 allo 0, 5% di crescita del PIL

Fonte: World Bank (2010), Istat (2009) Heron (2010) / Dati a livello nazionale

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…migliora la gestione della spesa sanitaria

**

** Meno invalidità ed assistenza, maggiore produttività di lavoratori in buona salute

Evoluzione della spesa sanitaria in Italia

Altre spese: 84,3% spesa sanitaria Spesa sanitaria

Consumi

Spesa farmaceutica Farmaceutica: 15,7% spesa sanitaria

Prezzi

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04/11/2011

4 In Italia prezzi al di sotto della media EU

Prezzo medio per confezione, 2010 €

7 0 8,3

9,4

17,1

Regno Unito Spagna Media EU Germania

Prezzo principali prodotti ospedalieri 2010

6,5 7,1 7,0

0 5 10 15 20

Italia Francia

Regno Unito Prezzo principali prodotti ospedalieri 2010

confronto internazionale

Spesa farmaceutica: tetto vs spesa

13,3%

13,6%

14,0%

14%

Spesa Ospedaliera Tetto Ospedaliera

Spesa Territoriale Tetto Territoriale

Territoriale

3,6% 4,1% 4,0% 4,1%

2 4% 2 4% 2 4% 2 4%

13,0%

13,2%

13,7% 13,2%

4%

7%

11%

Ospedaliera

2,4% 2,4% 2,4% 2,4%

0%

2008 2009 2010 2011

Fonte: AIFA. IMS, Sole 24 Ore Sanità 23 Ottobre

* Stima sulla base dei dati del primo semestre, sulla base dello storico della DD e al netto dello spread

*

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Spesa farmaceutica 2010 per regione

Territoriale

Sic Laz Sar Pug Cal Cam Lig Abr Mol Mar Bas Umb Tos FVG E.Ro Pie Ven Lom VdA Bol Tre

13,2% 13,3 10,1%

15,7%

Italia

+

Sar Pie FVG Tos Pug Lig Mar Cal E.Ro Umb Abr VdA Ven Laz Tre Lom Bol Bas Sic Cam Mol

2,4 2,6% 4,0%

6,2%

17,2%

15 7 21,2%

Ospedaliera

Italia

9 Source: AIFA / IMS

Sar Pug Laz Sic Cal Lig Abr Mar Pie FVG Cam Tos Umb E.Ro Bas Mol Ven Lom VdA Bol Tre

13,8% 15,7

Totale

Italia

Il disavanzo sanitario è concentrato in poche regioni (2009)

72 7 - 88,6 -228,7 -335,4 -495,8 -1.043,8

Veneto Liguria Sardegna Puglia Campania Lazio

Circa 86% del disavanzo

totale Milioni €

10 4 8,8 8,6 2,0 - 6,9 -10,8 - 19,1 -35,3 - 53,5 -62,0 - 72,7

Umbria Piemonte Friuli-Venezia Giulia P.A. Bolzano Valle d'Aosta P.A. Trento Abruzzo Basilicata Molise Sicilia Veneto

Risultato di Regioni a piano di rientro Regioni commissariate

Fonte: Rapporto Meridiano Sanità 2011, * dato aggiornato ottobre 2011 27,6

26,5 18,3 14,2 10,6 10,4

Marche Emilia Romagna Calabria Toscana Lombardia

Umbria Risultato di

esercizio positivo

9 regioni * 5 regioni *

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04/11/2011

6

Centrali di acquisto Prontuari regionali e/o

terapeutici Area Vasta Benchmark off patent

Regioni: focus su contenimento spesa farmaceutica

13 regioni

Gare in equivalenza ter.

18 regioni (* esclusa Bolzano) 10 regioni

Agenzie HTA regionali Linee guida prescrittive *

7 regioni

5 regioni 7 regioni (* Statine)

Ireland Switzerland Denmark Austria

Autorizzazione EMA  Commercializzazione nel Paese

Autorizzazione AIFA  Inclusione nei prontuari regionali

Veneto Basilicata Umbria

Accessibilità dei farmaci: circa 2 anni

10,9

Belgium Portugal Spain Italy France Slovenia Finland Sweden Netherlands Greece Norway Ireland

7,8

0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0

Lazio Toscana Italy Avg Sardegna Trento Emilia Romagna Campania Valle d'Aosta Veneto

0,0 5,0 10,0 15,0 , , , , , ,

Fonti: EFPIA, Patient W.A.I.T. 2010 e Quaderni CERM, 2009

+ 6 mesi Prontuari Regionali  PTO

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Impatti sui pazienti – alcuni esempi

Accessibilità farmaci (es. oncologici) 86% Lombardia, 50%

Molise e Valle d’Aosta Tempi attesa Triage

15 minuti in Lombardia, 60 minuti in Toscana, 4 ore

nel Lazio

Protocolli di cura per Stroke Unit 83% delle ASL Centro

Nord, 21% Sud

Fonte: Osservatorio Civico sul Federalismo 2010

Disponibilità di reti per patologia 6 Regioni con rete oncologica

3 regioni con rete di cure palliative

Impatti sull’occupazione

# Occupati Pharma (K)

-7.000 in 5 anni

80

-3000

-2500

60

40

20

70 68 74 72

72 73 70 72

67 74

14 0

2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002

2001 2010

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04/11/2011

8 Impatti sulla ricerca

Partnership pubblico‐privato per la sostenibilità del sistema Innovazione

Pazienti SSN Az Pharma Centri ricerca

Finanzia

-mento privato

E- health,

HTA

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