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COMUNE DI GOLFO ARANCI PROVINCIA DI OLBIA TEMPIO

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COMUNE DI GOLFO ARANCI

PROVINCIA DI OLBIA TEMPIO

SERVIZIO LAVORI PUBBLICI - MANUTENZIONI

AVVISO PER LA COSTITUZIONE DI ELENCHI DI OPERATORI ECONOMICI DA INVITARE ALLE PROCEDURE PER L’AFFIDAMENTO DI FORNITURE IN ECONOMIA (ex art. 125, c. 11, D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.) DI IMPORTO INFERIORE A € 20.000,00.

OGGETTO: Costituzione di elenchi di operatori economici da invitare nel caso di affidamento di forniture in economia (ai sensi dell’art. 125, comma 11, del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i..) di importo inferiore a € 20.000,00.

IL RESPONSABILE DEL SERVIZIO LAVORI PUBBLICI E MANUTENZIONI

in esecuzione della determina n. 497 del 03.05.2011 RENDE NOTO

che il Comune di Golfo Aranci sta procedendo, nelle more della formazione dell’Elenco degli Operatori Economici per lavori, forniture e servizi di cui al Regolamento Comunale approvato con Deliberazione C.C. n. 14/2010, alla costituzione di elenchi di operatori economici per l’affidamento di forniture in economia, ai sensi dell’art. 125, comma 11, del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i., di importo inferiore a 20.000,00 euro, appartenenti alle categorie di cui al successivo punto 1.

1 – CATEGORIE DELLE FORNITURE 1 Materiali edili

2 Materiali elettrici 3 Materiali idraulici

4 Materiali di varia natura non ricompresa nelle precedenti “1”, “2” e”3”

5 Attrezzature e dispositivi vari

6 Opere Provvisionali, materiali, attrezzature e dispositivi per la sicurezza sui luoghi di lavoro

Gli operatori economici interessati possono presentare richiesta di iscrizione per una o più delle suddette categorie, purchè in possesso dei requisiti di cui al successivo punto 2. e nel rispetto delle regole e condizioni contenute nel presente avviso.

2 - SOGGETTI AMMESSI E REQUISITI DI QUALIFICAZIONE

Possono presentare richiesta di iscrizione i soggetti indicati nell’art. 34, comma 1, del D.lgs.

163/2006 in possesso, pena l’esclusione, dei seguenti requisiti:

REQUISITI D’ORDINE GENERALE (art. 38 d.lgs. 12 aprile 2006, n. 163 e s.m.i.)

Inesistenza delle cause di esclusione di cui all’articolo 38 d.lgs. 12 aprile 2006, n. 163 e s.m.i.

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REQUISITI DI IDONEITA’ PROFESSIONALE (art. 39 d.lgs. 12 aprile 2006, n. 163 e s.m.i.)

Iscrizione nel registro delle Imprese della Camera di commercio per la categoria per la quale si richiede l’iscrizione.

Per gli operatori economici con sede in altro Stato iscrizione nel competente albo o lista ufficiale dello Stato di appartenenza.

REGOLARITA’ CONTRIBUTIVA (D.U.R.C.);

REQUISITI DI CAPACITÀ ECONOMICA E FINANZIARIA (ART. 41 D.LGS. 12 APRILE 2006, N. 163 E S.M.I.)

Fatturato globale dell’impresa negli ultimi tre esercizi (2008 – 2009 – 2010) non inferiore ad

€ 20.000.

Per gli operatori economici che abbiano iniziato l’attività da meno di tre anni i requisiti di fatturato devono essere rapportati al periodo di attività [(fatturato richiesto/3) x anni di attività)].

REQUISITI DI CAPACITÀ TECNICO - PROFESSIONALE (ART. 42 D.LGS. 12 APRILE 2006, N. 163 E S.M.I.)

Elenco delle forniture per categoria analoga a quella per la quale si richiede l’iscrizione effettuate negli ultimi tre anni (2008 – 2009 – 2010) con l’indicazione degli importi e dei destinatari.

AVVALIMENTO DEI REQUISITI

Le imprese hanno la facoltà di avvalersi dei requisiti di capacità economica, finanziaria, tecnica e professionale di altra impresa. In caso di avvalimento si dovrà produrre la documentazione indicata nell’art. 49, comma 2, del D.lgs. 163/2006.

3 - FORMA E CONTENUTO DELLA RICHIESTA DI ISCRIZIONE E DICHIARAZIONI IN MERITO AL POSSESSO DEI REQUISITI

Richiesta di iscrizione/dichiarazione sostitutiva (allegato modello “A”)

La richiesta di iscrizione/dichiarazione sostitutiva (allegato modello “A”), redatta in lingua italiana, deve avere forma di documento cartaceo e deve essere sottoscritta dal legale rappresentante o da procuratore speciale (in tal caso deve essere allegata la relativa procura).

Essa dovrà contenere, pena l’esclusione, i seguenti elementi essenziali:

 i dati del richiedente e quelli dell’operatore economico che esso rappresenta;

 i dati della procedura a cui si riferisce la richiesta;

le dichiarazioni da attestare mediante dichiarazione sostitutiva in conformità alle disposizioni del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 relative a:

a) l’inesistenza di tutte le cause di esclusione di cui all’ art. 38 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.;

b) l’iscrizione nel registro delle Imprese della Camera di Commercio, precisando gli estremi di iscrizione (numero e data), l’attività per la quale l’operatore economico è iscritto (che deve corrispondere alla categoria della fornitura per la quale si richiede l’iscrizione negli elenchi) e la forma giuridica.

Per gli operatori economici con sede in altro Stato: indicazione degli estremi di iscrizione nel competente albo o lista ufficiale dello Stato di appartenenza.

Per le società cooperative e per i consorzi di cui all’art. 34, comma 1, lett. b), del D.

Lgs. n.163/2006 e s.m.i. indicazione degli estremi di iscrizione nell’Albo Nazionale delle Società Cooperative specificando la sezione di appartenenza e la categoria;

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c) la regolarità con gli adempimenti contributivi, assicurativi e previdenziali ai fini INPS, INAIL, CASSA EDILE o EDILCASSA, e i dati ai fini della verifica, da parte dell’Amministrazione, della regolarità contributiva (DURC) presso i competenti Enti previdenziali e assicurativi con l’indicazione del numero dei dipendenti ed il tipo di contratto ad essi applicato, il n° codice ditta e la/e PAT dell’INAIL, il n° codice INPS e n° codice della Cassa Edile/Edilcassa, se iscritta, e le rispettive sedi di competenza);

d) l’elezione di domicilio con l’indicazione del numero di fax ove ricevere le comunicazioni inerenti la presente procedura e tutte le comunicazioni inerenti le eventuali partecipazioni alle singole procedure di affidamento delle forniture, compresi gli inviti a presentare offerta, e l’autorizzazione all’invio delle medesime al numero di fax indicato.

Dichiarazione sostitutiva requisiti di capacità economico – finanziaria e tecnico – professionale (allegato modello “A1”)

La dichiarazione sostitutiva (allegato modello “A1”), redatta in lingua italiana, deve avere forma di documento cartaceo e deve essere sottoscritta dal legale rappresentante o da procuratore speciale (in tal caso deve essere allegata la relativa procura).

Essa dovrà contenere, pena l’esclusione, i seguenti elementi essenziali:

le dichiarazioni da attestare mediante dichiarazione sostitutiva in conformità alle disposizioni del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 relative a:

 fatturato globale dell’impresa negli ultimi tre esercizi (2008 – 2009 – 2010) non inferiore ad

€ 20.000;

 elenco delle forniture per categoria analoga a quella per la quale si richiede l’iscrizione effettuate negli ultimi tre anni (2008 – 2009 – 2010) con l’indicazione degli importi e dei destinatari.

Avvalimento -Dichiarazione sostitutiva dell’operatore economico ausiliario (allegato modello “B”)

Nel caso l’operatore economico richieda l’iscrizione negli elenchi avvalendosi dei requisiti di altro soggetto, dovrà essere presentata, a pena di esclusione, la dichiarazione sostitutiva resa in conformità alle disposizioni del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 dal legale rappresentante dell’impresa ausiliaria (allegato modello “B”).

AVVERTENZE:

Qualora la firma non sia autenticata, le dichiarazioni devono essere corredate, pena l’esclusione, da copia fotostatica del documento di identità, in corso di validità, del soggetto dichiarante.

Nel caso l’operatore economico richieda l’iscrizione in più categorie di forniture, dovrà essere presentata , per ogni singola categoria, la dichiarazione (modello “A1”) e, in caso di avvalimento dei requisiti di altro soggetto, la dichiarazione (modello “B”).

4 - TERMINI E MODALITA’ DI PRESENTAZIONE DELLA RICHIESTA DI ISCRIZIONE

La richiesta di iscrizione negli elenchi, pena l’esclusione, dovrà pervenire a mezzo raccomandata del servizio postale, ovvero mediante agenzia di recapito autorizzata, entro il termine del giorno 18.05.2011 ore 13.00 all’indirizzo: COMUNE DI GOLFO ARANCI – Via Libertà 74 – 07020 GOLFO ARANCI (OT); è altresì facoltà dei richiedenti la consegna a mano dei

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plichi, dalle ore 9.00 alle ore 12.00, e il giorno di scadenza (18.05.2011) dalle ore 9.00 alle ore 13.00, all’ufficio Protocollo del Comune (sito in via Libertà 74 a Golfo Aranci) che ne rilascerà apposita ricevuta.

Il plico deve essere consegnato chiuso, controfirmato sui lembi di chiusura, e deve recare all’esterno - oltre all’intestazione del mittente e all’indirizzo dello stesso - le indicazioni relative all’oggetto del presente avviso.

Il plico, a pena di esclusione, deve contenere al suo interno:

a) Richiesta di iscrizione/Dichiarazione sostitutiva di cui al precedente punto 3 (modello “A”) corredata da copia fotostatica del documento di identità, in corso di validità, del soggetto dichiarante;

b) Dichiarazione sostitutiva requisiti di capacità economico – finanziaria e tecnico – professionale di cui al precedente punto 3 (modello “A1”) corredata da copia fotostatica del documento di identità, in corso di validità, del soggetto dichiarante;

Nel caso l’operatore economico richieda l’iscrizione in più categorie di forniture tale dichiarazione dovrà essere presentata per ogni singola categoria;

Solo in caso di avvalimento

c) Dichiarazione sostitutiva dell’operatore economico ausiliario di cui al precedente punto 3 (allegato modello “B”) corredata da copia fotostatica del documento di identità, in corso di validità, del soggetto dichiarante.

Nel caso l’operatore economico richieda l’iscrizione in più categorie avvalendosi dei requisiti di altri soggetti tale dichiarazione dovrà essere presentata per ogni singola categoria.

Il recapito del plico rimane ad esclusivo rischio del mittente ove per qualsiasi motivo lo stesso non giunga a destinazione in tempo utile.

5 - PREDISPOSIZIONE DEGLI ELENCHI

Le istanze verranno esaminate dal Responsabile del Procedimento che, una volta verificato il possesso dei requisiti di partecipazione, provvederà alla compilazione di elenchi separati suddivisi per le categorie di forniture indicate al precedente punto “1 – CATEGORIE DELLE FORNITURE”.

In particolare verranno predisposti i seguenti n. 6 elenchi di operatori economici:

- Elenco n. 1 : Materiali edili - Elenco n. 2 : Materiali elettrici - Elenco n. 3: Materiali idraulici

- Elenco n. 4 : Materiali di varia natura non ricompresa nelle precedenti “1”, “2” e “3”

- Elenco n. 5 : Attrezzature e dispositivi vari

- Elenco n. 6 : Opere provvisionali, materiali, attrezzature e dispositivi per la sicurezza sui luoghi di lavoro

L’inserimento negli elenchi non comporta attribuzione di punteggi e non dà luogo alla formazione di alcuna graduatoria.

Gli operatori economici saranno elencati in stretto ordine alfabetico, senza che ciò dia luogo ad alcun diritto di preferenza.

Gli elenchi, approvati con determinazione del Responsabile del Servizio Lavori Pubblici e Manutenzioni, avranno validità fino all’approvazione dell’ “Elenco di Operatori Economici per l’affidamento di lavori, forniture e servizi” di cui al Regolamento Comunale approvato con Deliberazione C.C. n. 14/2010 e comunque non oltre il 31.12.2011.

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6 – PROCEDURA PER L’AFFIDAMENTO DELLE FORNITURE

L’elenco sarà utilizzato per l’avvio di procedure di cottimo finalizzate all’affidamento di forniture in economia, ai sensi dell’art. 125, comma 11, del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i. di importo inferiore a 20.000,00 euro appartenenti alle categorie di cui al precedente punto 1.

Di volta in volta, il responsabile della procedura di affidamento inviterà a presentare offerta il numero di operatori economici ritenuto opportuno. Trattandosi di forniture di importo inferiore a 20.000 euro è consentito l’affidamento diretto.

L’individuazione degli operatori economici da invitare alle procedure di cottimo fiduciario verrà effettuata mediante sorteggio pubblico.

Ai soggetti iscritti agli elenchi, in possesso dei requisiti necessari per ogni singolo affidamento da effettuare, verrà assegnato per ogni procedura, casualmente, un numero.

Per conoscere il numero assegnato l’operatore economico o suo delegato potrà recarsi presso questo servizio “Lavori Pubblici e Manutenzioni” il giorno fissato per l’estrazione o quello antecedente.

La data di ogni sorteggio verrà resa nota di volta in volta mediante pubblicazione di apposito avviso all’albo pretorio del Comune, sul sito internet www.comunedigolfoaranci.it almeno un giorno prima della data fissata per il sorteggio.

L’estrazione avverrà sulla base dei numeri suddetti, pertanto è vietato a ciascun operatore di comunicare il proprio numero.

All’estrazione pubblica potranno partecipare solo gli operatori economici in elenco o loro delegati, risultante da delega scritta con allegata fotocopia del documento di identità del delegante e del delegato.

Resta inteso che l’iscrizione negli elenchi non costituisce prova di possesso dei requisiti generali e speciali richiesti per l’affidamento delle forniture che invece dovrà essere dichiarato dall’interessato ed accertato dal Comune di Golfo Aranci in occasione di ciascuna procedura di affidamento.

Solo per i casi di urgenza, ove non sia possibile attivare una singola procedura con le modalità suindicate, la fornitura verrà affidata ad un operatore economico (1 per ogni categoria) che verrà individuato mensilmente. L’individuazione dell’operatore avverrà tramite sorteggio pubblico che verrà effettuato il primo giorno lavorativo di ogni mese alle ore 9.00 presso la Sala Consiliare del Comune di Golfo Aranci ubicata in via Libertà 74 a Golfo Aranci.

7 – AVVERTENZE Si avverte che:

a) non saranno iscritti nell’elenco gli operatori economici che non abbiano presentato la domanda in conformità a quanto richiesto dai precedenti punti 3 e 4 o che non possiedano i requisiti richiesti;

b) non è consentito, a pena di esclusione, che della stessa impresa ausiliaria si avvalga più di un operatore economico o che richiedano l’iscrizione negli elenchi sia l’impresa ausiliaria che quella che si avvale dei requisiti;

c) Nel caso in cui la richiesta di iscrizione venga presentata da raggruppamento temporaneo di concorrenti o da consorzio di concorrenti di cui all’art. 34, comma 1, lettera d) ed e), del D. Lgs. n.163/2006 non ancora costituiti, la stessa deve essere sottoscritta, pena l’esclusione, dai legali rappresentanti (o da soggetti muniti di idonei poteri) di ciascuno dei soggetti che parteciperanno al futuro raggruppamento temporaneo di concorrenti o consorzio ordinario. Nel caso di sottoscrizione da parte di un procuratore del legale rappresentante va trasmessa, pena l’esclusione, la relativa procura.

d) Nel caso in cui la richiesta di iscrizione venga presentata da raggruppamento temporaneo di concorrenti, consorzio gia costituiti o G.E.I.E., la stessa deve essere

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sottoscritta, pena l’esclusione, dal legale rappresentante (o soggetto munito di idonei poteri) della Capogruppo, ovvero dal Legale rappresentante (o soggetto munito di idonei poteri) del Consorzio o del G.E.I.E. Nel caso di sottoscrizione da parte di un procuratore del legale rappresentante va trasmessa, pena l’esclusione, la relativa procura.

e) E’ fatto divieto agli operatori economici di richiedere l’iscrizione negli elenchi in più di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti, ovvero di richiedere l’iscrizione anche in forma individuale qualora abbia richiesto l’iscrizione negli elenchi medesimi in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti.

f) l’inadempimento, anche parziale, del contratto stipulato con il soggetto risultato affidatario della fornitura comporterà l’automatica cancellazione dall’elenco;

g) la perdita dei requisiti richiesti per l’iscrizione nell’elenco comporterà l’automatica cancellazione dal medesimo.

8 – PROCEDURE DI RICORSO

Organismo responsabile delle procedure di ricorso:

TAR Sardegna, Via Sassari n.17 – 09124 Cagliari.

Termini:

Art. 245 comma 2-quinquies del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.

6 – ULTERIORI INFORMAZIONI

Responsabile del procedimento Geom. Simone Bertoletti - Comune di Golfo Aranci - Via Libertà 74 - Golfo Aranci (SS) – telefono 0789 612913.

Ufficio Tecnico (Servizio Lavori Pubblici - Manutenzioni) - Orario al pubblico: dal Lunedì al Venerdì dalle ore 09.00 alle 12.00.

Si allegano al presente avviso per farne parte integrante e sostanziale:

 modello “A” (richiesta di iscrizione/dichiarazione sostitutiva);

 modello “A1” (Dichiarazione sostitutiva requisiti di capacità economico – finanziaria e tecnico – professionale);

 modello “B” (Avvalimento - dichiarazione sostitutiva dell’operatore economico ausiliario)

 informativa di cui all’art. 13 del D.Lgs. 196/2003.

Il presente avviso viene pubblicato:

 per 15 giorni consecutivi all’Albo Pretorio del Comune di Golfo Aranci;

 sul sito internet www.comune.golfoaranci.ot.it

 sul sito internet www.regione.sardegna.it

 sul sito internet www. serviziocontrattipubblici.it Golfo Aranci, lì 3 maggio 2011

IL RESPONSABILE DEL SERVIZIO LAVORI PUBBLICI E MANUTENZIONI

(Ing. Diego Ciceri)

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INFORMATIVA DI CUI ALL’ART. 13 DEL D.LGS. 196/2003

Per la presentazione della richiesta di iscrizione negli elenchi di operatori economici per l’affidamento di forniture in economia, ai sensi dell’art. 125, comma 11, del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i. di importo inferiore a 20.000,00 euro, appartenenti alle categorie di cui al punto 1 dell’avviso, è richiesto ai richiedenti di fornire dati ed informazioni, anche sotto forma documentale, che rientrano nell’ambito di applicazione del D.Lgs. n. 196/2003.

I dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale sono stati resi.

Ai sensi e per gli effetti della citata normativa si forniscono alcune informazioni riguardanti il loro utilizzo.

Finalità del trattamento

In relazione alle finalità del trattamento dei dati forniti si precisa che:

- i dati inseriti nelle buste vengono acquisiti ai fini della partecipazione ed in particolare ai fini della effettuazione della verifica dei requisiti del concorrente;

- i dati da fornire da parte del concorrente aggiudicatario vengono acquisiti ai fini della stipula e dell’esecuzione del contratto, ivi compresi gli adempimenti contabili ed il pagamento del corrispettivo contrattuale.

Natura del conferimento dei dati

Il conferimento dei dati richiesti ha natura obbligatoria. A tale riguardo, si precisa che:

per i documenti e le dichiarazioni da presentare la ditta concorrente è tenuta a rendere i dati e la documentazione richiesta;

per i documenti da presentare ai fini dell’eventuale aggiudicazione e conclusione del contratto, la Ditta che non presenterà i documenti o non fornirà i dati richiesti, sarà sanzionata con la decadenza dell’aggiudicazione e con l’incameramento della garanzia.

Dati sensibili

Di norma i dati forniti dai concorrenti e dall’aggiudicatario non rientrano tra i dati classificabili come “sensibili”, ai sensi dell’art. 26 del D.Lgs. n. 196/2003.

Modalità del trattamento dei dati

Il trattamento dei dati verrà effettuato in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza e potrà essere attuato mediante strumenti manuali, informatici e telematici idonei a memorizzarli, gestirli e trasmetterli.

Categorie di soggetti ai quali i dati possono essere comunicati I dati potranno essere comunicati a:

- al personale dipendente dell’Amministrazione, responsabile del procedimento o, comunque, in esso coinvolto per ragioni di servizio,

- a tutti i soggetti aventi titolo, ai sensi della legge 7 Agosto 1990, n. 241 e successive modificazioni e integrazioni,

- ai soggetti destinatari delle comunicazioni e della pubblicità previste dalla legge in materia di lavori pubblici.

Diritti del concorrente interessato

Relativamente ai suddetti dati, al concorrente, in qualità di interessato, vengono riconosciuti i diritti di cui all’articolo 7 del citato D.Lgs. n. 196/2003.

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Acquisite le suddette informazioni, ai sensi dell’art. 13 del citato D.Lgs. 196/2003, con la presentazione dell’offerta e la sottoscrizione del contratto, il concorrente acconsente espressamente al trattamento dei dati personali secondo le modalità sopra indicate.

Il concorrente potrà specificare se e quale parte della documentazione presentata ritiene coperta da riservatezza, con riferimenti a marchi, brevetti ecc., in tal caso il Comune non consentirà l’accesso a tale documentazione in caso di richiesta di altri concorrenti. Sul resto della documentazione tecnica verrà consentito l’accesso ma non l’estrazione di copia.

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(N.B.: Barrare le voci che interessano e apporre la firma dichiarante in ogni pagina) 1

Modello “A”

Richiesta di iscrizione/Dichiarazione sostitutiva

COSTITUZIONE ELENCHI DI OPERATORI ECONOMICI DA INVITARE ALLE PROCEDURE PER L’AFFIDAMENTO DI FORNITURE IN ECONOMIA (ex art. 125, c. 11, D.Lgs. 163/2006

e s.m.i.) DI IMPORTO INFERIORE A € 20.000,00.

RICHIESTA DI ISCRIZIONE

Il/La sottoscritto/a ………..

nato/a a ……….. il ………, con residenza anagrafica nel Comune di ………., e abitazione nel Comune di ……….., Via ………..., n°

…………. nella sua qualità di (contrassegnare con una croce la voce che interessa)

□ TITOLARE

□ LEGALE RAPPRESENTANTE

□ PROCURATORE giusta procura generale/speciale in data

………..……… a rogito del notaio

…….……….………. rep. n°

……….……… che si allega in originale o in copia conforme, della ditta …….………. con sede in ……….. via ……….. n°………

Partita IVA ………..………... codice

fiscale ………....….………

numero di telefono ………..……….……. numero di fax …………..………..

e-mail ………

□ quale singolo

□ quale mandante in riunione con:

………..

………..

□ quale mandatario o capogruppo in riunione con:

………

…..……….

□ per i seguenti consorziati:

………

…..………..

CHIEDE

Di essere iscritto negli elenchi di operatori economici per l’affidamento di forniture in economia, ai sensi dell’art. 125, comma 11, del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i. di importo inferiore a 20.000,00 euro, per le seguenti categorie:

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(N.B.: Barrare le voci che interessano e apporre la firma dichiarante in ogni pagina) 2

□ Elenco n. 1 : Materiali edili

□ Elenco n. 2 : Materiali elettrici

□ Elenco n. 3: Materiali idraulici

□ Elenco n. 4 : Materiali di varia natura non ricompresa nelle precedenti “1” , “2” e “3”

□ Elenco n. 5 : Attrezzature e dispositivi vari

□ Elenco n. 6 : Opere Provvisionali, materiali, attrezzature e dispositivi per la sicurezza sui luoghi di lavoro

A tal fine ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 consapevole di quanto previsto dall’art. 76 del medesimo D.P.R. e cioè:

 che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal suddetto D.P.R. è punito ai sensi del codice penale e dalle leggi speciali in materia;

 che l’esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso;

 che le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47 e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell’art. 4, comma 2, del citato D.P.R., sono considerate come fatte a pubblico ufficiale;

 che se i reati suindicati sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficiale o l’autorizzazione all’esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l’interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione o arte.

DICHIARA:

a) l’inesistenza di tutte le cause di esclusione di cui all’art. 38 del Decreto Legislativo n.

163/2006 e s.m.i. ;

(barrare obbligatoriamente la casella che interessa e inserire i successivi dati)

b) che il richiedente (indicare denominazione/ragione sociale) ………

……….. è iscritto nel Registro delle imprese della Camera di Commercio di (indicare il luogo) ……….. per la seguente attività (indicare attività e relativo codice) ……….…………, al n.

(indicare numero di iscrizione) ……….., data di iscrizione

………,forma giuridica …….………, durata della società ……….;

in caso di società cooperative

che la società cooperativa ………., risulta regolarmente iscritta nell’Albo Nazionale delle Società Cooperative con il numero

………. data di iscrizione ……… Sezione

……… Categoria ………..;

in caso di consorzio

che il consorzio (di cui all’art. 34, comma 1, lettera b) del D. Lgs. n.163/2006 e s.m.i.

………., risulta regolarmente iscritto nell’Albo Nazionale delle Società Cooperative con il numero ………. data di iscrizione

……… Sezione ……… Categoria ………..;

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SERVIZIO LAVORI PUBBLICI - MANUTENZIONI

(N.B.: Barrare le voci che interessano e apporre la firma dichiarante in ogni pagina) 3 c) Di essere in regola con gli adempimenti contributivi, assicurativi e previdenziali ai fini INPS, INAIL, CASSA EDILE o EDILCASSA, e che i dati ai fini della verifica, da parte dell’Amministrazione aggiudicatrice, della regolarità contributiva (DURC) presso i competenti Enti previdenziali e assicurativi sono i seguenti:

numero dipendenti della ditta: ……….………;

tipologia contratto applicato ai dipendenti: ………..;

I.N.P.S., sede di ………, Via ………. C.A.P. ...…

- ………, Matricola Azienda ………;

(nel caso di iscrizione presso più sedi indicarle tutte)

I.N.A.I.L., sede di ………, Via ……… C.A.P. ………… -

……….., Codice ditta (P.A.T.)………;

d) Di eleggere domicilio, ai fini delle comunicazioni inerenti la procedura in oggetto ed ai fini delle comunicazioni inerenti le eventuali partecipazioni alle singole procedure di affidamento delle forniture, compresi gli inviti a presentare offerta, presso

………. in

………..………. prov ……… via/piazza

……….. n. di fax

……….;

e) Di autorizzare l’invio delle predette comunicazioni al n. di fax suindicato;

f) Di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui dell’articolo 13 del D. Lgs. 30.06.2003 n 196, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

..., lì ………...

FIRMA

………

N.B.

Qualora la firma non sia autenticata, la dichiarazione deve essere corredata da copia fotostatica del documento di identità, in corso di validità, del soggetto dichiarante.

AVVERTENZE:

 si raccomanda di avere la massima cura nella compilazione del presente modello, depennando e/o barrando in modo chiaro e ordinato i punti che ricorrono/non ricorrono, al fine di far emergere con chiarezza le sole parti pertinenti alla propria condizione;

 si raccomanda altresì di firmare tutti i fogli.

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COMUNE DI GOLFO ARANCI

PROVINCIA DI OLBIA TEMPIO

SERVIZIO LAVORI PUBBLICI - MANUTENZIONI

(N.B.: Barrare le voci che interessano e apporre la firma dichiarante in ogni pagina) 1 Modello “A1”

Dichiarazione sostitutiva

requisiti di capacità economico – finanziaria e tecnico – professionale

COSTITUZIONE ELENCHI DI OPERATORI ECONOMICI DA INVITARE ALLE PROCEDURE PER L’AFFIDAMENTO DI FORNITURE IN ECONOMIA (ex art. 125, c. 11, D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.) DI

IMPORTO INFERIORE A € 20.000,00.

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA

Il/La sottoscritto/a ……….. nato/a a ……….. il ………, con residenza anagrafica nel Comune di ………., e abitazione nel Comune di

……….., Via ………..., n° …………. nella sua qualità di (contrassegnare con una croce la voce che interessa)

□ TITOLARE

□ LEGALE RAPPRESENTANTE

□ PROCURATORE giusta procura generale/speciale in data

………..……… a rogito del notaio

…….……….………. rep. n°

……….……… che si allega in originale o in copia conforme,

della ditta …….………. con sede in

……….. via ……….. n°……… Partita IVA

………..………... codice fiscale

………....….……… numero di

telefono ………..……….……. numero di fax …………..……….. e-mail

………

□ quale singolo

□ quale mandante in riunione con:

………..……

………..

□ quale mandatario o capogruppo in riunione con:

………..

……….

□ per i seguenti consorziati:

………..

………..

richiedente l’iscrizione negli elenchi di operatori economici per l’affidamento di forniture in economia, ai sensi dell’art. 125, comma 11, del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i. di importo inferiore a 20.000,00 euro per le seguenti categorie:

□ Elenco n. 1 : Materiali edili

□ Elenco n. 2 : Materiali elettrici

□ Elenco n. 3: Materiali idraulici

□ Elenco n. 4 : Materiali di varia natura non ricompresa nelle precedenti “1” , “2” e “3”

□ Elenco n. 5 : Attrezzature e dispositivi vari

□ Elenco n. 6 : Opere Provvisionali, materiali, attrezzature e dispositivi per la sicurezza sui luoghi di lavoro

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SERVIZIO LAVORI PUBBLICI - MANUTENZIONI

(N.B.: Barrare le voci che interessano e apporre la firma dichiarante in ogni pagina) 2 ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 consapevole di quanto previsto dall’art. 76 del medesimo D.P.R. e cioè:

 che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal suddetto D.P.R. è punito ai sensi del codice penale e dalle leggi speciali in materia;

 che l’esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso;

 che le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47 e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell’art. 4, comma 2, del citato D.P.R., sono considerate come fatte a pubblico ufficiale;

 che se i reati suindicati sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficiale o l’autorizzazione all’esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l’interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione o arte.

DICHIARA:

 che il fatturato globale dell’impresa realizzato negli ultimi tre esercizi è il seguente:

ESERCIZIO 2008 IMPORTO €

ESERCIZIO 2009 IMPORTO €

ESERCIZIO 2010 IMPORTO €

 che l’elenco delle forniture per categoria analoga a quella per la quale si richiede l’iscrizione effettuate negli ultimi tre anni è il seguente:

Tipo di fornitura Destinatario della fornitura Importo

(nel caso di concorrente che intenda avvalersi dei requisiti di altri soggetti – art. 49 del D.Lgs. n.163/2006 e s.m.i.)

a) di avvalersi, ai sensi di quanto previsto dall’art. 49 del D. Lgs. n.163/2006 e s.m.i., dei requisiti dell’Impresa ………., con sede in

………, P.IVA ………,

in possesso dei requisiti di di capacità economico – finanziaria e tecnico – professionale come da allegata dichiarazione sostitutiva (Modello B) resa dall’operatore economico ausiliario.

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(N.B.: Barrare le voci che interessano e apporre la firma dichiarante in ogni pagina) 3 ..., lì ………...

FIRMA

………

N.B.

Nel caso di richiesta di iscrizione in più categorie dovrà essere presentata una dichiarazione per ogni singola categoria.

Qualora la firma non sia autenticata, la dichiarazione deve essere corredata da copia fotostatica del documento di identità, in corso di validità, del soggetto dichiarante.

AVVERTENZE:

 si raccomanda di avere la massima cura nella compilazione del presente modello, depennando e/o barrando in modo chiaro e ordinato i punti che ricorrono/non ricorrono, al fine di far emergere con chiarezza le sole parti pertinenti alla propria condizione;

si raccomanda altresì di firmare tutti i fogli.

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(N.B.: Barrare le voci che interessano e apporre la firma dichiarante in ogni pagina) 1

Modello “B”

Avvalimento - Dichiarazione sostitutiva dell’operatore economico ausiliario

COSTITUZIONE ELENCHI DI OPERATORI ECONOMICI DA INVITARE ALLE PROCEDURE PER L’AFFIDAMENTO DI FORNITURE IN ECONOMIA (ex art. 125, c. 11, D.Lgs. 163/2006

e s.m.i.) DI IMPORTO INFERIORE A € 20.000,00.

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA

Il/La sottoscritto/a ………., nato/a il ……….., a ………, in qualita di

………. dell’operatore economico……… ,con sede in ……….., via ………., n. ………,con codice fiscale n. ……… e con partita IVA n. ………, con riferimento alla procedura di cui all’oggetto, quale impresa ausiliaria, dell’impresa

………. richiedente l’iscrizione negli elenchi ; ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 consapevole di quanto previsto dall’art.

76 del medesimo D.P.R. e cioè:

 che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal suddetto D.P.R. è punito ai sensi del codice penale e dalle leggi speciali in materia;

 che l’esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso;

 che le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47 e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell’art. 4, comma 2, del citato D.P.R., sono considerate come fatte a pubblico ufficiale;

 che se i reati suindicati sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficiale o l’autorizzazione all’esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l’interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione o arte.

DICHIARA:

a) l’inesistenza di tutte le cause di esclusione di cui all’art. 38 del Decreto Legislativo n.

163/2006 e s.m.i. ;

(barrare obbligatoriamente la casella che interessa e inserire i successivi dati)

b) che l’impresa (indicare denominazione/ragione sociale) ………

……….. è iscritta nel Registro delle imprese della Camera di Commercio di (indicare il luogo) ……….. per la seguente attività (indicare attività e relativo codice) ……….…………, al n.

(indicare numero di iscrizione) ……….., data di iscrizione

………,forma giuridica …….………, durata della società ……….;

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(N.B.: Barrare le voci che interessano e apporre la firma dichiarante in ogni pagina) 2 in caso di società cooperative

che la società cooperativa ………., risulta regolarmente iscritta nell’Albo Nazionale delle Società Cooperative con il numero

………. data di iscrizione ……… Sezione

……… Categoria ………..;

in caso di consorzio

che il consorzio (di cui all’art. 34, comma 1, lettera b) del D. Lgs. n.163/2006 e s.m.i.

………., risulta regolarmente iscritto nell’Albo Nazionale delle Società Cooperative con il numero ………. data di iscrizione

……… Sezione ……… Categoria ………..;

c) di essere in regola con gli adempimenti contributivi, assicurativi e previdenziali ai fini INPS, INAIL, CASSA EDILE o EDILCASSA, e che i dati ai fini della verifica, da parte dell’Amministrazione aggiudicatrice, della regolarità contributiva (DURC) presso i competenti Enti previdenziali e assicurativi sono i seguenti:

numero dipendenti della ditta: ……….………;

tipologia contratto applicato ai dipendenti: ………..;

I.N.P.S., sede di ………, Via ………. C.A.P. ...…

- ………, Matricola Azienda ………;

(nel caso di iscrizione presso più sedi indicarle tutte)

I.N.A.I.L., sede di ………, Via ……… C.A.P. ………… -

……….., Codice ditta (P.A.T.)………;

d) che il fatturato globale dell’impresa realizzato negli ultimi tre esercizi è il seguente:

ESERCIZIO 2008 IMPORTO €

ESERCIZIO 2009 IMPORTO €

ESERCIZIO 2010 IMPORTO €

e) che l’elenco delle forniture per categoria analoga a quella per la quale si richiede l’iscrizione effettuate negli ultimi tre anni è il seguente:

Tipo di fornitura Destinatario della fornitura Importo

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(N.B.: Barrare le voci che interessano e apporre la firma dichiarante in ogni pagina) 3

f) di obbligarsi verso l’operatore economico richiedente l’iscrizione (avvalente)

……… e verso il Comune a mettere a disposizione, per tutta la durata dell’eventuale affidamento in appalto, tutte le risorse necessarie di cui ai suddetti requisiti, per le quali è carente il richiedente concorrente medesimo;

g) di non partecipare alla presente procedura in proprio, in forma associata o consorziata (ai sensi dell’art.34 del D. Lgs. n.163/2006 e s.m.i.), nè in avvalimento con altro richiedente;

h) di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui dell’articolo 13 del D. Lgs. 30.06.2003 n 196, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

..., lì ………...

FIRMA

………

N.B.

Nel caso di richiesta di iscrizione in più categorie dovrà essere presentata una dichiarazione per ogni singola categoria.

Qualora la firma non sia autenticata, la dichiarazione deve essere corredata da copia fotostatica del documento di identità, in corso di validità, del soggetto dichiarante.

AVVERTENZE:

 si raccomanda di avere la massima cura nella compilazione del presente modello, depennando e/o barrando in modo chiaro e ordinato i punti che ricorrono/non ricorrono, al fine di far emergere con chiarezza le sole parti pertinenti alla propria condizione;

 si raccomanda altresì di firmare tutti i fogli.

Riferimenti

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