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ALLEGATOD alla Dgr n del 30 dicembre 2008 pag. 1/5

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ALLEGATOD alla Dgr n. 4215 del 30 dicembre 2008

pag. 1/5

MODELLO DI ISTANZA DI CONTRIBUTO BANDO ANNO 2008 L.R. 3/97.

Alla Regione Veneto

per il tramite del Soggetto Gestore

RACCOMANDATA A/R

Oggetto: Istanza di contributo. Bando anno 2008 l.r. 3/97.

DGR n.________del_____________

Il/la sottoscritto/a:

...

(cognome e nome) nato a ... il ... e residente a ... in via ...………...………..., nella qualità di legale rappresentante dell’Impresa sottoindicata:

... ...

visto il bando relativo all’oggetto, approvato con deliberazione della Giunta Regionale sopraindicata

CHIEDE (barrare ove necessario le relative caselle  )

la concessione delle agevolazioni previste dalla L.R. 3/97 artt. 2 lett. b) e 4 e dal relativo bando anno 2008, per l’attuazione del progetto in allegato alla presente e denominato…...………., per il conseguimento della certificazione connessa all’intervento di cui al punto 3

UNI EN ISO 9001/2000

 UNI CEI EN ISO/IEC 17025:2000

 UNI ISO TS 16949:2002

 UNI EN ISO 22000 : 2005

di importo di spesa preventivato in complessivi Euro ………., IVA esclusa.

A tal fine, consapevole della responsabilità penale in cui può incorrere in caso di mendaci dichiarazioni ai sensi degli artt. 46 e ss. del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, in proprio e nella qualità di legale rappresentante dell’Impresa sopraindicata,

DICHIARA

1. denominazione impresa:________________________________________________________

MARCA da BOLLO

(2)

2. natura giuridica: ____________________________________________________________________

(impresa artigiana, consorzio, società consortile, società consortile mista, SPA, SRL, SNC, SAS , SC A RL, COOP. A R.L., ecc.)

3. sede legale: via e n. civico

comune prov. CAP

che la sede operativa interessata all’investimento di cui al progetto allegato, si trova nel Veneto e che l’indirizzo è:

via e n. civico

comune prov. CAP

4. codice fiscale

5. partita IVA ________________________________________________________________________

7. telefono e-mail telefax

8. descrizione attività prevalente

9. codifica ISTAT ATECO 2007 risultante dalla visura camerale o, esclusivamente per le imprese non soggette all’iscrizione al registro delle imprese della Camera di commercio, dalla scheda di attribuzione della Partita

Iva: ;

10. di essere soggetto passivo IRAP ;

11. di impegnarsi a comunicare (nel caso di contenzioso attivato che si concluda favorevolmente al sottoscritto richiedente), alla Regione del Veneto per il tramite del soggetto gestore, la relativa decisione giudiziale, accettando fin d’ora che il non assoggettamento all’imposta IRAP comporta la decadenza dai benefici previsti dal presente bando e la revoca ex tunc delle agevolazioni erogate maggiorate dalle sanzioni di legge e dagli interessi legali maturati;

DICHIARA INOLTRE

1. che l'impresa richiedente il contributo rientra tra i soggetti beneficiari ai sensi del bando (punto 2), e specificatamente che è (barrare la relativa casella):

 Piccola impresa (o micro-impresa)

 Media impresa

2. che l’impresa opera in uno dei settori di attività ammissibili (a tal fine farà fede il codice ISTAT dell’attività principale risultante dalla visura camerale o, esclusivamente per le imprese non soggette all’iscrizione al registro delle imprese della Camera di commercio, dalla scheda di attribuzione della Partita Iva), e che pertanto non rientra tra le imprese escluse dalla contribuzione e che ad essa è applicabile il Reg. (CE) n. 800/2008 del 6.08.2008; (- Relativamente alle imprese che devono optare per l’applicazione del regime cd. “de minimis” si dovrà invece dichiarare, separatamente, per iscritto il regime di aiuto previsto dal reg. CE 1998/2006 in quanto rientranti nelle categorie citate all’articolo 2.4 del bando).

- In caso di applicazione del regime di cui al regolamento 1998/2006 (CE) cd. “de minimis”, ogni soggetto percettore oltre a dichiarare l’opzione per tale regime (reg. CE n. 1998/2006) contestualmente alla domanda, dovrà produrre anche idonea dichiarazione in base alle erogazioni pubbliche concesse, secondo il modello allegato F del bando).

3. che il numero dei soggetti impiegati nell’impresa è di n. ________ unità (sommare il numero dei dipendenti iscritti al libro matricola alla data del 30 novembre 2008 ad altro personale non dipendente per cui risulta una posizione INAIL aperta alla data del 30 novembre 2008;

(3)

4. che il numero di soggetti apprendisti impiegati nell’impresa è di n. ________ unità (indicare il numero di dipendenti apprendisti iscritti al libro matricola alla data del 30 novembre 2008;

5. che il numero di soggetti di età compresa tra i 18 ed i 26 anni impiegati nell’impresa è di n. ________ unità (sommare il numero dei dipendenti iscritti al libro matricola alla data del 30 novembre 2008 e che alla medesima data non ha compiuto il 27° anno di età ad altro personale non dipendente per cui risulta una posizione INAIL aperta alla data del 30 novembre 2008 e che alla medesima data non ha compiuto il 27°

anno di età);

6. che l’attività dell’impresa è iniziata il _____________;

7. che tra l'impresa e il consulente/società di consulenza prescelta non sussiste alcun rapporto di lavoro, dipendente e non, né alcun rapporto di partecipazione societaria reciproca, né alcuna altra situazione di dipendenza, come prescritto dal bando;

8. che il responsabile dell’intervento è un professionista con idoneo curriculum professionale, che ha dichiarato di aver maturato almeno 4 anni di esperienza in azienda come responsabile della materia oggetto d’intervento (area qualità) e/o ha effettuato almeno 10 interventi di consulenza per l’implementazione di SQ di cui almeno 5 giunti a certificazione (allega attestazioni documentali), (escluse autocertificazioni).

9. che il progetto per cui si chiede il contributo non è ancora stato avviato;

10. che nessuna delle spese relative al progetto per le quali si chiede contributo è stata sostenuta prima della presentazione della presente domanda di contributo e di essere inoltre a conoscenza delle percentuali e degli importi minimi e massimi di contributo economico concedibile ai sensi del bando;

11. che l’azienda non si trova in una delle condizioni previste dal D.Lgs 12 aprile 2006, n. 163, art. 38 e s.m.i.;

12. di non aver subito, nel quinquennio precedente la presentazione della domanda di contributo, procedimenti sanzionatori in sede civile/amministrativa o condanne in sede penale per violazioni in materia ambientale;

13. di essere a conoscenza e quindi di accettare integralmente ed espressamente tutte le prescrizioni contenute nel bando ed altresì il contributo richiesto nella misura in cui sarà erogato;

14. che tutti i dati e le notizie fornite nella presente domanda e nei relativi allegati corrispondono al vero e che gli atti prodotti in copia sono conformi all’originale;

 (barrare la casella) in caso di presentazione di visura camerale informatica (on line): che la visura è stata estratta e prodotta senza alcuna alterazione o modificazione;

SI IMPEGNA

1. a rispettare tutti i termini e condizioni previsti nel bando, e in particolare a portare a termine il progetto per il quale chiede l'intervento entro il termine perentorio del 31 maggio 2010, pena la revoca del contributo eventualmente concesso. Si impegna altresì a fornire la certificazione di qualità ottenuta, secondo quanto prescritto dal bando;

2. a comunicare tempestivamente al soggetto gestore per la Regione ogni variazione relativa agli elementi soggettivi ed oggettivi previsti dal bando per l’ammissione a contributo del progetto, nonché eventuali variazioni che rilevino ai fini dello stesso che intercorrano nella fase di attuazione del progetto. In particolare l’eventuale variazione della sede presso cui si effettuerà l’intervento;

3. a fornire agli uffici regionali, per il tramite del soggetto gestore, nel caso di ammissione a contributo, le informazioni e documentazioni che saranno chiesti relativamente ai requisiti soggettivi dell’impresa beneficiaria e all’intervento oggetto di aiuto ed, in particolare, i dati necessari per le attività di monitoraggio periodico;

(4)

4. a non superare l’intensità di aiuto ammessa dal bando e dalla normativa comunitaria e regionale, qualunque sia l’applicazione del regime comunitario (reg. CE n. 800/2008 o 1998/2006), ed in particolare il limite di cui all’art. 4 c.

7 L.R. 3/97;

5. a conservare presso la propria sede tutti i documenti giustificativi di spesa relativi all’acquisizione dei servizi finanziati con la presente iniziativa per un periodo di 5 anni dalla conclusione del progetto;

6. a restituire prontamente, su semplice richiesta, le somme erogate in base alla presente istanza che risultino eventualmente non dovute;

7. a porre in essere azioni informative e pubblicitarie, come da invito del bando, necessarie a garantire la visibilità dell’iniziativa regionale;

8. a non trasferire la sede operativa luogo di intervento in zona diversa da quella in cui opera sino alla data del provvedimento regionale di ammissione/diniego del contributo e comunque di mantenerla per tutta la durata del progetto nel territorio della Regione Veneto;

9. a mantenere tutti i requisiti di cui all’articolo 2 del bando, fino ai due anni successivi alla definitiva conclusione di tutte le attività connesse al progetto finanziato;

AUTORIZZA

1. la Regione Veneto e il soggetto gestore, tramite propri funzionari ed esperti, ad effettuare, anche presso le sedi dell’impresa richiedente, tutte le verifiche tecniche ed amministrative ritenute necessarie, sia nella fase istruttoria sia dopo l’eventuale concessione delle sovvenzioni;

2. la Regione Veneto ed il proprio soggetto gestore ad utilizzare i dati indicati nella presente istanza e quelli accessoriamente forniti per tutte le attività connesse e conseguenti alla medesima, trattandoli, anche informaticamente, conformemente alle previsioni del d.lgs. 196/2003;

ALLEGA

a.

commercio, copia di scheda di attribuzione della Partita Iva.

dall’Allegato 4, devono altresì produrre copia conforme dell’atto costitutivo e/o lo statuto della società attraverso la quale è esercitata l’impresa, redatto in conformità alle norme di attuazione dell’art. 24, comma 2 della legge 7 agosto 1997, n. 266 in tema di attività di assistenza e consulenza, oppure copia dell’ultima dichiarazione fiscale -allegato “IQ”-;

b. progetto di fattibilità e Gantt redatti secondo gli schemi allegati al bando (allegato G e allegato I);

c. attestazione del possesso dei requisiti professionali da parte del consulente e relativo curriculum secondo lo schema allegato H al bando;

d. evidenze documentali del Responsabile di intervento (escluse autocertificazioni);

e. scheda dati anagrafici sottoscritta dal legale rappresentante, con firma leggibile in originale e timbro della ditta (allegato J);

(5)

f.

navale per cui è operante il Reg. (CE) n. 1998/2006 del 15 dicembre 2006 della Commissione Europea, relativo agli aiuti d'importanza minore ("de minimis"), dichiarazione firmata di applicazione di tale regime accompagnata da idonea dichiarazione relativa agli aiuti de minimis percepiti (schema allegato F);

g.

della Commissione Europea, relativo agli aiuti d'importanza minore ("de minimis"), dichiarazione firmata relativa alla scelta e la dichiarazione circa gli aiuti pubblici “de minimis” percepiti, di cui all’allegato F;

h.

i. copia fotostatica del documento di riconoscimento in corso di validità del sottoscrittore (specificare il tipo di documento)

n. rilasciato da

(Luogo e data) (Firma del legale rappresentante)

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