DELLA FEBBRE COSTITUZIONA LE DEL CORRENTE... Pasquale Panvini, Raffaele Orlando. lìl. :ed by GooqIc

DELLA FEBBRE COSTITUZIONA

LE DEL

CORRENTE...

Pasquale Panvini, Raffaele Orlando

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' - • DigitizedbyGoogle

U

Avendo

inteso

con mio

dispiacere chenella Si- cilia

badi

giàcominciato ad insorgere quella feb- bre costituzionale, che dal principio del verten- te

anno

1817

ha

travagliato, e travaglia tuttora questo

regno

di

Napoli

, l'Italia, e notabile par- te

d'Europa

,

l'amore

che per la patria conser-

vo,

ed il desiderio di poter giovare a' miei si-

mili,

mi

spingono a presentare per ora

un sem-

plice

cenno

delle

mie

attuali fatiche per sugge- rire agli accurati medici siciliani , e ad altri di

qualunque

regione il

metodo

di cura, che fra tanti

abbiamo

riconosciuto il più

opportuno per

debellare questa ferale malattia .

Le mie

costaiui osservazioni ,

come

altresì quelle de¹ più dotti medici napolitani ,

che ho dovuto

in vari casi consultare ,

mi han

fatto

chiaramente

conoscere,

che

V epi'ernia

domi-

nantefia tutti gli organi dell'

economia animale ha

fissata la sua principal sede io quelli,

che

al-

l' apparecchio digcstorio si

appartengono

_, pre- sentando

sempre

per carattere costante

un

ga- stricismo in tutte le

forme

di malattia .

Quindi per

^tal ragione vien da noi caratterizzata qual febbre _{gastrica (}

meningo

gastrica del Pinel ) ,

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4

p

Sarà senza

meno

da altri presentata col

nome

difebbre petecchiale , miliare_,putrida biliosa_, ver- minosa, nervosa , ec. pigliando la

denominazione

de'più apparenti

fenomeni

,

che ha

manifestato

q

ne* vari soggetti ;

ma

questi sono da noi consi- derati

come

semplici modificazioni dell'affezio-

ne

principale

, dipendenti dal complesso delle circostanze ,

che formano

la fisica costituzione degl'individui, clic Ja soffrono.

Procedendo con

ordine nella descrizione del-

l' attuale

epidemia

_, profittiamo di quel tanto u- tile avviso d' Ippocrate , il quale nel libro de aere locis et aquis, dice cosi:

Medicinam

quicun-

que

vult recte consequi, hocfaciet oportet:

primum quidem

anni tempora advertere_, quid

horum

quod- que possit efficere.

Noi dunque

riconosciamo

con

certezza la cagione principale del nu>rbo nelle stravaganti vicissitudini atmosferiche,

che

abbia-

mo per

_{più d'un}

anno con

qualche attenzione no- tate.AUa freddae piovosa

primavera

infattie prin- cipio di està dello scorso

anno

1816successero

due

mesi d' un' estate caldissima

dominata

daventiau-

strali,

segnando

per Fordinario il

Termometro

di

Rr

il

grado

26 di calorico.

Dopo un

istantaneo

cambiamento

dal troppo caldo al troppo freddo

con

venti boreali accaduto ne'prirai di settembre dello_stessoanno,siegue

un autunno molto

alterato da continue vicendedi caldo e freddo ,di piogge,

e

siccità.

Ne'

mesi di

novembre

e

decembre

do-

minò un

costante freddo cosi intenso ,

che man-

*

1

.DigitizedbyGoogle

5

tenne

tutte le

campagne

coverte di neve ; indi

dopo

questo freddo

enorme abbiam

passato tutto

il

mese

di

gennaio

del corrente

anno

1817 caldo

e

sereno

come

il più delizioso

mese

di

primave-

ra ^.

Finalmente

dal febbraio fino alla

metà

di

maggio

si sono verificati irregolari , e continui

cambiamenti

di freddo secco eccessivo , e di u-

mido

caldo, di nebbie intense

,

piogge

e nevi , di venti australi e!boreali ;

dimodoché mentre

oggi

sentivamo un

rilasciantecalore ,

che

^ci

mettea

in

sudore

,

V

indimani

non

ci

potevamo

reggere di

freddo . Il

mercurio

del

termometro

, e

barometro

presentava

un

frequente

moto

di ascensione , e discensione ^.

Turte

^le altre modificazioni

meteo-

rologiche ,

che

abbiano potuto concorrere allo sviluppo della

predominante epidemia non

pos-

siamo

di leggieri determinarle per l'insufficienza delle conoscenze attuali . E' necessario intanto noverare fra lealtre cause primarie lelacrimevoli

conseguenze

di

una

lunga esanguinosa guerra, la cattiva qualità de' cibi,

che ha

dovuto usare la

maggior

parte del

popolo

^a

motivo

della scar- sezza dell'

anno

scorso , lo stato di miseria , le oppressioni _, gli avvilimenti^,e tutti i potenti de- primenti

d'animo

, ai quali sono state soggette moltissime famiglie, e queste cause modificata dal

temperamento

, dairabitudine e da tutte lo altre individuali disposizioni .

Sotto T aspro

impero

di tanto micidiali ca- gioni

comparvero

in questo

regno

fin dall'

Au-

1

. ioogle

6

tunno 1816

molti

esantemi

ne'

bambini come

se;ìrialina, miliari rosalia ce. e ne' grandi erisipe- le, costipazioni, coliche, diarree, dolori artriti- ci , febbri reumatiche _, pleuritidi_,

angine

ec. ^: finalmente dal principio del presente

anno

spie-

gò con

^assoluto

dominio

tutto il suo vigore la febbre gastrica di cui parliamo , manifestandosi ad

un tempo

istesso pressoché in tulli i punti del regno, e tacendo

molte

vittime io tutte le

popolazioni .

....

Quattro

differenti classi di

ammalali

abbia-

mo

avuto occasione ài osservare in qupsta epi-

demia

costituzionale nc'quali

V

istessa malattia è stata

solamente

distinta ne* gradi di attivila. ^.

;1Alcuni

han

presentato il gastricismo senza febbre, 2 altriil gastricismo

con

febbre, 5altri la ^-

febbre gastrica

con

petecchie , miliari

ed

^altri sintomi di. putrescenza_,

e4

fin«ln^ente in altri si

è dichiarata la febbre gastro-nervosa

o

tifo ( feb- bre

adinamica

di Pine). ₎ Negli

ammalali

,

che

alla'prima classe si

appartengono dopo

di aver passati alcuni giorni

con un

senso di

mal

essere generale,si manifesta lanausea peri cibi, e qual-

che

volta

anco

inordinato appetito, lingua

im-

paniata

d una

mucosità bianca, ogiallastra, boc- ca

amara,

vaghi dolori negl' ^intestini ,

ed

alle volle diarrea biliosa, cefalea ottusa ai lobi fron- tali , dolori contusivi alle braccia _,

ed

ai ginoc- chi, e

sonno

faticoso ^.

Questo

apparato di sin-

tomi

svanisce facilmente

dopo

alquanti giorni

7

con

semplici vomiti ,

o

copiose evacuazioni al- vine

spontanee, o

procurate dall'arte.

In quelli della

seconda

classeapparte de'sur-

riferiti sintomi,

dopo

dei brividi di freddo si

sviluppa ^la febbre

con

polsi frequenti

e

duri _, cefalea aquta,, e dolor

pungente

ai globi de-

gli occhi , dolore ai

lombi, incordamento

^ne'vi-

sceri

addominali

^, voraiturizione ,

o

vomiti di materie biliose

amare

,

o

acide , sudori

non

ri-[

storanti,

e pià

copiosi verso ^la fronte epetto

y

orina, rossa

ed aUe

volte intorbidata, sensibile remissione della febbre ^nelle ore raatutute, esa- cerbazione; nelle orò

pomeridiane con una

^spe-

cie di sapore, e qualche volta delirio placito

y

calore'

pungente

^{alla pelle, sete urente}

con

do*, siderio di fluidi acidi e

freddi*

In questo stato

dura X ammalalo

sino ^al settimo giorno ^circa ,

e

quinrji con,le;isolile evacuazioni di materiali

p«*

tridi,

e

^{biliosi, e}

con

'ristorantiⁱ sudori

termina

la malattia .Allorché però

non

^{cessa in}

^questa

guisa là

febbre-in

torno^:al

settima

^giorno

o

pili tardi,si

aggravasi

^{.tutti i sintomi9;acutissimo>dU} viene^ildolore ^{di testa}

con

^deliri

o

sopori ,i polsi irregolari frequenti

e

duri battono 120 ^volte

per minuto

^{, alito}, sudore, ed orina

im ^poco

^fetidi ;

poca o niuna

remi&iétté ^nella mattina _\ lingua coverta ^rji

denso muco,

^{ed alle vdlte}

^bruno

^ne'

lari, presentando ^nbl

mezzo ùn

nastra di còlor rosso foscò ,

rremore

^{del labbro inferiore, fàuci} secche

e

di tanto intanto ^{tosse v}

Con

^{questò ap*}

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8

parato di sintomi

compariscono

le petecchie ,di color rosso vìvido per tutta la superficie del cor- po; _, alle volte le miliari

ed

in alcuni casi ab-

biam

vedute delle

macchie

rossea corimbi .

Vi sono

però alcuni casi,

dove

questi esantemi veg-

gono

fuori senza l'apparato dc'suddelti sintomi, e ne' primi giorni della malattia .

Se

in questo stato di cose si verificano co*

piose evacuazioni di materiali putridi e biliosi;OV

con

vermi

; se vi saranno generali sudori coti alleggerimento de'sintomi, T

ammalato dopo po-

^%

•chi giorni viene ristabilito; se però sia per tra- scoraggine del

malato

e degli assistenti , sia

per

T inopportuni rimedi,

o pure per

^quelle indivi- duali disposizioni,

che

^{sfuggono i} nostri calcoli,, V infermo

non

dimostra notabile miglioramento,*

allora

sopravvengono

ⁱ più terribili sintomi.,

ché

10

menano

per.

r

ordinario a morie; , e questi

sono

gli

ammalati

della quarta classe .

Appena

11

medico

si avvicina al lelto di questi misera-

bili, _,

che

resta sensibilmente impressionato ^dal-:

là:depressa e pallida fisonomia di costoro.

L'am- malato

guarda il

medico

stordito, or fiero,

ed

t>r indifferente , i vasi linfatici dell' albugine*

sono per lo più ignettati di

sangue

, le facol- tà intellettuali sono disturbate, per cui*i dichia- ra il delirio violedte, V abberrazione ^delle idee e le false percezioni;

l'ammalato

^{dice di star}

bene

^, e di, volersi alzare, le lahbra e le giu- giva

sembrano

coverti di

una

nera (uligine , la

\

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\

'

9

lingua

tremante

, ed impaniata

d'un nero mu-

co

non può

portarsi in fuori , e dà de¹ suoni

male

articolati , le fauci secche e dolenti

non

possono in

verun conto

eseguire la deglutizione;

larespirazione è stentata , lo

stomaco

e gì' inte- stini si distendono perⁱ gas,

che

sviluppano i pu-

tridi materiali , ese

permettono

l'uscita a

qualche

Sostanza si sente

una puzza

insoffribile, tutti gli

emuntori

del

corpo

dimostrano la putrescenza degli

umori

, le petecchie? si moltiplicano e pren-

dono un

color livido , cosi

pure

le miliari,

e

le vibici , le piaghe de* vessicanti ^si decolo-

rano.

I polsi intanto si fanno assai irregolari, piccioli , e battono sino a i4o volte in

un mi- nuto,

le

membra

abbatiute e tremanti

Lnnò

de'

movimenti

incerti e

male

assicurati . Final-

mente

i sussulti de' tendini, le convulsioni , la respiraz

one

frequentee stertorosa ,l'obliterazione de' sensi esterni sono i forieri di

una

vicina

•

morte, che

suole accadere intorno al i3. gior-

no, o più

^fardi •

La

causa prossima de' vari gradi di questa malattia consiste nella depressa

ed

alterata vi- talità dell' apparecchio digestorio ,

abbenchè

le cause sopra indicate avessero sul principio disturbate le proprietà vitali della pelle, e pro- dotte varife affe2i©toi di soppressa traspirazione»

o di "deviato

umor

traspirabile j frattanto

per V intimo

rapporto_,

che

passa fra il tessuto ci**

taneo

ed

il tubo digettorio

Mi mezzo decervi

t

e

I

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IO

vasi, e simpatie , e per

una

specifica qualità delle

rause

istesse,

che hanno

agito sulla

mac-

china

animale

,

ne

è restato più

vivamente

^af-

fetto il tratto

mucoso

gastrico, le glandule , il

fegato e tutti gli altri organi ,

che concorrono

alla digestione. L/

imbarazzo

intestinale è stato più frequente di quello del ventricolo ^. 11 fega- to fortemente alterato nelle sue proprietà

ha

portato per principal sintomo

un abbondante

se-

gregazione d' impropria bile , che ha favorita la putrefazione delle materie intestinali, lo svilup-

po

de*

vermi

,

eia

corruzione de' fluidi , i

qua-

li introdotti poi nel sistema generale della cir- colazione

hanno

depresse le proprietà vitali de' nervi, e di tutti gli altri tessuti deli' econo-

mia animale

,

cangiando

le condizioni

ed

i rap- porti de'fluidi , e de* solidi

.

I

moderni

medici,

con M.

Pinél

dopo

le spe- rienze di

Dcyeux

, e

Parmentier opinano che con

la vita

non

^{si possa} affatto accordare

T

i-

dea

di putrefazione , cui

solamente van

sog- getti i corpi morti ; io

però non

credo esser fuor di ragione

che

in queste ^{febbri si} verifichi

un

principio di putrida

fermentazione

a [propor- zione ,

che

per la debolezza della

macchina e per

Tinazione di ciascun

punto

del sistema or- ganizato prodotta dall' assorbimento di materia*

li impropri

o da

altre cause,si diminuisca

o

ces- si

T

assimilazione de'peculiari principii nutritizi,

che

il sistema de' vasi esalanti sceglie dalla

mas-

sa

comune

del

sangue e

deposita ne' vari tessu-

DigitizedbyGoogle

ti del

corpo

^.

Siccome

nel tubointestinale,

man- cando F

attività di quegl' organi,

che

concorro-

no

alla digestione, i cibi

fermentano

e s

3

impu*

tridiscono sen2a esser cessata la vita de'solidi

,

cosi

può

facilmente verificarsi in tutti i punti della nostra

economìa

,

dove

^{i fluidi}

come

in tanti ventricoli ricevono

nuove

^{digestioni pri-}

ma

di esser convertiti nella sostanza de' solidi vitali . In fatti se quei materiali somministrati dagli esalanti

non sono

elaborati dalle for2e to-

niche

^{de' tessuti divenute depresse}

o

alterate, si

abbandonano

al

chimismo

^materiale ,

sentono nuove

affinità,

riprendono

altri rapporti, s'

im-

putridiscono ⁱⁿ

somma

,

e divengono

essi stes- si

nuove

cause di malattie ^.

Non

vale il dire

con

Pinel

che

^il ritornare in salute di molti di questi

ammalati

affetti

da

febbri putride dimostri,

che non

^si era effet- ^- tuata putrefazione,

mentre

crede egli

che non avrebber

potuto tali aggetti riprender il primie- ro stato di salute; imperciochè

quando

la

mac- china

animale ridotta in tale stato riprende

una nuova

forza,sia per gli arcani

mezzi

^{della natu-} ra , sia per i soccorsi dell'arte , allora ⁱ sistemi esalante ,

ed

assorbente ripigliano ⁱ primieri

na-

turali rapporti

con

i fluidi propri alle peculiari assimilazioni , la forza tonica si accrese, i fluidi guastisonocacciati

per

^{i vari}

emuntori

del corpo,

il

che

dicesi crisi^, e

V

^{equilibrio salutare pereto}

di bel

nuovo

^ritorna.

^Se

^{al contrario}

nè

per sfor<

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I '

«i naturali,

né tampoco

per i più poderosi soc- corsi dell' arte la

macchina può

^ripigliar le sue forze , cacciare le materie corrotte , e rimetter-

si nella primiera attività, laputrefazione ^siavan- za, la vita organica

manca

, e V

uomo

perisce pressoché putrefatto.

Per

questa ragione i cada- veri di ^tali soggetti si

corrompono poche

ore

dopo

la

morte

, e

non

si possono trattenere a lungo per la puzzara ,

che tramandano

^.

Metodo

curativo .

Sebene

le cause ,

thè

produssero la malattia avvessero sul principio in- debolito il tratto

mucoso

gastrico e tutte lt-

\artij

che ìnscrvotio alla digestione , frattanto quol ga- stricissimo, che ne fu

V

effetto immediato , rotava

una

certa irritazione al sistema generale , clicesi- geva tutta

Y

attenzioni delmedico. Eliminare

dun- que

^il fomite gastrico, calmare V irritazione della macchina,prevenire le funeste conseguenze di

que-

sti

due

effetti era l'indicazione generale . In tut- tiisoggetti si è conosciuto indispensabilmente ne- cessario l'uso degli emeto-catarticiper imbarazzare il

ventricolo e gì'intestini da que'matcnali crudi bi- liosi c guasti, che ^in essi si trovavano ; intorno però alla scelta di tali rimedi evacuanti si deve riflettere che siccome

dovevamo non

solo eccitare ilvomito,

ma

ancora

promuovere

l'evacuazioni alvi- ne ,

abbiamo

^{scelto à preferenza il tartrito di}

po-

tassaantimoniato ( tartaro emetico₎ ^il più oroico ^"

rimedio,

che ha

corrisposto alle nostre intenzioni_j

Digitiz'edbyGoogle

13

e

quantunque

_{inNapoli vi}

è quasi

un

generale

ab-

Wiménte

_per questo farmaco _{salutare, le nostre}

maniere

,

come _pure

_l'autorità

di altrisaggi

me-

dici

hanno

jn gran parte sgombra.» i pregiudizi*

del volgo_.

Avendo

noi in principio dell'epidemia usato per emetieo la radice

papuana

per adat- tare,

àP-vko deluse non

ce,

ne

siamo _trovati éonteritP

,

'èècetuatine quei casi_,

dove una

perti- nace _diarrea tormenta_va-gli

ammalai

, e

modo

avuto

_occasiono<li

osservare molti

ammalati san»

la cura di medici automatici»

munaii

li _» ii-n.»liquali

non

sisono

icati di ordinare diecifoquindici -grani-di

que- 7"

^Cmelic

* "«"ce

Per -cinque sino otto 'giorni,

<u seguitola ⁱ

ahbiam

_veduto

^

che

dove

va

natura,

superando

l'ignoranza de' medici

non

lacca

una

salutar_jérisi

,

promovendo

_abbondanti evacuazioni alvine di

putride

_sostanze

,

U

malato periva.

Ap- pena,

_chiamati

dunque

nel principio _della

malata

tra facciamo la seguente _ordinativa

9

^.

Tartr^

p*ca*,ue amiman.

_gr>if

}

^uam

distili,

une

iif,

l<*rtrtt.acid,.potassaegr.

K. ,ni m ^Da

^darsi

^un

cucchiaio rintavola _{in, ogni;} quarto d<

oraraoeom^

pagnato

da

_{óopiose pofekmi di}

a«p,a

tiepida.

Se

i febbrolnon _èrgtav« e d'

ammalato

non- goffrè

•uno,iacciam precederò di

un

giorno all'omelia»

«na

_{soluzione di}

carbonadi

potassa

con

.

Uuido per disporre il gastrieismo

ad una

iimmazione

; L'effetto

ohe

costantemente;t questo rimedio divino in tuttiimalati del]

DigitizedbyGoogle

tré classi ^si è vomito di materie ^biliose e

amare

,

e

dopo

quattro ore abbondanti evacuazioni al- bine diputride sostarne ^, e quindi sudori ^copios>

con alleggerimento ^de' sintomi ^.

Se

^{qualche volt»}

due

^{grani di tartaro emetico}

non han

^{fatto il desi}

r

derato ^effetto per qualche ^{acido o altro principio}

che può deeomporlo

^nelle

prime

vie _, l'.nd.mant

una

doppia dose, ^data

con

^{1' istesso.metodo,}

non

mancava

di effetto-. Pochi sono ^statii casi,

che

4

atto replicare questo ^rimedio,,

ma

oruinarMir*

te

una

sola

voUa

^{bastava a mettere tutto}

m.

regola.

Se

^{la febbre , allorché siamo}stati adibiti,, et

ha

fatto conoscope

premura

,

pediil gran ^dolor*

di testa

con

sopore* lingua sporca^,

ed

^{.alito ietido,}

abbiamo

te a

qualunque

^{ora dèi. giorno, r iscotentanesem-;}

jvre prodigiosi effetti. Tutti quei ^{dotti .medici ,li} quali

hanno

^usato

un

tal ^.

metodo

_, 4g ^..ne trovano contenti al pari ^ili noi.

Se dopa

^{questoefficace?}

émeto-cataftico

conoscevamo

^segni;di

xexmxx^ì

^tu-r

bt> digestorioy

io

,.o\

ia

^{grani di.}

^mercurio

^dolce

con ino

^{scrupolo di polveredi. foglierJBipersico »} o di artemisia «antonica, o

ì^ssa

^{fetidaa grani} data internamente,

ed a

più doso perlavativi _,il

hanno

eliminati ^.>llorchè nelle materie ^gastriche

dominava

labite,')¹ cnéì '*ra frequentissimo v^1'

continuato-^di limonee fredde ^ristorava l'ammalato, ed in pochi giorni

ne

correggea i guasti .

Se

^il nidore

non

^{era equabile per tutto la pelle ese}

U

i5

corpo

non

rendeva alcune evacuazioni giornaliere_, oltre Yntodc^li acidi vegetabili

davamo

'la seguente mistura della classe de^diantimoniali: w^.

Acetati ammon.

urie, serri. Tartr. acid,

potassae

antirnon.

gr

fi>.

Aqivie

fior, samb.unc.jx?. Sj rup. acidi ^ti-

man.

wic.j. /;&.dadar^i

un

cucchiaio ogni ^tre ore.

Sudoii ristoranti , uiina abbondarne , quotidiane evacuazioni

, agevolate alle volte da'lavativi, ne so- no^stati gli effetti ordinari. Per sommistrare qual-

chft. f>qco di nutrimento al malato .dòpo ^il secon-

do

o al più terzo giorno delia malattia , essendo sbarazzate le prime vie ncui a,bbiam trascuralo di souitnihLstratc del brodo, di pollo , o de' deciti d'orzo con acido dLlimone

.

Questo c il

metodo

semplicissimo, die usava-

mo

ne'magali della i c 2 classe ne'qualij essendo noistati adibiti a tempo, ^il i;ast,ricjsujOc stato tol- to subito, e ^la febbre

non ha

oltrepassato, pia.

del settimo giorno o al più

undecimo^

spuza av r

avuto luogo le petecchie , o se in aleuui $pi o

comparse non ban

portato niuno

incomoda

. Gessaia la febbre suole restare ne' soletti anco, più de-.

Loli

una

suscettibilità tale ah'azione

tfag stimolali

^

ti _, che

qualunque

^{attivo riuicbo introdotto ntllj} ttomaco reca grandi sconcerti ;

onde

per cordiali

non usavamo

più dei vino, e per antihbinile *i

siamo servili della tintura antlcbiiìe di Cluitcn o di qualche leggiero decotto anaro discordio ,ca-

medrio

ce.

La

china

non X

^.abbiamo usata quasi

/

mai , tranne tre casi di febbre intermittente perti- nace, dove

V abbiam

data alla dose di

un

oncia con dodici grani di tartaro emetico ⁱⁿ

un

giorno,

con.e è nostro

costume

^{. » •*}

Negli ammalati della terza classe con febbre e pc»]si irregolari, petecchie, dolori vaghi, ec. ol- tre i suddetti soccorsi

non abbiamo

trovato più effi-

caco rimedio per togliere la putrescenza

che Fuso

degli acidi minerali .

Facevamo

sciogliere in

mol-

t'artjua

due dramme

di acidonitricoo solforicoad- dolcilo con giulebbc,opuresei

dramme

^diacido

mu-

riatico da farsi bere in tuttala giornata al malato,

ed

anco usarsi per lavativi . I bagni mattinae se- ra a

24

^{gradi di calorico} ( T. R. ₎ davano

un

equilibrio allacircolazione,

rendendo

equabili e re- golari i' polsi, toglievano

V

ardente calore della pelle , riméttevano la traspirazione o il sudore _,

«

^vmirigavano le convulsionie gli altrisintomi.Al- lorché

una

affluenza di sangue verso il cerebro si facca conoscere dalla rossezza degl'occhi scintillane li, dalla pulsazióne forte delle arterie temporali_, dagli acuti dolori cefalici, dàt delirio ec. faceva-

mo

usare con vanuggio bagni freddi di

acqua

e aceto alla testa

ed

alle volte 10, o 12. sanguet- te alla fronte, o dietro le orecchie, senapismialle piante de* piedi , evessicante airoccipite .

Se

in alcuni casi era necessario stimolare

un

po*troppa la macchina, sceglievamo percentro stimolabile la pelle_, perchè il tuk) intestinale è restato

molto

•1

7

sensibile, a quale oggetto facevamofare delle forti

stresinazioni a secco, odi spirito canforato, e più ordinariamente

d'un

infuso di camomilla nel vino con aceto per tutto il corpo, il che anco prat^'-

cavamo

in que'casi, dove non poteva usarsiil ba-

gno

. Se

avevamo

inpensiero di favorire

una

cri- si, o di promuoverla,

usavamo una

soluzione del solito tartaro emetico

come

immutante, data apic- ciole dosi ogni ^tra o quattro, ore .

Poche

volte ci

siamoserviti dellapolvere di

James

, e solo

quand

>

abbiamo

avuta Ja vera

; giacché molti de'nostri speziali senza avere

una

ricetta uniforme, aggiun-

gendo

impostura ad impostura,lafannotutti.diver- samente,

come

operano

pure

^{al presente} col

Roob

antisifilitico del ciarlatano

Le

fiecteur. E' vero

che

il popolo inclina ad esser ingannato,

ma

il

medi-

co filosofo

non

deve secondare gli errori del

po-

polo,

ma

deve piuttosto combatterli

ed

annien-

tarli .

La

filosofia solleva l"

uomo

,

non V abban- dona

agli errori.

Se la febbre precedente s* inoltrava e ridu- cevasi a tifo

procedendo

dall'

undecimo

giorno sino al 14

ed

anco al 21 o a quelP intorno , allora

i consueti

medicamenti non

recavano sensibili ef- fetti, e gli ammalati per ^1' ordinario

morivano

_;

se qualche speranza vi erain alcuni, questa stava certamente riposta nell' uso degli acidi minerali

,

nella soluzione di tartaro emetico

come immutante,

nel vino generoso,nel

muschio

, nel castoro,

ed

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t8

in pochi altri rimedi antisettici , e nervini.

Fa-

c.evamo fare di più i lava¹ivi dì assa fetida, fri- zioni di linimento volatile, o di tintu** di can- taride alla pelle . 1 vessicanti ed i sillabismi di-

vengono

in questo ^stato piaghe di color livido .

Cinque

volle

abbiamo

veduto con nostro stupore la malattia ridotta all'estremo sciogliersi con

una

naturale crisi, tre volte di materie putride per

V

^{alvo al} 14 giorno,

una

volta per

un

grande ascesso alla coccia al 21 giorno, ed

una

volta per copiosa orina fetida e sedimentosa,

come

pure per sudore ed evacuazioni di molti vermi aii'

ua- decimo

giorno.

]Non trascuravamo ^di far tenere la massima nettezza nelle case, e di usare i gas muriatico e BÌtroso sviluppati dal miniato di soda , e nitrato di potassa secondo il

metodo

di

Morveau, come

possono riscontrarsi nella miaoperetta su la peste.

Allorché l'ammalato ^{entrava in} convalescenza dovea ^farsi

somma

^{attenzione nel nudrirlo a grado}

a grado con sostanze di facile digestione,

come

il

latte, ^le uova, le gelatine, indi la carne ^di pol- lo ec. Il vino serviva per ^il più ottimo cordiale_, perchè tutto il tubo intestinale

ha

conservato

una

•cnsihilità t-Je, che ^ogni piccolo eccesso

ha pro-

dotto diarree ^tstinaie _,coliche, e recidive.

Ecco

^il più semplice e fedele ragguagliodelle nostre osservazioni sulla febbre costituzionale pre- sente, nella cui descrizione

abbiamo

^{evitato le no-}

\

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V

^{. . .}

V.

stre particolari riflessioni teoretiche per

non

dar luogo alle inutili disceitazioni

che

si fannoin

Me-

dicina in

un

epoca, nellaqualeesistono, dirò casi, più sistemi che medici

.

i

IL FINE.

33 3»^

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