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DICHIARAZIONE SVOLGIMENTO MOBILITA’ INTERNAZIONALE ERASMUS

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Academic year: 2022

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Al Magnifico Rettore

DICHIARAZIONE SVOLGIMENTO MOBILITA’ INTERNAZIONALE ERASMUS

(riservato ai laureandi)

……sottoscritt_(cognome)……… (nome) ………

nato/a……… (Prov …………) il ………residente in Via

………n…………Località………….………Cap. ………

Città………(Prov.…………)Tel………Cell…

……… e-mail ………

iscritt_ regolarmente per l’a.a. ….……… al ……… anno del Corso

di Laurea in ………..

Facoltà di……….………con matr. n. ………

DICHIARA di aver svolto Mobilità internazionale Erasmus

o Per studio nell’a.a.___________ presso ______________________________________al fine di : o sostenere esami/ricerca tesi

o solo per ricerca tesi

o Per Placement/Traineeship nell’a.a.__________________presso __________________________

……… ………. ……….

(Luogo) (Data) (Firma)

Il/la sottoscritto/a dichiara, inoltre, di aver preso visione dell’informativa, ai sensi dell’articolo 13 del Regolamento UE n. 2016/679 (riportata nella sezione Segreteria Studenti>Modulistica del sito internet di Ateneo www.unite.it) e di autorizzare il trattamento di tutti i dati personali raccolti, inclusi quelli relativi alle categorie particolari, ai fini della presente procedura.

……….. ………. ………..

(Luogo) (Data) (Firma)

- - - RICEVUTA DI AVVENUTA CONSEGNA PRESSO LA SEGRETERIA STUDENTI

Lo studente ________________________________________________ ha presentato in data odierna modulo di dichiarazione svolgimento mobilità internazionale Erasmus.

TIMBRO DELLA SEGRETERIA STUDENTI

Riferimenti

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Si tratta di informazioni che non sono raccolte per essere associate a interessati identificati, ma che per loro stessa natura potrebbero, attraverso elaborazioni ed associazioni

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Amato Ezio, Amorena Michele, Argiolas Stefano Luigi, Boari Andrea, Bolzoni Giuseppe, Borgia Luisa, Borrello Silvio, Bove Raffaele, Bucciarelli Giuseppe, Carluccio