LINEE GUIDA PER LA GESTIONE
DEL SITO E DELLA MEDICAZIONE
OBIETTIVI
v AGIRE SECONDO LINEE GUIDA
v UNIFICARE LA METODICA PER:
GARANTIRE LA MEDESIMA PROTEZIONE E
FORNIRE CONTINUITÀ ASSISTENZIALE
v CONOSCENZA, CONDIVISIONE, CONFRONTO
LINEE GUIDA PER LA GESTIONE DELLA
MEDICAZIONE
•
IL LAVAGGIO DELLE MANI
•
L’USO DELLA CLOREXIDINA
•
I SUTURELESS DEVICE
•
MEDICAZIONE TRASPARENTE
•
QUANDO MEDICARE
•
COME MEDICARE
FATTORI DI RISCHIO
L’EQUIPE = TANTE MANI
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
•
CLOREXIDINA 2%
•
FELTRINI IMPREGNATI DI CLOREXIDINA A LENTO RILASCIO
•
SUTURELESS DEVICES
•
COLLA CUTANEA ISTOACRILICA
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
•
CLOREXIDINA 2%
•
FELTRINI IMPREGNATI DI CLOREXIDINA A LENTO RILASCIO
•
SUTURELESS DEVICES
•
COLLA CUTANEA ISTOACRILICA
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
SCHIUMA IDROFILICA IN POLIURETANO ASSORBENTE CONTENENTE CLOREXIDINA GLUCONATO LIOFILIZZATOBIOPATCH
Medicazione antimicrobica
Occorre sostituirlo dopo 7gg
Rimuovere se
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
APPLICARE LA MEDICAZIONE BIOPATCH® INTORNO AL CATETERE,
ACCERTANDOSI CHE IL LATO BLU “A RETICOLO” SIA RIVOLTO VERSO L’ALTO.
IL LATO BIANCO DI SCHIUMA LISCIA DEVE ESSERE A CONTATTO CON LA CUTE DEL PAZIENTE.
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
•
CLOREXIDINA 2%
•
FELTRINI IMPREGNATI DI CLOREXIDINA A LENTO RILASCIO
•
SUTURELESS DEVICES
•
COLLA CUTANEA ISTOACRILICA
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
○
STABILITÀ
○
SOSTITUZIONE
SETTIMANALE
○
GRADITI DAL PERSONALE
○
GRADITI AL PAZIENTE
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
○ SICURO
○ DURA PER L’INTERA VITA DEL CATETERE
○ BASSO TASSO DI DISLOCAZIONE
○ MEDICAZIONE VELOCE ED AGEVOLE
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
•
CLOREXIDINA 2%
•
FELTRINI IMPREGNATI DI CLOREXIDINA A LENTO RILASCIO
•
SUTURELESS DEVICES
•
COLLA CUTANEA ISTOACRILICA
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
•
CLOREXIDINA 2%
•
FELTRINI IMPREGNATI DI CLOREXIDINA A LENTO RILASCIO
•
SUTURELESS DEVICES
•
COLLA CUTANEA ISTOACRILICA
•
MEMBRANE SEMIPERMEABILI TRASPARENTI
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
●
VANTAGGIO: VISIBILITÀ DELLA EMERGENZA CUTANEA
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
•
CLOREXIDINA 2%
•
FELTRINI IMPREGNATI DI CLOREXIDINA A LENTO RILASCIO
•
SUTURELESS DEVICES
•
COLLA CUTANEA ISTOACRILICA
MEDICAZIONE DEL SITO
DI INSERZIONE
NEEDLE-FREE CONNECTOR
• RAZIONALE
• RIDUZIONE DELLE MANIPOLAZIONI; • RIDUZIONE RISCHIO OSTRUZIONE DA
BACK-BLEEDING;
• FACILITÀ DI UTILIZZO DELLA VIA INFUSIONALE;
LA MEDICAZIONE
QUANDO E COME ESEGUIRLA
OGNI 2 GIORNI SE LA MEDICAZIONE È GARZATA
OGNI 7 GIORNI SE LA MEDICAZIONE È
CON MEMBRANA TRASPARENTE
SOSTITUIRE:
IL FILTRINO IN CLOREXIDINA
IL SUTURELESS DEVICE PROLUNGHE
RUBINETTI
NB: IN PRESENZA DI MEDICAZIONE BEN ADESA, NON SPORCA
Linee guida epic 2014 shea 2014
Mai il Securacath!!!!!
PREVIO LAVAGGIO DELLE MANI ED USO DI
GUANTI MONOUSO
• RIMOZIONE SICURA DELLA VECCHIA
MEDICAZIONE
(CON TECNICA STRETCHING)
• RIMOZIONE SICURA DEL SUTURELESS DEVICE
• RIMOZIONE SICURA DEL FILTRINO ALLA
CLOREXIDINA
LA MEDICAZIONE
I° FASE NON STERILE
DISINFEZIONE CON CLOREXIDINA AL 2%
IN ALCOOL ISOPROPILICO AL 70% (CHLORAPREP)
LA MEDICAZIONE
2° FASE STERILE
Nb:
rispettare i tempi
di applicazione e di
asciugatura.
Uso di iodopovidone in pz con storia di allergia alla clorexidina
30”
Adeguare la medicazione ai device presenti
LA MEDICAZIONE
3° FASE
MEDICAZIONE TRASPARENTE
ANCHE PER L’ACCESSO
PERIFERICO
Medicazione trasparente > CVP durata 72 h
I NEEDLE FREE CONNECTOR
•
• Proteggono l’operatore dall’utilizzo di aghi
• Riducono l’ingresso di germi nel sistema
• Riducono e/o azzerano il fenomeno del backflow
• Si deve preferire quelli a pressione NEUTRA.
Tutti gli Hub dovrebbero essere chiusi con NFC
PORT
PROTECTORS