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(1)DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE ESAMI DI STATO Il sottoscritto

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Academic year: 2022

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(1)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE ESAMI DI STATO

Il sottoscritto ___________________________________________________________

ai sensi della Legge !5/68 modificata ed integrata dalla Legge 127/97 e dal DPR 403/98 Confluite nel T.U. del Dicembre 2000 dichiara di:

• Essere residente a ________________________________ (_________) in via _____________________________________ n. __________ dal _____________ .

• Essere nato a ______________________________________ (_________) il giorno _________________ del mese di _____________________ dell’anno _____________.

Il sottoscritto dichiara inoltre di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci – art. 76 DPR 445/2000.

Data _______________________ Firma

______________________________

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