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DELIBERAZIONE N. 55/16 DEL 5.11.2020
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Oggetto: Emergenza Covid-19. Rimodulazione della dotazione di posti letto dedicati alla gestione dei pazienti affetti da SARS-COV2. Aggiornamento della Delib.G.R. n. 17 /10 del 1.4.2020.
L'Assessore dell'Igiene e Sanità e dell'Assistenza Sociale rammenta che con la deliberazione della Giunta regionale n. 17/10 del 1.4.2020 si è provveduto alla riorganizzazione delle attività assistenziali territoriali ed ospedaliere per l'emergenza Covid-19 in fase di maggior diffusione dell'epidemia, con un piano di attivazione progressiva di posti letto di terapia intensiva e sub intensiva, nonché di malattie infettive e pneumologia.
Con il regredire della diffusione dell'epidemia nei mesi estivi e la conseguente riduzione della capacità assistenziale ospedaliera rivolta ai pazienti Covid-19, le strutture hanno ripreso gradualmente l'attività sanitaria ordinaria, secondo le linee di indirizzo per la riprogrammazione delle attività approvate con la deliberazione della Giunta regionale n. 28/18 del 4.6.2020.
Allo stesso tempo, in vista della stagione autunnale e invernale, sono stati pianificati gli interventi necessari al rafforzamento strutturale per la preparazione del sistema sanitario regionale a fronteggiare un eventuale aumento nel numero di nuove infezioni da SARS-CoV-2.
Nel dare attuazione all'art. 2 del decreto legge 19 maggio 2020, n. 34, con la deliberazione n. 31/27 del 18.6.2020 è stata approvata l'implementazione dei Posti Letto di Terapia Intensiva (101 Posti Letto di cui 6 pediatrici) e Sub Intensiva (115 Posti Letto di cui 58 da allestire come Posti Letto di Terapia Intensiva). Con la successiva deliberazione n. 35/38 del 9.7.2020 è stata destinata una quota parte di posti letto di area medica, di acuzie e postacuzie alla gestione dei pazienti Covid-19 che necessitano di prestazioni ospedaliere di bassa complessità o di un adeguato percorso riabilitativo dopo la fase acuta.
L'Assessore richiama, oltre quelli sopra citati, i principali provvedimenti adottati per la gestione dell'emergenza nel territorio regionale:
a) la determinazione del Direttore generale della Sanità n. 60/1790 del 29.1.2020, “Preparazione e risposta all'eventuale emergenza derivante da casi di nuovo coronavirus (2019 n-CoV) nel territorio regionale. Adozione documento operativo” e s.m.i.;
b) la deliberazione della Giunta regionale n. 17/10 del 1.4.2020, “Emergenza Covid-19.
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Riorganizzazione delle attività assistenziali ospedaliere e territoriali”;
c) la deliberazione della Giunta regionale n. 24/18 del 8.5.2020, “Emergenza Covid-19. Protocollo operativo per l'istituzione delle Unità Speciali di Continuità Assistenziale per il contenimento dell'infezione”;
d) le linee di indirizzo emanate dalla Giunta regionale con la deliberazione n. 22/24 del 3.5.2017 integrate, per il periodo di emergenza in atto, dagli indirizzi di cui alla deliberazione della Giunta regionale n. 28/18 del 4.6.2020;
e) la deliberazione della Giunta regionale n. 24/18 del 8.5.2020 “Emergenza Covid-19. Protocollo operativo per l'istituzione delle Unità Speciali di Continuità Assistenziale per il contenimento dell'infezione".
L'Assessore ricorda infine che è in fase di approvazione un ulteriore provvedimento per il potenziamento delle misure già adottate per l'implementazione dei servizi territoriali con l'obiettivo di implementare e rafforzare, ai sensi di quanto stabilito dall'art. 1 del D.L. n. 34/2020 sopra richiamato, il sistema di accertamento diagnostico, monitoraggio e sorveglianza della circolazione di SARSCoV- 2, dei casi confermati e dei loro contatti al fine di intercettare tempestivamente eventuali focolai di trasmissione del virus, per assicurare una presa in carico precoce dei pazienti contagiati, dei pazienti in isolamento domiciliare obbligatorio, dimessi o paucisintomatici non ricoverati e dei pazienti in isolamento fiduciario.
Con tale finalità è stata adottata la deliberazione n. 47/77 del 24.9.2020 che ha programmato l'utilizzo di strutture alberghiere e di altre idonee strutture per prendere in carico pazienti Covid-19, contatti e pazienti fragili, che non necessitano di cure ospedaliere, ma che non possono essere assistite presso il proprio domicilio causa di ragioni logistiche, strutturali, socio-economiche, o per i quali è necessario organizzare l'attività di sorveglianza attiva.
L'Assessore evidenzia che l'effetto congiunto della riprogrammazione dell'assistenza ospedaliera
ordinaria e del rimanifestarsi dell'epidemia Covid-19 osservata con la ripresa delle attività
imprenditoriali e sociali rende necessaria l'attivazione delle misure pianificate nella fase di
preparazione all'emergenza sanitaria che consentano di potenziare in tempi rapidi la dotazione di
posti letto Covid di Terapia Intensiva, sub intensiva e di degenza ordinaria in PL, e realizzare presidi
di assistenza dedicati alla gestione di casi di Covid-19. In linea con tale fase programmatoria è stato
inoltre avviato l'iter per l'allestimento di un Ospedale da Campo con 16 PL di Terapia Intensiva
presso una delle aree di parcheggio dell'ospedale San Francesco di Nuoro.
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Alla luce di quanto premesso l'Assessore dell'Igiene, Sanità e dell'Assistenza Sociale propone di procedere ad una prima riprogrammazione dell'offerta di PL sul territorio regionale da dedicare alla gestione dei pazienti Covid-19, così come riportata nell'allegato alla presente deliberazione.
La Giunta regionale, udita la proposta dell'Assessore dell'Igiene, Sanità e dell'Assistenza Sociale, visto il parere favorevole di legittimità del Direttore generale della Sanità
DELIBERA
- di procedere all'aggiornamento della Delib.G.R. n. 17/10 del 1.4.2020 attraverso la riprogrammazione dell'offerta dei Posti Letto sul territorio regionale da dedicare, con attivazione progressiva, alla gestione dei pazienti Covid-19, così come riportata nell'allegato alla presente deliberazione;
- di stabilire che, in ragione dell'andamento della curva epidemiologica, su richiesta dell'Assessore dell'Igiene e Sanità e dell'Assistenza Sociale, con provvedimento del Direttore generale della Sanità, si possa procedere all'attivazione di ulteriori posti letto Covid-19 presso le strutture ospedaliere regionali, pubbliche e private, rispetto a quelli indicati nell'allegato alla presente deliberazione.
Letto, confermato e sottoscritto.
Il Direttore Generale Il Vicepresidente
Silvia Curto Alessandra Zedda
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Allegato alla Delib.G.R. n. 55/16 del 5.11.2020
Aggiornamento Delib.G.R. 17/10 del 1.4.2020 - Posti Letto Covid-19*
Area Azienda Presidio
Ospedaliero Unità Operativ e
Attiv i o di imminente attiv azione
Attiv azione progressiva
Totale Aggiornamento
Nord AOUSS Cliniche San Pietro Terapia Intensiva 17 17
Nord AOUSS Cliniche San Pietro Malattie Infettive 44 44
Nord AOUSS Cliniche San Pietro Neurologia COVID 23 23
Nord AOUSS Cliniche San Pietro Clinica medica 23 23
Nord AOUSS Cliniche San Pietro Pneumologia 24 4 28
Nord ATS ASSL
Sassari Marino Alghero Degenza ordinaria 40 47 87
Nord ATS ASSL
Sassari Marino Alghero Sub Intensiva (Oculistica) 8 8
Nord ATS ASSL
Sassari Civile Alghero Terapia Intensiva 6 6
Nord Mater Olbia Mater Olbia
Hospital Terapia Intensiva 6 6
Nord Mater Olbia Mater Olbia
Hospital Terapia SubIntensiva 6 6
Nord Mater Olbia Mater Olbia
Hospital Malattie Infettive 8 16 24
Nord Policlinico Sassarese
Policlinico
Sassarese Terapia Intensiva 8 2 10
Nord Policlinico Sassarese
Policlinico
Sassarese Terapia SubIntensiva 20 5 25
Nord Policlinico Sassarese
Policlinico
Sassarese Degenza ordinaria 12 23 35
Centro ATS ASSL Nuoro
San Francesco
Nuoro Terapia Intensiva 10 8 18
Centro ATS ASSL Nuoro
San Francesco
Nuoro Malattie infettive 3 16 16
Centro ATS ASSL Nuoro
San Francesco
Nuoro Malattie Infettive 30 30
Centro ATS ASSL Nuoro
San Francesco Nuoro
Terapia Intensiva Ospedale
da Campo 16 16
Centro ATS ASSL
Oristano Bosa Terapia Intensiva 1 1
Centro ATS ASSL
Oristano Bosa Degenza ordinaria 40 40
Centro ATS ASSL
Oristano Ghilarza Terapia Intensiva 6 6
Centro ATS ASSL
Oristano Ghilarza Degenza ordinaria 60 60
Centro ATS ASSL Oristano
San Martino
Oristano Terapia Intensiva 6 6
Centro ATS ASSL Oristano
San Martino
Oristano Degenza ordinaria 12 12
Sud AOUCA Duilio Casula Terapia Intensiva neonatale 2 2
Sud ATS ASSL
Cagliari Isili Terapia Intensiva 1 1
Sud ATS ASSL
Cagliari Isili Degenza ordinaria 40 40
Sud ATS ASSL
Cagliari Muravera Terapia Intensiva 1 1
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Aggiornamento Delib.G.R. 17/10 del 1.4.2020 - Posti Letto Covid-19*
Area Azienda Presidio
Ospedaliero Unità Operativ e
Attiv i o di imminente attiv azione
Attiv azione progressiva
Totale Aggiornamento Sud ATS ASSL
Cagliari Muravera Degenza ordinaria 40 40
Sud ATS ASSL Cagliari
Santissima Trinità
Cagliari Terapia Intensiva 16 11 27
Sud ATS ASSL Cagliari
Santissima Trinità
Cagliari Malattie Infettive 31 2 33
Sud ATS ASSL Cagliari
Santissima Trinità
Cagliari Pneumologia 22 4 26
Sud ATS ASSL Cagliari
Santissima Trinità
Cagliari Medicina 31 31
Sud ATS ASSL Cagliari
Santissima Trinità
Cagliari Geriatria 21 21
Sud ATS ASSL Cagliari
Santissima Trinità
Cagliari Traumatologia "Covid 4" 24 24
Sud ATS ASSL Cagliari
Santissima Trinità
Cagliari Cardiologia 12 12
Sud AT S ASSL Cagliari
Santissima Trinità Cagliari
Urologia "Covid 3"
SubIntensiva 18 18
Sud ATS ASSL
Cagliari Binaghi Cagliari Degenza ordinaria 100 100
Sud ATS ASSL
Carbonia Iglesias Terapia Intensiva 4 4
Sud ATS ASSL
Carbonia Iglesias Terapia SubIntensiva 4 4
Sud ATS ASSL
Carbonia Iglesias Degenza ordinaria 25 25
Sud Korian Kinetika Terapia Intensiva 10 10
Sud Korian Kinetika Degenza ordinaria 40 40
Totali 454 552 1006
*Nell'elenco non sono riportati i PL dedicati ai pazienti in attesa dell'esito del tampone