Dopo aver inserito le informazioni specifiche dell'esame occorre inserire gli altri dati caratteristici dell'esame endoscopico.
La cartella Altri dati consente appunto di inserire o modificare le altre informazioni relative all'esame a cui si è sottoposto il paziente.
Per aprire la cartella
fare clic con il mouse sulla linguetta a lato.
Significato dei campi
Valutazione
esame valutazione complessiva dell'esame. Occorre fare clic con il mouse sul campo e scegliere uno o più valori nella lista di
selezione che compare. Per informazioni su Come utilizzare
le liste di selezione si veda l'omonimo paragrafo del
capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre
tabelle del menu Archivi.
Prossimo
controllo data consigliata per il prossimo controllo oppure tipo di controllo consigliato, da digitare direttamente. Complicanze eventuali complicanze sopravvenute. Occorre fare clic con il
mouse sul campo e scegliere uno o più valori nella lista di
selezione che compare. Per informazioni su Come utilizzare
le liste di selezione si veda l'omonimo paragrafo del
capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre
tabelle del menu Archivi.
Provvedimenti eventuali provvedimenti adottati. Occorre fare clic con il
mouse sul campo e scegliere uno o più valori nella lista di
selezione che compare. Per informazioni su Come utilizzare
le liste di selezione si veda l'omonimo paragrafo del
capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre
tabelle del menu Archivi.
Terapia tipo di terapia adottata. Occorre fare clic con il mouse sul
campo e scegliere uno o più valori nella lista di selezione
che compare. Per informazioni su Come utilizzare le liste
di selezione si veda l'omonimo paragrafo del capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione
Esito a 30 gg esito a 30 giorni. Occorre fare clic con il mouse sul
campo e scegliere uno o più valori nella lista di selezione
che compare. Per informazioni su Come utilizzare le
liste di selezione si veda l'omonimo paragrafo del
capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre
tabelle del menu Archivi.
Visita di tipo tipo di visita effettuata. Occorre fare clic con il mouse sul
campo e scegliere uno o più valori nella lista di selezione
che compare. Per informazioni su Come utilizzare le
liste di selezione si veda l'omonimo paragrafo del
capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre
tabelle del menu Archivi.
Studio tipo di studio. Occorre fare clic con il mouse sul campo e scegliere uno o più valori nella lista di selezione che compare. Per informazioni su Come utilizzare le liste di
selezione si veda l'omonimo paragrafo del capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di
selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre tabelle del menu Archivi.
Il quadro rispetto
all'esame precedente è
variazioni rispetto all'esame precedente. Occorre fare clic con il mouse sul campo e scegliere uno o più valori nella lista di selezione che compare. Per informazioni su Come
utilizzare le liste di selezione si veda l'omonimo
paragrafo del capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre tabelle del menu Archivi.
Guarigione tipo di guarigione. Occorre fare clic con il mouse sul
campo e scegliere uno o più valori nella lista di selezione
che compare. Per informazioni su Come utilizzare le
liste di selezione si veda l'omonimo paragrafo del
capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre
tabelle del menu Archivi.
Durata esame
(min) durata dell'esame espressa in minuti, da digitare direttamente.
Difficoltà esame
(1-10) numero da 1 a 10 indicante la difficoltà dell'esame, da digitare direttamente.
Videoregistratore fare clic con il mouse sull'opzione Utilizzato se durante l'esame è stato utilizzato il videoregistratore. Per informazioni su Come selezionare un'opzione si veda l'omonimo paragrafo del capitolo Come funziona
Endox®.
Nastro numero di nastro utilizzato durante la videoregistrazione dell'esame, da digitare direttamente.
Da tempo di inizio della videoregistrazione, da digitare direttamente.
A tempo di fine della videoregistrazione, da digitare direttamente.
Codifica
regionale
operazioni, effettuate durante l'esame, così come sono state codificate tramite l'opzione Codifica regionale del
menu Archivi. Per informazioni si consulti la tabella Per gestire le codifiche regionali più sotto riportata.
Terapia
consigliata eventuale terapia consigliata. Occorre fare clic con il mouse sul campo e scegliere uno o più valori nella lista
di selezione che compare. Per informazioni su Come
utilizzare le liste di selezione si veda l'omonimo
paragrafo del capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre tabelle del menu Archivi.
Strumenti strumenti utilizzati. Occorre fare clic con il mouse sul
campo e scegliere uno o più valori nella lista di selezione
che compare. Per informazioni su Come utilizzare le
liste di selezione si veda l'omonimo paragrafo del
capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre
tabelle del menu Archivi.
Accessori accessori utilizzati. Occorre fare clic con il mouse sul
campo e scegliere uno o più valori nella lista di selezione
che compare. Per informazioni su Come utilizzare le
liste di selezione si veda l'omonimo paragrafo del
capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre
tabelle del menu Archivi.
Note annotazioni, da digitare direttamente. Esami
istopatologici esami istopatologici effettuati durante l'esame. Per informazioni si consulti la tabella Per gestire gli esami
istopatologici più sotto riportata. Per gestire le codifiche regionali
individuare il primo spazio libero agendo sulla barra di scorrimento verticale:
fare clic con il mouse sul pulsante a lato e scegliere un'operazione dall'elenco che compare, sempre facendo clic. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come selezionare
un'opzione in un elenco del capitolo Come funziona Endox®. I valori
contenuti nella lista vengono gestiti tramite l'opzione Codifica regionale del menu Archivi.
digitare, nel campo Quantità, il numero di operazioni, appena selezionate, effettuato.
ripetere il procedimento per tutte le osservazioni che si desidera riportare nella cartella Esame endoscopico.
Per gestire gli esami istopatologici
individuare il primo spazio libero agendo sulla barra di scorrimento verticale:
fare clic con il mouse su uno dei due
campi a lato evidenziati:
si apre la finestra a lato raffigurata:
identificare e selezionare, nell'elenco a sinistra, l'organo sottoposto all'esame istopatologico. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come selezionare un'opzione in un elenco del capitolo
Come funziona Endox®. L'elenco contiene tutti gli organi associati, tramite
l'opzione Tipi d'esame del menu Archivi, al tipo di esame selezionato nella cartella Dati preliminari.
identificare e selezionare, nell'elenco a destra, la sede sottoposta all'esame istopatologico. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come selezionare un'opzione in un elenco del capitolo
Come funziona Endox®. L'elenco contiene tutte le sedi associate, tramite
l'opzione Organi e sedi del menu Archivi, all'organo selezionato nell'elenco a sinistra.
fare clic con il mouse sul pulsante a lato per confermare le scelte effettuate.
fare clic con il mouse sul pulsante a lato per NON confermare le scelte effettuate.
selezionare il tipo di esame istopatologico effettuato: fare clic con il mouse sul pulsante a lato e scegliere un tipo esame dall'elenco che compare, sempre facendo clic. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come selezionare un'opzione in un elenco del capitolo Come funziona Endox®.
digitare il numero del campione ottenuto nel campo Numero. digitare la diagnosi nel campo Diagnosi.
ripetere il procedimento per tutti gli esami che si desidera riportare nell'elenco
Esami istopatologici.
Per cancellare l'esame istopatologico selezionato
individuare l'esame che si desidera cancellare agendo sulla barra di
scorrimento verticale:
fare clic con il mouse su uno dei due
si apre la finestra a lato raffigurata, riportante l'organo e la sede relativa all'esame selezionato:
fare clic con il mouse sul pulsante a lato per cancellare l'esame.
fare clic con il mouse sul pulsante a lato per confermare la cancellazione dell'esame.
fare clic con il mouse sul pulsante a lato per NON confermare la cancellazione dell'esame.
Dopo aver inserito le altre informazioni relative all'esame si può passare a
redigere il referto.
Si ricorda che la procedura da seguire per gestire l'esame è la seguente:
Inserire i dati di anamnesi Inserire i dati preliminari Gestire le immagini Inserire i dati dell'esame
Inserire gli altri dati (l'argomento è illustrato nel presente capitolo) Redigere il referto
Utilizzare la scheda libera per inserire ulteriori informazioni od annotazioni stampare il referto tramite l'opzione Stampa report del menu File
Argomenti correlati
Convenzioni utilizzate nell'help Come redigere il referto
Panoramica Come utilizzare la scheda libera
Come accedere a Endox® Il menu File Come si presenta Endox® Il menu Archivi
Come lavorare con Endox® Il menu Nomenclatore Come inserire un nuovo paziente Il menu Opzioni Come aggiungere un esame Il menu ?
Come gestire le immagini Come funziona Endox® Come inserire i dati dell'esame