Dopo aver inserito i dati di anamnesi, occorre inserire le informazioni preliminari dell'esame.
La cartella Dati preliminari consente appunto di inserire o modificare le informazioni preliminari dell'esame a cui si è sottoposto il paziente.
Nella parte destra della finestra è visibile l'Area immagini (per informazioni si consulti il capitolo Come si presenta
Endox®).
Per aprire la cartella
fare clic con il mouse sulla linguetta a lato.
Significato dei campi
Progressivo in
archivio numero progressivo interno dell'esame attribuito automaticamente da Endox®. Non è possibile modificare l'informazione.
Data data e ora di inserimento dell'esame. Endox® propone automaticamente la data e l'ora di sistema, che però è possibile modificare.
Esame tipo di esame che viene effettuato. Per inserire il tipo di esame occorre fare clic con il mouse sul pulsante a lato e sceglierne uno dall'elenco che compare, sempre facendo clic. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come
selezionare un'opzione in un elenco del capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista
vengono gestiti tramite l'opzione Tipi d'esame del
menu Archivi.
Progressivo
annuale per esame
numero progressivo interno per esame attribuito automaticamente da Endox®. E' così composto: Numero progressivo / Sigla identificante il tipo esame selezionato attribuita tramite l'opzione Tipi d'esame del menu Archivi / Anno. Non è possibile modificare l'informazione.
Medico nominativo del medico che effettua l'esame. Per inserire il medico occorre fare clic con il mouse sul pulsante a lato e sceglierne uno dall'elenco che compare, sempre facendo clic. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come
selezionare un'opzione in un elenco del capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista
Assistente nominativo del medico assistente che effettua l'esame. Per inserire il medico occorre fare clic con il mouse sul pulsante a lato e sceglierne uno dall'elenco che compare, sempre facendo clic. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come selezionare un'opzione in un
elenco del capitolo Come funziona Endox®. I valori
contenuti nella lista vengono gestiti tramite l'opzione
Medici del menu Archivi.
Infermiere 1 nominativo del primo infermiere. Per inserire l'infermiere occorre fare clic con il mouse sul pulsante a lato e sceglierne uno dall'elenco che compare, sempre facendo clic. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come
selezionare un'opzione in un elenco del capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista
vengono gestiti tramite l'opzione Infermieri del menu
Archivi.
Infermiere 2 nominativo del secondo infermiere. Per inserire l'infermiere occorre fare clic con il mouse sul pulsante a lato e sceglierne uno dall'elenco che compare, sempre facendo clic. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come
selezionare un'opzione in un elenco del capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista
vengono gestiti tramite l'opzione Infermieri del menu
Archivi.
provenienza del paziente. Facendo clic con il mouse sulla rispettiva opzione è possibile scegliere fra:
Interno Esterno
Paziente
Per informazioni su Come selezionare un'opzione si veda l'omonimo paragrafo del capitolo Come funziona Endox®. Inviante reparto interno o ente esterno che ha inviato il
paziente. Per inserire l'inviante occorre fare clic con il
mouse sul pulsante a lato e sceglierne uno dall'elenco
che compare, sempre facendo clic. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come selezionare un'opzione in un
elenco del capitolo Come funziona Endox®. I valori
contenuti nella lista vengono gestiti tramite l'opzione
Invianti interni del menu Archivi se è stato
selezionato il tipo paziente Interno; vengono invece gestiti tramite l'opzione Invianti esterni dello stesso
menu Archivi se è stato selezionato il tipo paziente Esterno.
Camera eventuale numero di camera del reparto di provenienza del paziente, da digitare direttamente.
Medico
inviante nominativo del medico inviante. Occorre fare clic con il mouse sul campo e selezionare un nominativo nell'elenco
che compare. Per informazioni si consulti la tabella Per
selezionare il nominativo di un medico nel paragrafo Medici del capitolo Il menu Archivi.
Indicazioni indicazioni così come sono state codificate nella tabella
Indicazioni (opzione Tabelle MST del menu Archivi).
Occorre fare clic con il mouse sul campo e selezionare una o più indicazioni nell'elenco che compare. Per informazioni si consulti la tabella Per impostare le indicazioni più sotto riportata.
Farmaco trial farmaci trial somministrati al paziente. Occorre fare clic con il mouse sul campo e scegliere uno o più valori nella lista di selezione che compare. Per informazioni su Come utilizzare
le liste di selezione si veda l'omonimo paragrafo del
capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre
tabelle del menu Archivi.
Premedicazioni premedicazioni somministrate al paziente. Occorre fare clic con il mouse sul campo e scegliere uno o più valori nella lista di selezione che compare. Per informazioni su Come
utilizzare le liste di selezione si veda l'omonimo
paragrafo del capitolo Come funziona Endox®. I valori contenuti nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre tabelle del menu Archivi.
Denominazione eventuale terapia in atto. Occorre fare clic con il mouse sul campo e scegliere uno o più valori nella lista di selezione che compare. Per informazioni su Come
utilizzare le liste di selezione si veda
l'omonimo paragrafo del capitolo Come
funziona Endox®. I valori contenuti
nella lista di selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre tabelle del
menu Archivi.
Terapia in atto
Durata durata dell'eventuale terapia in atto. Occorre fare clic con il mouse sul
campo e scegliere uno o più valori
nella lista di selezione che compare. Per informazioni su Come utilizzare le
liste di selezione si veda l'omonimo
paragrafo del capitolo Come funziona
Endox®. I valori contenuti nella lista di
selezione vengono gestiti tramite l'opzione Altre tabelle del menu
Archivi.
E' possibile digitare un numero indefinito di voci nell'elenco delle Terapie in atto.
Per inserire una nuova voce nell'elenco Terapie in atto
individuare la prima casella libera agendo sulla barra di scorrimento verticale:
fare clic con il mouse sulla casella libera:
Per impostare le indicazioni
fare clic con il mouse sul campo
Indicazioni.
si apre la finestra a lato raffigurata. Le indicazioni sono identificate da una Voce e, per ogni voce, da una o più
Sotto-voci. Le voci sono elencate nel
riquadro a sinistra, le sotto-voci sono elencate nel riquadro a
destra. Selezionando una voce
nel riquadro a sinistra vengono visualizzate le sotto-voci nel riquadro a destra.
identificare e selezionare, nell'elenco a sinistra, l'indicazione che si desidera riportare nella cartella Dati preliminari. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come selezionare un'opzione in
un elenco del capitolo Come funziona Endox®.
eventualmente identificare e selezionare, nell'elenco a destra, la sotto-voce che si desidera riportare nella cartella Dati preliminari. Per informazioni su come selezionare una riga in un elenco si veda il paragrafo Come selezionare
un'opzione in un elenco del capitolo Come funziona Endox®.
fare clic con il mouse sul pulsante Aggiungi; l'indicazione selezionata viene aggiunta all'elenco sottostante.
ripetere il procedimento per tutte le indicazioni che si desidera riportare nella cartella Dati preliminari.
fare clic con il mouse sul pulsante Salva per confermare la scelta delle indicazioni.
fare clic con il mouse sul pulsante Annulla per NON confermare la scelta delle indicazioni
Dopo aver inserito le informazioni preliminari relative all'esame occorre salvare (per informazioni si consulti il paragrafo La barra degli strumenti Esame) e quindi si può passare a gestire le immagini.
Si ricorda che la procedura da seguire per gestire l'esame è la seguente:
Inserire i dati di anamnesi Inserire gli altri dati Redigere il referto Inserire i dati preliminari
(l'argomento è illustrato nel presente
capitolo) Utilizzare la scheda libera per inserire ulteriori informazioni od annotazioni Gestire le immagini
Inserire i dati dell'esame
stampare il referto tramite l'opzione
Stampa report del menu File Argomenti correlati