UNIVERSITA’ DI PISA
Corso di Laurea Magistrale in Medicina Veterinaria
Effetti emodinamici di un bolo di esmololo in cani clinicamente sani
sottoposti a sedazione
Sommario
Lo scopo di questo studio è stato quello di valutare gli effetti emodinamici dopo somministrazione di esmololo in cani sani sottoposti a sedazione e la possibilità di riduzione del dosaggio di farmaci anestetici necessari per l'intubazione endotracheale in seguito al suo impiego.
Lo studio, di tipo prospettico, condotto in doppio cieco è stato effettuato su 27 cani di razza Labrador e Golden Retriver. I soggetti sono stati suddivisi random in due gruppi, che hanno ricevuto lo stesso protocollo di sedazione composto da butorfanolo 0,1 mg/kg, medetomidina 5 mcg/Kg e diazepam 0,3 mg/Kg. Dieci minuti dopo la premedicazione il gruppo ESM ha ricevuto esmololo alla dose di 0,1 mg/Kg per via EV in 3 ml di NaCl 0,9% in un minuto, mentre il gruppo PLB ha ricevuto NaCl allo 0,9% nello stesso volume. Dopo cinque minuti dal trattamento (esmololo o placebo) i soggetti sono stati indotti con propofol EV ad effetto in modo da permettere l'intubazione. Al termine delle procedure diagnostiche ai soggetti è stato somministrato atipamezolo IM. Durante le procedure sono stati rilevati: frequenza cardiaca (FC), frequenza respiratoria (FR), pressione arteriosa media (PAM), tracciato elettrocardiografico ad intervalli prestabiliti. Anche il risveglio è stato monitorato rilevando i tempi di ricomparsa del riflesso palpebrale ed il tempo che i soggetti impiegavano a riprendere la stazione quadrupedale. A completamento dello studio sono state segnalate eventuali alterazioni emodinamiche e reazioni anomale dei soggetti.
In seguito alla somministrazione endovenosa di esmololo non sono state riscontrate alterazioni di FR ,FC e PAM. Una differenza significativa tra i due gruppi è stata rilevata per la FR a T2 che nel gruppo ESM è risultata inferiore rispetto al gruppo PLB. Dallo studio risulta inoltre che l'esmololo ha consentito un minor impiego di propofol per eseguire l'intubazione endotracheale. Non sono state rilevate differenze nelle modalità di risveglio dei soggetti nei due gruppi.
In conclusione, l’impiego preventivo dell'esmololo nel cane potrebbe rappresentare un valido metodo per ottenere una maggiore stabilità emodinamica dei soggetti al momento dell'intubazione endotracheale consentendo un minor impiego di farmaci anestetici.
Parole chiave: esmololo, anestesia, intubazione, cane.
Abstract
The aim of this study was to evaluate the hemodynamic effects after esmolol administration in healthy dogs under sedation and the possibility to reducing of the anaesthetic drugs required for endotracheal intubation. It was a prospective double-blind study conducted on 27 Labrador and Golden Retriver dogs. Dogs were randomly divided into two groups, that received the same sedation protocol with butorphanol 0,1 mg/Kg EV, medetomidine 5 mcg/kg EV, diazepam 0,3 mg/Kg EV. Ten minutes after premedication the ESM group received esmolol at the dose of 0,1 mg/Kg EV diluted in 3 ml NaCl 0,9% given in one minute, whilst the PLB group received NaCl 0,9% in same volume. Five minutes after treatment the subjects were induced with propofol EV to effect for intubation. At the end of diagnostic procedures atipamezol was administered IM. During anaesthesia heart rate (HR), respiratory rate (RR), mean arterial pressure (MAP) and ECG pattern were recorded at predetermined intervals. The recovery was monitored marking time of recurrence palpebral reflex and the time to resume the station.
Intravenous administration of esmolol did not cause HR RR and MAP alteration. In the ESM group a significant difference was found for the FR at T2 compared to PLB group. The study also showed that the esmolol allowed a less use of propofol to perform endotracheal intubation. In conclusion, the pre-emptive use of esmolol in dogs could represent a helpful method to achieve better hemodynamic stability of subjects at the time endotracheal intubation in association with a lower use of anaesthetic drugs. Key words: esmolol, anaesthesia, endotracheal intubation, dog.
