Anatomia Bronchiale

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ANATOMIA BRONCHIALE

TRACHEA

Tubo cilindrico costituito da cartilagine, fibre muscolari e membrana fibrosa che si origina dal margine inferiore della cartilagine cricoide. Essa, a livello di D5-D6, si biforca dando

origine ai due bronchi principali.

Si distingue un tratto cervicale fino al manubrio sternale ed un tratto toracico fino alla carena.

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BRONCHI PRINCIPALI

 I due bronchi principali non sono posti sullo stesso piano poiché la lieve torsione della trachea pone il bronco sinistro lievemente più indietro rispetto al destro;

 Sono posizionati nel mediastino posteriore e formano un angolo variante da 75° ad 85°;

 Strutturalmente simili alla trachea, differiscono fra di loro per direzione, lunghezza, diametro e rapporti con gli organi viciniori;

 Direzione obliqua dall’alto in basso ( cranio caudale) ed in senso

medio-laterale;

 Angolo del bronco destro con il piano mediale è di 25°-30°(diretta continuazione con la trachea) mentre il sinistro risulta essere di 45°;

 Lunghezza 20-35 mm il destro, 45 mm il sinistro;

 Diametro 12-15 mm il destro 10-11 il sinistro ( leggermente inferiore nella donna).

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NOMENCLATURA BRONCHIALE

 Nel 1947 la Società Francese di Medicina Respiratoria unificò la terminologia in modo che tutti gli studiosi potessero comprendersi facilmente senza possibilità di errori.

 Questa nomenclatura doveva soddisfare 6 esigenze fondamentali:

1. Terminologia compresa da tutti i medici

2. Stretto riferimento a conoscenze anatomiche

3. I termini usati devono essere conformi all’anatomia descrittiva 4. Evitare la creazione di nuovi termini

5. La terminologia deve essere il più semplice possibile 6. Facile traducibilità in tutte le lingue

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BRONCHI



Principali, intermedio e lobari che

strutturalmente rappresentano la

diretta continuazione della trachea

con tracce di cartilagine e muscolatura

liscia progressivamente riducentesi.

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Anomalie bronchiali morfologiche

 Trachea a fodero di sciabola  Iperplasia mucosa a goccia di cera  Sbocchi ghiandolari  Allineamento dei bronchi segmentari  Teleangectasie capillari  Varie

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Anomalie bronchiali morfologiche

 Trachea a fodero di sciabola  Iperplasia mucosa a goccia di cera  Sbocchi ghiandolari  Allineamento bronchi segmentari  Teleangectasie capillari  Varie

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Anomalie bronchiali morfologiche

 Trachea a fodero di sciabola  Iperplasia mucosa: a goccia di cera  Sbocchi ghiandolari  Allineamento bronchi segmentari  Teleangectasie capillari  Varie

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Anomalie bronchiali morfologiche

 Trachea a fodero di sciabola  Iperplasia mucosa: a goccia di cera  Sbocchi ghiandolari  Allineamento bronchi segmentari  Teleangectasie capillari  Varie

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Anomalie bronchiali morfologiche

 Trachea a fodero di sciabola  Iperplasia mucosa: a goccia di cera  Sbocchi ghiandolari  Allineamento bronchi segmentari  Teleangectasie capillari  Varie

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Anomalie bronchiali morfologiche

 Trachea a fodero di sciabola  Iperplasia mucosa: a goccia di cera  Sbocchi ghiandolari  Allineamento bronchi segmentari  Teleangectasie capillari  Varie

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Anomalie bronchiali morfologiche

 Trachea a fodero di sciabola  Iperplasia mucosa: a goccia di cera  Sbocchi ghiandolari  Allineamento bronchi segmentari  Teleangectasie capillari  Varie

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Anomalie bronchiali anatomiche

 Bronco tracheale  Diverticolo tracheale  Bronchi soprannumerari  Distacco bronchiale anomalo

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Anomalie bronchiali anatomiche

 Bronco tracheale  Diverticolo tracheale  Bronchi soprannumerari  Distacco bronchiale anomalo

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Anomalie bronchiali anatomiche

 Bronco tracheale  Diverticolo tracheale  Bronchi soprannumerari  Distacco bronchiale anomalo

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Punti di repere

 Epiglottide  Corde vocali  Trachea  Sperone tracheale  Speroni lobari  Segmentari costanti Nelson ed infracardiaco dx

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Punti di repere

 Epiglottide  Corde vocali  Trachea  Sperone tracheale  Speroni lobari  Segmentari costanti Nelson ed infracardiaco dx

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Punti di repere

 Epiglottide  Corde vocali  Trachea  Sperone tracheale  Speroni lobari  Segmentari costanti Nelson ed infracardiaco dx

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Punti di repere

 Epiglottide  Corde vocali  Trachea  Sperone tracheale  Speroni lobari  Segmentari costanti Nelson ed infracardiaco dx

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SUGGERIMENTI e DIVERSITA’

 Conoscenza dell’Anatomia normale umana e

topografica;

 Posizione dell’Operatore: craniale o frontale

(Broncologo) e laterale (Rianimatore);

 Punti di repere fondamentali e semplici;

 Tecnica dello “scalatore”;

 Broncologia prevalentemente terapeutica e non diagnostica per il Rianimatore;

 Tecniche di prelievo per infettivologia ( BAL, Brusching, cateteri protetti).

Anatomia Bronchiale