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ALLEGATO n. 3

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Academic year: 2022

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ALLEGATO n. 3

(Dichiarazione ai sensi dell’art.83, comma 4, lett. a) del D. Lgs. 50/2016)

ALL'INAIL

DIREZIONE REGIONALE PER LA PUGLIA

UFFICIO P.O.A.I.

PROCESSO PREVENZIONE CORSO TRIESTE, 29

70126 BARI

Procedura per l’affidamento del servizio di realizzazione di un videogame, con portale internet dedicato e App multipiattaforma

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. N. 445/2000

Il sottoscritto...

nato il...a...

in qualità di......

dell’ impresa ...

con sede legale in ...

sotto la propria responsabilità e consapevole delle conseguenze amministrative e penali derivanti dal rilascio di dichiarazioni mendaci

DICHIARA

ai sensi dell’art. 83, comma 4, lettera a) del D. Lgs. n. 50/2016:

che il fatturato globale realizzato complessivamente nel triennio antecedente la data di ricezione della richiesta di offerta è pari ad €. _____________________________;

che il fatturato relativo ai servizi oggetto della procedura realizzato nel triennio antecedente la data di ricezione della richiesta di offerta è pari ad €.

___________________.

Data...

Firma e Timbro

...

(Il rappresentante legale)

La dichiarazione dovrà essere resa da tutte le imprese partecipanti, singole o raggruppande/te

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