Alberto Sobrero Oncologia Medica 1
Ospedale Policlinico San Martino Genova Italy
Critical review
CRITICAL REVIEW
1.
Generale : i tempi sono cambiati: $2.
F/U che delusione, se cercate la certezza3.
Adiuvante : 3 vs 6 la saga del polit. correct continua perche’ non neoforse i CMS serviranno a qualcosa le promesse del ctDNA
4. Avanzato: triplette , ne vale la pena ? BRAF e MSS spiragli
La giungla del F/U 2019
Results: Primary DFS Analysis (mITT)
4
Timothy J Iveson, MD on behalf of IDEA collaborators
0 1 2 3 4 5 6
Years from Randomization 0
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Percent Without Event
0 1 2 3 4 5 6
Years from Randomization 0
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Percent Without Event
6 Months 3 Months Duration
1639 1493 1318 1137 938 668 415
1634 1492 1331 1156 946 693 405
Durati
on 5-yr DFS
3m 80.7%
6m 83.9%
DFS HR = 1.17 80% CI, 1.05 to 1.31 Non-inferiority p-value:
0.3851
N Patients At risk
Events/Total 299/1639 254/1634
Results: DFS Comparison by Regimen
5
Timothy J Iveson, MD on behalf of IDEA collaborators
0 1 2 3 4 5 6
Years from Randomization 0
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Percent Without Event
0 1 2 3 4 5 6
Years from Randomization 0
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Percent Without Event
6 Months 3 Months Duration
1020 924 810 675 534 357 201
999 906 786 653 504 361 185
0 1 2 3 4 5 6
Years from Randomization 0
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Percent Without Event
0 1 2 3 4 5 6
Years from Randomization 0
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Percent Without Event
6 Months 3 Months Duration
619 569 508 462 404 311 214
635 586 545 503 442 332 220
CAPOX FOLFOX
N Pts At risk
N Pts At risk Duratio
n
5-yr DFS
3m 81.7%
6m 82.0%
Duratio n
5-yr DFS
3m 79.2%
6m 86.5%
Events/Total 171/1020
159/999
Events/Total 128/619
95/635
Conclusions (cont)
• IDEA is not able to compare CAPOX and FOLFOX
• If using CAPOX, 3 months treatment
• Efficacy as good as 6 months
• Significantly less toxicity than 6 months
• If using FOLFOX, 6 months treatment
• Better efficacy than 3 months
• Significantly more toxicity than 3 months
6
CRITICAL REVIEW
1.
Generale : i tempi sono cambiati: $2.
F/U che delusione, se cercate la certezza3.
Adiuvante : 3 vs 6 la saga del polit. correct continua perche’ non neoforse i CMS serviranno a qualcosa le promesse del ctDNA
4. Avanzato: triplette , ne vale la pena ? BRAF e MSS spiragli
Forse le classificazioni in sottotipi possono servire
Triplette : ne vale la pena ?
CRITICAL REVIEW
1.
Generale : i tempi sono cambiati: $2.
F/U che delusione, se cercate la certezza3.
Adiuvante : 3 vs 6 la saga del polit. correct continua perche’ non neoforse i CMS serviranno a qualcosa le promesse del ctDNA
4. Avanzato: triplette , ne vale la pena ? BRAF e MSS spiragli
REGONIVO
CRITICAL REVIEW
1.
Generale : i tempi sono cambiati: $2.
F/U che delusione, se cercate la certezza3.
Adiuvante : 3 vs 6 la saga del polit. correct continua perche’ non neoforse i CMS serviranno a qualcosa le promesse del ctDNA
4. Avanzato: triplette , ne vale la pena ? BRAF e MSS spiragli
