Azienda Istituti Ospitalieri di Cremona
U.O. Chirurgia Generale
2° Convegno Cremonese sugli accessi vascolari:
novità, attualità e prospettive nella pratica clinica
Presidente: Dott. Massimo Buononato Presidente Onorario: Prof. Palmiro Alquati
Palazzo Trecchi, Cremona, 24 -25 ottobre
Programma Preliminare
Martedì 24 ottobre 2006 Ore 13,00 – 14,00 Registrazione
Ore 14.00 Apertura dei lavori Saluto delle autorità
Direttore Generale della Azienda Istituti Ospitalieri Cremona
Direttore Sanitario
Capo del Dipartimento di Chirurgia Capo del Dipartimento di Oncologia Ore 14,30 – 15,00
Lettura
Gli accessi venosi e la qualità della vita dei pazienti oncologici ed
oncoematologici, oggi
R.Biffi
Ore 15.00-16,45
I SESSIONE
NOVITA’ IN TEMA DI INDICAZIONI ALL’ACCESSO VASCOLARE
Moderano: C. Campisi, R. Passalacqua
R. Francesconi: Accessi vascolari in area critica: quali e quando
M. Dalla Chiesa: Moderne vedute sull’approccio vascolare in terapia oncologica
P. Spedini: Scelta dell’accesso vascolare nel paziente ematologico: quali possibilità, oggi A. La Greca: L’accesso venoso in nutrizione parenterale: un approccio razionale
Discussants: F. Albertario, G. Allevi
Ore 17,15 -19,00
II SESSIONE
NOVITA’ IN TEMA DI MATERIALI
Moderano: A. Brunelli, S. Sandrucci
M.Pittiruti: Tecniche costruttive degli accessi a medio e lungo termine: presidii vecchi e nuovi A.La Greca: I cateteri ‘trattati’: a breve, medio e lungo termine
M. Allegri: Novità in tema di pompe infusionali ed elastomeri M.Buononato: Oltre i CVC: lo shunt di Denver
Discussants: A. Peris, M. Nolli
Mercoledì 25 ottobre 2006 Ore 8,30-10.30
III SESSIONE
NOVITA’ IN TEMA DI IMPIANTO
Moderano: P. Alquati, R. Biffi,
M. Buononato: Impianto ‘blind’: venipuntura giugulare interna vs. venipuntura succlavia A. Peris: La venipuntura ecoguidata della vena giugulare interna
M. Pittiruti: Come controllare il corretto posizionamento della punta del catetere A. Emoli : Tecniche di impianto dei PICC e dei Midline
Discussants: M. Bassi, M. Vismarra
SESSIONE PRATICA “VIDEO COMMENTATI”
DISCUSSIONE INTERATTIVA
Ore 10.30-11.00 Coffee-Break
Ore 11,00-12,00
IV SESSIONE
MODELLI ORGANIZZATIVI ATTUALI: EFFICIENZA ED EFFICACIA
Moderano: A. Bottini, E. Derelli
S.Sandrucci: Dove e come impiantare: sicurezza del paziente ed efficienza aziendale
C.Campisi: Il DRG e gli accessi venosi centrali: tra qualità e rendimento
Ore 12,00-13,15
V SESSIONE
COSA C’E’ DI NUOVO NEL NURSING DEGLI ACCESSI VENOSI
Moderano: M. Pittiruti, G. Scoppettuolo
I.Migliorini: Nuove metodiche di medicazione ( le medicazioni trasparenti semipermeabili; i ‘feltrini’ alla clorexidina; i sistemi di fissaggio ‘sutureless’ )
M.Pomponi: Nuove tecniche di gestione della linea infusionale ( i cappucci a valvola; eparina sì o no; vecchi e nuovi sistemi per la disostruzione )
L. Dolcetti: Nursing e sicurezza del personale Discussants: G. Barbieri, M. Mazzolari
DISCUSSIONE
Ore 13,15-14,30 lunch Ore 14,30 - 16,00
VI SESSIONE
LE COMPLICANZE TROMBOTICHE: ATTUALITA’ DI UN VECCHIO PROBLEMA
Moderano: M. Buononato, S.Testa
R. Biffi: La prevenzione della trombosi da catetere, alla luce dei più recenti trials L. Olivetti: La diagnosi clinica e strumentale
C. Campisi: Quale trattamento? Discussants: A. Alatri, S. Sandrucci Discussione con casi clinici e televoto
Ore 16,00 – 16,30 coffee break Ore 16,30-18,00
VII SESSIONE
PREVENZIONE, DIAGNOSI E TRATTAMENTO DELLE COMPLICANZE
INFETTIVE: COSA C’E’ DI NUOVO
Moderano: R. Biffi, G. Carnevale
G. Scoppettuolo: Epidemiologia e fattori di rischio P. Mondello: Nuove e vecchie tecniche di diagnosi S. Sandrucci: Antibiotic lock vs. terapia sistemica Discussants: L. Crema, A. Zoncada
DISCUSSIONE
Corsi precongressuali per infermieri
Martedì 24 ottobre 2006 ore 8,30 – 13,00 – Sala A
TECNICHE DI NURSING DELL’ACCESSO VENOSO
Corso pratico con esemplificazione su manichino delle principali manovre legate al posizionamento e gestione dell’accesso venoso (max 24 partecipanti)
Posizionamento di cannule periferiche
Posizionamento ‘blind’ ed ecoguidato di PICC e Midline Gestione del catetere centrale tunnellizzato e non tunnellizzato Gestione del PICC e del Midline
Gestione del port
4 crediti ECM (corso già accreditato) Programma del corso
Ore 8,30 – 9.00
Presentazione del corso – M.Pittiruti (Roma)
Previa suddivisione degli iscritti in 4 gruppi da 4-6 persone ciascuno (A –B – C – D), ogni gruppo farà 45 minuti di esercitazione presso una diversa ‘stazione’, a rotazione:
Stazione I Stazione II Stazione III Stazione IV
Ore 9.00 – 9,45 Gruppo A Gruppo B Gruppo C Gruppo D
Ore 9.45 – 10,30 Gruppo D Gruppo A Gruppo B Gruppo C
Ore 11.00 – 11.45 Gruppo C Gruppo D Gruppo A Gruppo B Ore 11.45 – 12.30 Gruppo B Gruppo C Gruppo D Gruppo A Le stazioni di esercitazione sono le seguenti:
Stazione I – PETER PICC
Esemplificazione su manichino Peter PICC: apposizione di agocannule periferiche, di Midline e di PICC (con tecnica ‘blind’) A.LaGreca
Stazione II – CHESTER
Esemplificazione su manichino Chester Chest: gestione dei Midline, dei PICC, dei Groshong e dei port (medicazione; accesso al sistema; lavaggio con SF/eparinata) - A.Emoli
Stazione III – SITE RITE
Esemplificazione su volontari sani (gli stessi discenti): visualizzazione ecografica della vena basilica, delle vene brachiali, della arteria brachiale e della vena cefalica – M.Pittiruti
Stazione IV – SIMULATORE
Esemplificazione su simulatore del posizionamento di Midline e PICC mediante tecnica ecoguidata + tecnica del microintroduttore – G.Scoppettuolo
Ore 12.30 – 13.00
Martedì 24 ottobre 2006 ore 8.30 – 13.00 Sala B
IL NURSING NELLA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI DEGLI ACCESSI
VENOSI
Corso teorico-pratico per infermieri, dedicato alla prevenzione delle complicanze infettive degli accessi venosi (max. 35 iscritti)
4 crediti ECM (corso già accreditato) Programma
Ore 8.30 – 9.00
Introduzione al corso - M.Buononato
Questionario di autovalutazione (pre-test) Ore 9.00 – 10.30
Infezioni legate ai cateteri intravascolari
Dimensioni del problema, definizioni, classificazione e rischio associato ai vari tipi di presidii –
M.Buononato
Patogenesi delle infezioni a cateteri intravascolari: contaminazione dalla cute vs. contaminazioni della linea infusionale – L.Dolcetti)
Discussione focalizzata
Esercitazione pratica (su manichino): esemplificazione delle più comuni vie di contaminazione e degli errori più comuni
Ore 10.30 – 11.00
Break Ore 11.00 – 12.30
Profilassi delle infezioni legate ai cateteri intravascolari Principii generali di prevenzione – I.Migliorini
Metodologie per una corretta medicazione e manutenzione degli accessi venosi; strategie utili per una riduzione delle contaminazioni della linea infusionale – M.Pomponi
Discussione focalizzata
Esercitazione pratica (su manichino): tecniche di medicazione e manutenzione degli accessi vascolari e delle linee infusionali
Ore 12.30 – 13.00