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Molte disfunzioni cocleo-vestibolari sono determinate da un danno immunomediato. In letteratura esistono varie evidenze che supportano l’ipotesi autoimmunitaria della MdM.

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Academic year: 2021

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RIASSUNTO

La Malattia di Menière (MdM) è una patologia idiopatica dell’orecchio interno, caratterizzata da ipoacusia neurosensoriale, crisi vertiginose intense ed acufeni.

Nonostante la lesione istopatologica tipica della MdM, l’idrope endolinfatico, sia stata ben documentata, l’eziopatogenesi rimane ancora non del tutto chiarita.

Molte disfunzioni cocleo-vestibolari sono determinate da un danno immunomediato. In letteratura esistono varie evidenze che supportano l’ipotesi autoimmunitaria della MdM.

Le malattie autoimmuni sono spesso associate tra loro,

determinando una sindrome poliendocrina. In particolare, accanto

alle neoplasie endocrine multiple (MEN), oggi distinguiamo tre tipi di

sindromi polighiandolari autoimmuni (PGA). La presenza di

tireopatia caratterizza soprattutto le PGA di tipo II e di tipo III. In

considerazione della frequente aggregazione tra patologie

autoimmuni, alcuni Autori hanno indagato la possibile associazione

tra autoimmunità tiroidea e MdM. A tutt’oggi, comunque, non si

trovano studi che abbiano chiaramente documentato una tale

associazione.

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Lo scopo dello studio è stato quello di valutare la prevalenza di autoimmunità diretta contro la ghiandola tiroide in un gruppo non selezionato di 50 pazienti affetti da MdM. Sono stati utilizzati due gruppi di controllo: il primo formato da 50 soggetti affetti da deficit labirintico acuto unilaterale (AVP); il secondo costituito da 50 volontari sani.

Nei pazienti affetti da MdM la prevalenza di autoimmunità tiroidea

era significativamente più alta rispetto ad entrambi i gruppi di

controllo (p=0,0006). Questi dati supportano la presenza di una

possibile alterazione del sistema immunitario nei pazienti affetti da

MdM.

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