MULTIDISCIPLINARIETA' "Il vero volto dell'Oncologia tra PDTA e Governo Clinico" - IRCCS Crob

C. R. O. B .

I. R. C. C .S.

Istit Istituto Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico

CENTRO DI RIFERIMENTO ONCOLOGICO DELLA BASILICATA

Rionero in Vulture (PZ)

85028 Rionero in Vulture (PZ) – Via Padre Pio,1 P. IVA. 01323150761 C.F. 93002460769- Tel. 0972-726111 Fax 0972-723509

SCHEDA D’ISCRIZIONE MULTIDISCIPLINARIETA’

“Il vero volto dell’oncologia tra PDTA e Governo Clinico”

7 Aprile 2017–Auditorium “Enzo Cervellino” IRCCS-CROB Rionero in Vulture (PZ) Cognome*

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Nome*

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Data di nascita*

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Luogo di nascita*

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Residenza

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Indirizzo

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Email*

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Tel/Cell

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Cod. Fiscale*

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Professione*

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Specializzazione/disciplina

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Ente di appartenenza

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Stato occupazionale*

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(INDIPENDENTE, LIBERO PROFESSIONISTA, STUDENTE)

*Campo obbligatorio

Data,

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Sono previsti n. 5 Crediti E.C.M. per la categoria di tutte le professioni sanitarie e per n° 70 iscritti.

Le iscrizioni saranno inserite in ordine di arrivo.

Per il conseguimento dei Crediti E.C.M. è obbligatoria la partecipazione all’80% delle ore indicate e determinate dal Responsabile Scientifico e la consegna del questionario di valutazione e apprendimento.

Per iscriversi al convegno è necessario inviare la scheda di iscrizione, scaricabile dal sito www.crob.it al seguente indirizzo formazione@crob.it entro e

non oltre il 3/04/2017.