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MODULO D’ISCRIZIONE CORSI DI FORMAZIONE PER BAMBINI E RAGAZZI FINO AI 17 ANNI
Nome e Cognome (dell’allieva/o)_________________________________________
Nata/o a______________________________ il______________________________
Indirizzo________________________________ Città _________________________
Codice fiscale_________________________________________________________
Nome e Cognome (del genitore o tutore)___________________________________
Indirizzo__________________________________Città________________________
Codice fiscale_________________________________________________________
Telefono_______________________Cellulare_______________________________
Email________________________________________________________________
fa domanda di iscrizione per il Corso di:
(segnare con una “x” il corso desiderato)CORSO D’INGLESE – Primaria
CORSO D’INGLESE – Secondaria ( medie) CORSO D’INGLESE – Secondaria (superiori) CORSO DI SPAGNOLO – Primaria
CORSO DI SPAGNOLO – Secondaria (medie) CORSO DI SPAGNOLO – Secondaria (superiori) CORSO DI RECITAZIONE – Primaria
CORSO DI RECITAZIONE – Secondaria (medie) CORSO DI RECITAZIONE – Secondaria (superiori) PLAY ENGLISH
CORSO DI CANTO CORSO DI GIOCOLERIA CORSO DI DISEGNO SABATO CRE-ATTIVO
Nella sede di (città)___________________via______________________________
Note bonus/
promozioni:
2 I corsi avranno inizio la prima settimana di Ottobre e termineranno l’ultima settimana di Maggio/ Giugno.
Il costo d’iscrizione per i corsi Luna di Sale è di €50,00 da pagare una tantum e non verrà per nessuna ragione e ad alcun titolo restituita, salvo che in caso di annullamento
dell’iniziativa da parte dell’Associazione Luna di Sale.
I Corsi sono dedicati ai soci pertanto con la stessa iscrizione il richiedente, qualora non lo fosse, chiede di divenire socio dell’Associazione Luna di Sale e dichiara di accettare quanto previsto dallo Statuto e dal Regolamento dell’Associazione.
REGOLAMENTO
1. Il/La sottoscritto/a (da qui in avanti denominato l’allievo/ o tutore dell’allievo) dichiara di voler prendere parte all’attività proposta dall’ Associazione Luna di Sale (da qui in avanti denominato l’ente) consistente nella partecipazione al corso indicato nella presente scheda d’iscrizione e alle attività ad esso connesse.
2. Le attività proposte si svolgeranno nel luoghi segnalato a pag. 1 (da qui in avanti denominati gli spazi)
3. L’ente si riserva il diritto di allontanare, temporaneamente o definitivamente, l’allievo che abbia commesso atti contrari alla legge e alla civile convivenza o che siano tali da
suscitare pubblica riprovazione; si riserva altresì la facoltà di adottare i medesimi provvedimenti nei confronti dell’allievo che, con frequenti assenze e/o manifesto disinteresse nei confronti delle attività proposte, sia motivo di disturbo per il regolare svolgimento delle lezioni, o che sia in grave ritardo (30 giorni) nel pagamento della quota partecipativa o di parte di essa.
4. In caso di adozione del provvedimento di allontanamento temporaneo o definitivo dalla scuola per uno dei motivi previsti dal punto 3 del presente regolamento l'allievo non avrà diritto ad alcun rimborso di quanto fino a quel momento versato, che verrà trattenuto a titolo di corrispettivo della prestazione fino a quel momento resa o comunque a titolo di predeterminazione delle conseguenze negative dell'interruzione del rapporto.
5. L’ente non si assume alcuna responsabilità per gli oggetti o gli effetti personali che l’allievo introduca negli spazi per scopi personali o didattici.
6. Danni di qualsiasi natura arrecati dall’allievo agli spazi e ai materiali di proprietà dell’ente dovranno essere risarciti dal responsabile.
7. L’allievo dichiara di essere in possesso dei requisiti fisici necessari per lo svolgimento delle attività in oggetto e di godere di un buono stato di salute. L’allievo dichiara inoltre di assumersi ogni responsabilità connessa all’esercizio dell’attività all’interno degli spazi.
Solleva quindi espressamente l’ente e i suoi coobbligati da ogni responsabilità, sia civile che penale, per eventuali danni di qualsiasi natura, sia diretti che indiretti, che possano occorrere alla propria persona o che l’allievo dovesse arrecare a terzi, nei tempi e negli spazi delle attività in oggetto.
3 8. Durante l’A.S. 2021-22 sono attive le seguenti promozioni, cumulabili: ‘Porta un amico’;
‘Multicorso’ che danno diritto ad uno sconto del 10% sul totale del corso (iscrizione
esclusa) per ogni membro della famiglia o amico unito al gruppo o/e per l’iscrizione a due corsi della stessa Associazione. Per usufruirne l’allievo avente i requisiti dovrà
comunicarlo nella scheda ed all’atto dell’invio della stessa. Lo sconto per la promo “Porta un amico” sarà applicato contestualmente al pagamento in caso di iscrizione
contemporanea, mentre, in caso di pagamento già avvenuto, verrà applicato alla seconda trance di pagamento. I costi di tutti i corsi sono consultabili c/o la segreteria. I pagamenti saranno così suddivisi:
Metà del totale del corso (+ €50 d’iscrizione dove previsto) entro la prima settimana di lezione;
La seconda metà del corso dovrà essere saldata entro il 20 Febbraio 2022.
Se si acquistano almeno 2 corsi è possibile suddividere il pagamento in 3 rate (1/3 all’iscrizione, 1/3 entro il 30 Gennaio 2022, 1/3 entro il 10 Aprile 2022)
È possibile pagare in contanti o tramite POS fissando un appuntamento con la segreteria, oppure mediante link di pagamento personalizzato SumUp o tramite bonifico bancario intestato ad ASSOCIAZIONE LUNA DI SALE
IBAN IT29L0103016914 0000019515 55 Banca Monte dei Paschi di Siena
CAUSALE: Quota associativa (nome dello studente)
9. L’allievo autorizza l’ente a produrre filmati e/o fotografie che lo ritraggano nell’ambito dello svolgimento delle attività suddette, nonché ad utilizzare le riprese e le immagini realizzate a fini didattici e divulgativi, di archiviazione, ed in ogni caso senza scopo di lucro, senza limiti di modalità, tempo e spazio. L’allievo dichiara altresì di rinunciare a qualunque corrispettivo per l’utilizzo di tali riprese e immagini e di esonerare l’ente per eventuali indebiti utilizzi di tale materiale da parte di terze persone.
10. L’allievo, ai sensi della legge 196/03, acconsente al trattamento dei propri dati
personali per l'esecuzione di tutte le operazioni connesse all'espletamento delle pratiche amministrative.
11. Per tutto quanto non è qui previsto e contemplato, valgono le disposizioni di legge. Per ogni controversia è competente in via esclusiva il foro di Catania.
12. L'Associazione Luna di Sale si riserva la facoltà, per cause non dipendenti dalla propria volontà, di modificare il calendario e/o annullare il corso dandone tempestiva comunicazione e restituendo le quote versate.
Luogo e data Firma
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LIBERATORIA IMMAGINE I sottoscritti genitori e/o tutori(Nome e cognome)
Gen.1 __________________________Nato/a a___________(___) il____________ , Residente a_______________(__) via_____________________________ ,
Codice Fiscale ________________________________________________
Gen.2 __________________________Nato/a a___________(___) il____________ , Residente a_______________(__) via_____________________________ ,
Codice Fiscale ________________________________________________
In qualità di tutore/tutrice legale del/della minorenne:
Nome e Cognome ______________________Nato/a a___________(___)il________, Residente a_______________(__) via_____________________________ ,
Codice Fiscale ________________________________________________
AUTORIZZANO
affinché il minore di cui sopra partecipi e venga ritratto, in foto e/o video, durante lo svolgimento di attività progettuali organizzate dall’ Associazione Luna di Sale dando il pieno consenso alla possibile diffusione delle stesse.
Sollevano i responsabili dell’evento da ogni responsabilità inerente un uso scorretto dei dati personali forniti e delle foto da parte di terzi.
Luogo e Data___________________ Firma____________________________
Legislazione vigente riguardante il diritto alla privacy e la pubblicazione di materiale video/fotografico sul web.
Legge 633/1941 (Protezione del diritto d'autore e di altri diritti connessi al suo esercizio). Art. 96 Il ritratto di una persona non può essere esposto, riprodotto o messo in commercio senza il consenso di questa […] o del tutore legale. Codice Civile - Art. 10 (Abuso dell'immagine altrui). Qualora l'immagine di una persona o dei genitori, del coniuge o dei figli sia stata esposta o pubblicata fuori dei casi in cui l'esposizione o la
pubblicazione è dalla legge consentita, ovvero con pregiudizio al decoro o alla reputazione della persona stessa o dei detti congiunti, l'autorità giudiziaria, su richiesta dell'interessato, può disporre che cessi l'abuso, salvo il risarcimento dei danni. Codice Civile - Art. 316 (Esercizio della potestà dei genitori). Il figlio è soggetto alla potestà dei genitori sino all'età maggiore o alla emancipazione. La potestà è esercitata di comune accordo da entrambi i genitori. Decreto Legislativo 196/03 - Art. 23 (Consenso). Il trattamento di dati personali da parte di privati o di enti pubblici economici è ammesso solo con il consenso espresso dell'interessato. Il consenso è validamente prestato solo se è espresso liberamente e specificamente in riferimento ad un trattamento chiaramente individuato e se è documentato per iscritto. Il consenso è manifestato in forma scritta quando il trattamento riguarda dati sensibili.
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Patto di corresponsabilità A.S. 2021/22
L’ASSOCIAZIONE SI IMPEGNA A
- garantire ambienti salubri con la previsione di misure organizzative (anche flessibili) che favoriscano il rispetto delle norme di sicurezza e di quelle igienico-sanitarie (queste ultime imposte e/o rafforzate dall’emergenza SARS-CoV-2);
- fornire una formazione culturale qualificata, aperta alla pluralità delle idee, nel rispetto dell’identità di ciascun studente;
- offrire un ambiente favorevole alla crescita integrale della persona, garantendo un servizio di qualità in un contesto educativo sereno, sviluppando il processo di formazione di ciascun studente, nel rispetto dei suoi ritmi e tempi di apprendimento;
- predisporre percorsi formativi supportati da metodologie volte al raggiungimento di abilità e competenze nell’ambito di un apprendimento significativo;
- offrire iniziative concrete per il recupero di situazioni di ritardo o svantaggio nonché per la promozione del merito e l’incentivazione delle situazioni di eccellenza;
- favorire la piena inclusione degli studenti diversamente abili, promuovere iniziative di accoglienza e integrazione degli studenti stranieri, attraverso la realizzazione di iniziative di alfabetizzazione ed interculturali;
- sviluppare un’azione educativa in grado di contrastare fenomeni di prevaricazione, bullismo, vandalismo, cyberbullismo (utilizzo improprio di telefoni cellulari con abuso dell’immagine altrui e con pregiudizio alla reputazione della persona)
- rapportarsi e collaborare con gli enti istituzionali e le agenzie educative del territorio;
- garantire la massima trasparenza nelle valutazioni e nelle comunicazioni mantenendo un costante rapporto con le famiglie, nel rispetto della privacy.
LO STUDENTE SI IMPEGNA A
- comunicare, tempestivamente, in famiglia e/o a scuola eventuali stati di malessere;
- rispettare le norme di comportamento e quelle di igiene e distanziamento imposte dalle misure di contenimento del contagio da SARS-CoV-2;
- frequentare regolarmente le lezioni e assolvere assiduamente gli impegni di studio (anche proposte con DaD o DDI);
- favorire in modo positivo lo svolgimento dell’attività didattica e formativa, garantendo la propria attenzione e partecipazione alla vita della classe;
- instaurare con i compagni un rapporto di rispetto sviluppando relazioni volte all’integrazione ed alla solidarietà.
- mantenere costantemente un comportamento positivo e corretto nei confronti dei docenti, del Direttore agli Studi e di tutto il personale dell’associazione;
- rispettare l’ambiente scolastico utilizzando correttamente le strutture, gli arredi, i materiali e i sussidi didattici;
- curare puntualmente la propria igiene personale, lavare frequentemente le mani,
mantenere pulita ed ordinata la propria postazione di lavoro (banco e sedia) e, insieme ai compagni, la classe per facilitare la pulizia quotidiana di ambienti e arredi da parte dei collaboratori scolastici;
- collaborare nell’attivazione di azioni educative in grado di contrastare i fenomeni di bullismo, prevaricazione, vandalismo e cyberbullismo (utilizzo improprio di telefoni cellulari con abuso dell’immagine altrui e con pregiudizio alla reputazione della persona);
- riferire in famiglia le comunicazioni provenienti dalla scuola e dagli insegnanti;
LA FAMIGLIA SI IMPEGNA A
- garantire comportamenti consapevoli e responsabili per ragioni di tutela della salute
6 individuale e per necessità, più ampie, di igiene e sanità pubblica escludendo i propri figli dalla frequenza scolastica in caso di: a) sintomatologia respiratoria o temperatura
corporea superiore a 37,5° anche nei tre giorni precedenti; b) quarantena o isolamento domiciliare negli ultimi 14 giorni; 3 c) contatto con persone positive al SARS CoV-2, per quanto di propria conoscenza, negli ultimi 14 giorni. Per l’osservanza di questi 3 punti si rimanda alla responsabilità individuale, con i conseguenti risvolti di carattere penale, relativamente allo stato di salute proprio o dei minori affidati alla responsabilità genitoriale (cfr. Documento del Comitato tecnico scientifico c/o il Dipartimento della Protezione Civile- Presidenza del Consiglio dei Ministri del 23/06/2020 – Prot. N. CTS 630-2020/0036225) - valorizzare l’ente, instaurando un positivo clima di dialogo, nel rispetto delle scelte educative e didattiche condivise;
- sviluppare la collaborazione con i docenti sia nella complessiva azione educativa sia nello specifico sostegno del percorso di apprendimento dei figli;
- rapportarsi con gli altri genitori attivando relazioni di positivo confronto;
- rispettare l’ente culturale, favorendo un’assidua frequenza dei propri figli alle lezioni (con le limitazioni prima specificate), controllando le comunicazioni provenienti dalla scuola;
- conoscere il regolamento sopracitato e contribuire ad applicarlo, in particolare per ciò che riguarda le disposizioni in materia di comportamento degli alunni e di sanzioni disciplinari, nella consapevolezza della propria funzione educativa;
- collaborare nell’attivazione di azioni educative in grado di contrastare i fenomeni di bullismo, prevaricazione, vandalismo e cyberbullismo (utilizzo improprio di telefoni cellulari con abuso dell’immagine altrui e con pregiudizio alla reputazione della persona);
Data... Firme genitori
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Associazione Culturale Luna di Sale - Sede Legale: Via dei Cantieri, 35 – 90142 PALERMO Tel: 351-922 61 64 - e-mail: associazionelunadisale@gmail.com
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