IL COMMISSARIO AD ACTA (Delibera del Consiglio de i M inistri del 21 marzo 2013)

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IL

COMMISSARIO AD ACTA

(Delibera del Consiglio deiMinistridel 21marzo 2013)

OGGETTO: Policlin ico Universitario Um berto 1- autorizzazione all' ass unz ione In

derogaalblocc odel tum over- anno 2014.

IL

COMMISSARIO AD ACTA

VISTA la Legge costituzionale 18 otto bre200 1, n.3;

VISTO lo Statuto della Regione Lazio;

VISTA la Legge regional e 18 febbraio2002, n.6esuccess ive modific azioni ;

VISTO il Regolamen to di organizzazione degli uffici e dei serviz i della Giunta regionale n.l del 6settemb re 2002;

VISTO il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992,n. 502 e s.m.i. conc ernente :"Riordino della disciplina inmateria sanitaria.a norma dell'art.1della legge 23ottobre 1992.11.

-12 1"

esuccess ive modificazioni;

VISTE le deliberazioni dellaGiunta Region ale n.66 del 12 febbraio 2007 concern ente:

"Approvazione del "Piano di Rientro" per la sottos crizione dell'Accordo tra Stato e Regione Lazio ai sensi dell'art.l, comma 180, della Legge 311/2004" e n.149 del 6 marzo2007 avente adoggetto :"Presa d'attodell'AccordoStato RegioneLazio ai sensi

dell'art. 1, comma 180, della legge 11. 311/200-1, sottoscritto il 28 febbraio 2007.

Approvazionedel"Pianodi Rientro";

PRESO ATTO che con Deliberazione del Consigliodei Ministridel 21marzo2013, il Dott. Nico la Zingaretti, è stato nominato Comm issa rio ad acta per l'attuazione del vige nte Pianodirientro daidisavanzi del setto resanitario della Regione Lazio secondo i

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(Delibera delConsigliodei Ministridel21 marzo 2013) segue decreto nO del

Programmi Operativi di cui all' art. 2, comma 88 della Legge n. 191 del 2009 e success ive modificazioni e integraz ioni;

PRESO ATTO che con la suddetta Deliberazione sono stati, altresì, confermati i contenut i del mandat o commi ssariale già affidato al Presidente

pro-tempore

della Regione Lazio con Deliberazione del Cons iglio dei Ministri del 23 aprile 20lOcome riformulatocon lasuccessiva Deliberazionedel20 gennaio2012;

PRESO ATTO che con la suddetta Deliberazione è stato assegnat o al Commissario l'incarico prioritario di adottare ed attuare i Programm i operativi per gli anni 2013- 2015,redatt isullabase delle linee guida predispo ste dai Ministeri affiancanti;

DATO ATTO altresì, checon Deliberazione del Consigliodei Ministridel01 dicembre 2014 l'arch. Giovanni Bissoni è stato nominato Sub Commissario per l'attu azione del Pianodi Rientrodai disav anzidelSSR della Regione Lazio,con il compitodi affiancare il Commissar io ad Acta nella predi sposizione dei provvedimenti da assumere in esecuz ione dellincarico com missari ale, ai sensi della deliberazione del Consiglio dei Ministridel2l marzo2013;

VISTA la L.R. n. 14 dell'Il agosto2008 e s.m.i.relativa all'assestamento del bilancio 2008 con la quale sono state fomite disposizioni in materia di personal e del Servizio Sanitarioregionale;

VISTO. in partic olare, il comma73dell'art, 1 della suddetta legge regionalenella parte in cui dispone che,

"ai fi ni del ris petto dell'obbligo di ridu zione del costo del personale

delle Aziende sanitarie locali, delle Aziende sanitarie ed Enti del Servizio Sanitario

R egionale,

previsto

dall 'articolo

l,

comma

98,

della Legge 311/04, dall'articolo

l,

comma

198,

della Legge 266/05 nonché dall 'articolo

l,

comma

565,

della Legge

27 / 12/2006 n.

296

e ai fini del Piano di rientro nell'equilibrio economico-finanziario

previ sto dall 'Accordo di cui all'articolo

l,

comma 180, della Legge 311 /04, le

medesime Aziende ed Enti, prima di procedere alla pubblicazione, anche sul sito

internet, dei bandi di concorso o di avvisi per l 'assunzione. devono acquisire esplicito

parere positivo motivato con decreto del Commissario ad acta per

il

piano di rientro

dal disavanzo sanitario. Il parere esplicito deve essere acqui sito anche per le

assunzioni a tempo determinato, ovvero per rapporti di collaborazione. consulenze o

per altre tipologie contrattuali , a qualsiasi titolo riconducibili a nuove spese per

personale";

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IL

COMMISSARIO AD ACTA

(Delibera del Consiglio dei Ministridel 21ma rz o 2013) segue decreto n? del

VISTO il comma 74 dell'art. 1 della citata legg e regionale nella parte in cui dispone che, "ai fini dell'istruttoria per l'espressione del parere motivato da parte del Commissario adacta perilpiano di rientr o daldisava nzosanitario,i direttorigenerali delleaziende ed entidel serviziosanitario regionale devonoformulare preventivamente misure diriorganizzazione ericonversio ne, sulla basediuna valutazionedella capac ità operativa delle singole strutture e delle risorse umane dispo nibili nonché delle prestazionieffettuate edellaproduttivitàdimostrataneglianni";

VISTO, altresì, il comm a 75 dell' art. I della citata legge region ale nella parte in cui dispone che "alle aziende ed enti del serviz io sanitario regionale, in caso di mancato conseguimento degli obiettivi di risparmio di spesa previsti dalle norme di cui al comma 73, èfatto divieto di procedere ad assunzioni di nuovo personale,fatti salvi l'eventualereclutamento diprofili irfungibili ed indispensabili al finedelmantenimento dei livelli essenzialidi assistenza (LEA) preventivamente autorizzati dal Commissario adacta peril piano di rientrodal disavanzo sanitarioe la mobilità infraregionale tra le aziende e gli enti del servizio sanitario region ale";

VISTA l' Intesa Stato Regioni del 3 dicembre 2009 concernente il Patto per la salute - per glianni 2010 - 2012;

PRES O ATTOche l'art. 13.comma 14 del Pattoper la Salute 2010-2012 prevedeche per le Regioni già sottopost e ai piani di rientroe già commissariatealla datadi entratain vigore della suddetta Intesa. restano fermi l'assetto della gestione commissariale previgente per la prosecu zione del piano di rientro second o programmi operativi predispostidal Commissarioad acta;

PRESOAT T O che l'art. 14,comma 5 del Pattoper la Salute 2010-2012 prevede che il Ministero del Lavoro, della Salute e delle Politiche sociali ,di concertocon il Ministero dell'Economia e delle Finanze . nell'ambit o dell'attività di affiancamento di propria competenza nei confronti delle regioni sotto poste al Piano di rientro dai disavanzi.

esprimeparere preventivo sui provvedimenti indicati ne l Pianodirientro;

VIS TA l'Intesa Stato Regionidel IOluglio2014 concernente ilPatto per lasa lute- per gli anni 2014- 2016;

VISTO il Decreto del Commissario ad acta del 17 dicembre 2009, n. U0087 recante

"Approvazione de/ Piano Sanitario Regionale 20/0/2012";

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IL

COM M ISSAR IOADACTA

(De libera delConsigliodeiMinistridel21 marzo 20\3) segue decreto n? del

VISTO il Decreto del Commissa rio ad acta del 29 settembre 20 IO, n. U0073 recante

"Rete Assistenzialedell'Emergenza"

VISTO il Decreto delCommissarioad acta del 29 sette mbre 2010, n U0080 avente ad oggetto la"RiorganizzazionedellaRete Ospedaliera Regionale";

VIST O il Decreto del Commissarioad acta del 31 dicembre 20 IO, n. UO III avente ad oggetto "Decreto del Commissario ad acta n.8712010 recante "Approvazione Piano Sanitario Regionale (PSR) 2010- 2012"- Integrazioniemodifiche";

VISTO il Decreto del Commissario ad acta del25 luglio 20 14 n. U0247 concernente

"Adozione della nuova edizione dei Programmi Operativi 2013-2015 a salvaguardia degli obiettivistrategici di rientrodaidisavanzi sanitari dellaRegioneLazio";

VISTO il Decreto del Commissar io ad acta del 31 ottob re 2014 n. U0368 e s.m.i.

concernente "Attuazione Programmi Operativi 2013-2015 di cui al Decreto del Commissario ad Acta n. U00247120}.l. Adozione del documento tecnico inerente:

"Riorganizzazione della rete ospedaliera a salvaguardia degli obiettivi strategici di rientro dai disavanzisanitaridella RegioneLazio";

TE NUT O CONTO che i Programmi operativi 20l3-2015,individuano, nell ' ambito degliinterventi di razionalizzazionedella gestionedelpersonale, il bloccodel turnover qualemisura funziona le ai fini degli obiettivi di contenimento della spesadel personale del S.S.R.previstidal PianodiRientro;

VISTA la Legge 7agosto2012,n. 135diConversione, con mod ificazioni,deldecreto- legge 6 luglio2012,n.95 aventeadoggetto "Disposizioni urgenti per la revisione della spesa pubblica con invarianza deiserviziai cittadini, nonché misure di rafforzamento patrimonialedelle imprese del settorebancario";

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IL COMMISSARIO AD ACTA

(Delibera del Consigliodei Ministri del 21 marzo 2013) seguedecreto n? del

VISTO ilDecreto-legge 13 settembre 2012, n. 158 - convertitocon modificazionidalla L. 8 novembre 2012,n. 189 - avente ad oggetto"Disposizioni urgenti per promuovere losvilupp o del Paese mediante un più alto livello ditutela della salute";

VISTA la nota della Direzione Regionale Salute e Integrazione Sociosanitariaprot. n.

92026 del 14/0212014 avente per oggetto "Schede rilevazione personale e volume attività" con la quale le Aziende e gli del Servizio Sanitario Regionale sono state invitate a compilareappositeschedevolte allarilevazio nedellasituazionedelpersonale, distinto per tipologia di prestazioni e per unità operative, e alla rilevazione del fabbisogno del personale medesimo, secondo un ordine di priorità individuato da ciascuna Azienda

CONSIDERATO che si è conclusa la procedura di riconciliazione dei dati della c.d.

Tabella "A" con ilConto Annuale e con il Conto economico di ciascuna Azienda per l'anno 2004 , tramite l'invio,con nota prot, 140664 del 0411212013,al Ministero della Salute e al Ministero dell'Economia e delle Finanze di una apposita relazione, ai fini della valutazio ne delrispetto dell'obiettivo della riduzione della spesa per ilpersonale nella percentuale del 1,4%rispetto allaspesa peril personaledel2004;

CONSIDERATO che le Aziende ed Enti del SSR hanno compilato le sopra citate schede, acquisite agli atti della Regione Lazio, evidenz iando la gravissima situazione derivante dalla carenza di personale taleda compro mettere per alcuniservizi ilrispetto delmantenimento dell'erogazione dei LEA;

PRESO ATTO in partico lare che con le schede trasmesse, l'Azienda Policlinico Universitario Umberto l ha individuato que lle figure professionali ritenute necessarie, infungibili e indispensabili per l'erogazione dei livelli essenziali di assistenza nonché per garantire il diritto alla salute e alla tutela della persona per tutto il territorio della Regione Lazio, anchesullabase delle considerazio nisopra richiamate;

PRESO ATTO che con nota prot, n.38343 del 611112014 l'Azienda Policlinico Universitario Umberto l ha richiesto di essere autorizzata all'indizione di un avviso pubblico per il conferimento di incarico di Direttore dell'Unità Operativa Complessa Farmacia;

CONSIDERATO che l'incarico risulta vacante a seguito delle dimission i volontarie del responsabile della predetta Unità Operativa e che tale vacanza non può essere supplita con altri istit uti contrattuali attesa l'importanza della struttura nell'ambito

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rispetto degliobiettivi previsti dalPiano di rientro;

CONSIDERATO che la vacatio della posiz ione apicale impedisce una efficace pianificazione e utilizzodelle risorse umane, strumentali e finanziariedisponibili così da determi nare una riduz ione del livello di efficacia, effic ienza e appro priatezza dell'attivitàe delle prestazione rese;

CONSIDERATO che, all'opposto, la presenza del Direttore è fondamenta le per l' efficace gestione delle risorse disponib ili secondo una logica di programmazione, pianificaz ione delle attività e di conseguente attuazione nonché per garantire il raggiun gimento degli ob iettividisposti dal Piano di rientro e da i Programmi operat ivi 2013-20 15;

CONSIDERATO, pertanto, l'assolut a nec essità di auto rizzare l'Azienda Policlin ico Universitario Umberto I al con ferim ento di un incaric o di Direttore di struttura complessa Farma cia, ai sensie nel rispetto del D,P,R. n. 484/1 997, che non si pone in cont rasto con la riorgan izzazione della rete dell'assistenza e con l'app rovaz ione dei nuovi attiazienda li;

PRESO ATTO altresì che con la nota prot , n. 38531 de l7 novembre 2014 l' Azienda Policlinico Universitario Umberto I ha trasmesso una integraz ione delle

" Schede rilevazione personale e volume

attività" con cui ha individuato come prioritaria l'assunzione di n.2 DirigentiFarmacisti:

PRESO ATTOchecon la citata nota prot,n, 38531, confermata anche dallasuccessiva nota prot, n.40660 del 24 novembre 2014, l'Azienda ha evidenziato la grave criticità derivante dalla carenza della figura professionale in questione e l'assoluta necessità di avvalersidi ta le professionalità;

CONSIDERATO pertanto la necessita di auto rizza re l'Azienda Policlinico Universitario Umberto I all'assunzione con contratto a tempo indeterminato di due DirigentiFarmacistitramite lo scorrimentodi graduatorie di concorsi pubblici, espletati da Aziendeed Enti del servizio sanita riodellaRegione Lazio ed in corso di validità;

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IL COMMISSARIO AD ACTA

(Delibera del Consigli odei Ministridel 21 marzo 2013) segue decreto nO del

CONSIDERATO che la Direzione Salut e e Integrazione sociosanitaria ha effettuato appos ita istrutt oria in merito al costo del personal e, come risultante dalla Tab. "B" IV consuntivo 2013, per ciascuna Azienda interessata e alla riduzione del costo del personale rispetto all'anno 2004 e che tale istruttoria ha considerato sia il numero dei cessat i dell'anno 2013 sia il risparmi o derivante in termini economici, per l'individuazione del numero massim odideroghe concedibili;

CONSIDERATO che dette autorizzazioni sono computate nella quota percentuale di derogheconcedibili per l'anno 2014;

CONSIDERATO che le richieste di autor izzazione riguardano pro fili infungibili ed ind ispensabiliper garantirel'erogazione delle prestazioni assistenzialiinconformitàdei L.E.A.e non si pongonoin contrastocon la riorganizzazione dellarete assistenziale ;

RITENUTO NECESSARIO pertanto auto rizzare l'Azienda Policlinic o Universitario Umberto lal conferimento di un incaric o di Direttore di struttura complessa Farmacia, aisensi e nel rispettodel D.P.R.n. 48411 997;

RIT E NUT O NECESSAR IO, altresì, autori zzare l'Azienda Policlinico Universitario Umberto [ all'assunzione con con tratto a tempo indeterminato di due Dirigenti Farmacisti tramite lo scorrimento di graduatorie di concorsi pubblici, espletati da Aziendeed Enti del serviz io sanitariodella Regione Lazioed in corsodi validità:

ACQUISITO il parere favorevo le del Sub Comm issario;

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(Delibera del Consiglio dei Ministri del 2 I marzo 2013) seguedecreton? del

RITENUTO NECESSARIO disporre la trasmi ssione del presente provvedimento ai ministeri affiancanti;

DECRETA

Per i motivi di cui in premessa che formano parte integrante e sostanz iale del presente provvedimento di:

l. autorizzare l'Azienda Policlinico Universitario Umberto I al conferimento di un incarico di Direttore di struttura complessa Farmacia, ai sensi e nel rispetto del D.P.R.n.

48411997;

2. autorizzare l'Azienda Policlinico Universitario Umberto I all'assunzi one con contratto a tempo indeterminato di due Dirigenti Farmacisti tramite lo scorrimento di graduatorie di concorsi pubblici,espletati da Aziendeed Enti delservizio sanitariodella Regione Lazio ed in corso di validità;

3. trasmettere il presente provvedimento ai Ministeri affiancanti;

4. pubblicare il presente provvedimento sul B.U.R.L.