1 MODELLO 2
DICHIARAZIONE A CORREDO DELLA DOMANDA E DELL’OFFERTA (artt. 46 -47 D.P.R. n. 445/2000) N.B. il presente allegato deve essere
compilato in ogni sua parte depennando la parte che non interessa.
SERVIZI DI PULIZIA LOCALI COMUNALI ANNO 2017 del Comune di Carmagnola riservato a
Coperative sociali di tipo B
CIG 68789701A0 GARA 6581967
Importo complessivo stimato (compresi oneri per la sicurezza): € 197.000,00 oltre IVA=
ed è così suddiviso:
• Importo servizi da eseguire: € 195.000,00=
• Importo degli oneri della sicurezza non soggetti a ribasso: € 2.000,00=
• CIG 68789701A0 n. GARA 6581967 CPV: 90919200-4
IL SOTTOSCRITTO ________________________________________________________________
NATO A ________________________________ IL _______________________________________
RESIDENTE A _____________________IN VIA/PIAZZA ___________________________________
IN QUALITA’ di ____________________________________________________________________
DELL’OPERATORE ECONOMICO ____________________________________________________
SEDE LEGALE (via, n. civico e c.a.p.) __________________________________________________
SEDE OPERATIVA (via, n. civico e c.a.p.) _______________________________________________
NUMERO DI TELEFONO/FISSO E/O MOBILE ___________________________________________
FAX ____________________________ E-MAIL __________________________________________
PEC _____________________________________________________________________________
CODICE FISCALE/PARTITA I.V.A. ____________________________________________________
CCNL al quale aderisce l’operatore economico ___________________________________________
COMUNICA
Che intende partecipare all’appalto indicato in oggetto e a tal fine ai sensi degli articoli 46 e 47 del T.U. D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, consapevole del fatto che, in caso di mendace dichiarazione, verranno applicate ai sensi dell’articolo 76 dello stesso D.P.R. 445/2000, le sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti, uso o esibizione di falsi o contenenti dati non corrispondenti a verità, oltre alle conseguenze amministrative previste per le procedure relative agli appalti pubblici di servizi
2 DICHIARA
a) di essere iscritto all’Albo Regionale delle Cooperative Sociali di tipo “B”;
b) di essere iscritto all’Albo Nazionale delle Società Cooperative di cui al Decreto Ministero delle Attività Produttive del D.M. 23.06.2004 tenuto presso la CCIAA;
c) di essere iscritto nello schedario generale della Cooperazione (per i soli consorzi di cooperative)
d) che alla data della presente dichiarazione non ricorre nessuna delle cause di esclusione previste dall’articolo 80 c. 1 e 2 del D.Lgs 50/2016;
e) che l'operatore economico non si trovi in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, salvo il caso di concordato con continuità aziendale, o nei cui riguardi sia in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni salvo quanto previsto dall’articolo 110 del D.Lgs 50/2016 (art 80 c. 5 lett. b) D. Lgs 50/2016);
f) che non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria di cui all’articolo 17 della legge 19/3/90 n. 55 (art 80 c. 5 lett. h) D. Lgs 50/2016);
g) che non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di salute e sicurezza sul lavoro nonché agli obblighi di cui all'articolo 30, comma 3 D. Lgs.
50/2016 (art 80 c. 5 lett. a) D. Lgs 50/2016);
h) che l’impresa non si è resa colpevole di gravi illeciti professionali, tali da rendere dubbia la sua integrità o affidabilità. Tra questi rientrano: le significative carenze nell'esecuzione di un precedente contratto di appalto o di concessione che ne hanno causato la risoluzione anticipata, non contestata in giudizio, ovvero confermata all'esito di un giudizio, ovvero hanno dato luogo ad una condanna al risarcimento del danno o ad altre sanzioni; il tentativo di influenzare indebitamente il processo decisionale della stazione appaltante o di ottenere informazioni riservate ai fini di proprio vantaggio; il fornire, anche per negligenza, informazioni false o fuorvianti suscettibili di influenzare le decisioni sull'esclusione, la selezione o l'aggiudicazione ovvero l'omettere le informazioni dovute ai fini del corretto svolgimento della procedura di selezione (art 80 c.
5 lett. c) D. Lgs 50/2016);
i) che non ha commesso violazioni gravi (articolo 48-bis, commi 1 e 2-bis, del decreto del Presidente della Repubblica 29 settembre 1973, n. 602), definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse o dei contributi previdenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti (art 80 c. 4 primo capoverso D. Lgs 50/2016);
j) che non ha commesso gravi violazioni in materia contributiva e previdenziale ostative al rilascio del documento unico di regolarità contributiva (DURC), di cui all'articolo 8 del decreto del Ministero del lavoro e delle politiche sociali 30 gennaio 2015, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale n. 125 del 1° giugno 2015 (art 80 c. 4 terzo capoverso D. Lgs 50/2016);
k) che nei confronti dell’impresa che rappresenta non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’articolo 9 comma 2 lettera c) del D. Lgs. 8 giugno 2001 n. 231. o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdettivi di cui all’articolo 14 del D. Lgs. 9/4/2008 n. 81 (art 80 c. 5 lett. f) D. Lgs 50/2016);
l) che l'operatore economico non risulta iscritto nel casellario informatico tenuto dall'Osservatorio dell'ANAC per aver presentato false dichiarazioni o falsa documentazione ai fini del rilascio dell'attestazione di qualificazione, per il periodo durante il quale perdura l'iscrizione (art 80 c. 5 lett. g) D. Lgs 50/2016);
m) che, con riferimento all’art. 80, comma 5 lett. e):
• di non aver preso parte ad alcuna attività di consultazione preliminare alla gara ai sensi dell’art. 67 del DLgs 50/2016;
oppure
• di aver preso parte ad attività di consultazione preliminare alla gara ai sensi dell’art.
67 del DLgs 50/2016, ma la partecipazione alla presente procedura non costituisce causa di alterazione della concorrenza (come da documentazione allegata).
n) che l’impresa è iscritta al registro delle imprese presso la camera di commercio, industria, agricoltura e artigianato di _________________ per l’attività di ________________________, ovvero presso i registri professionali dello Stato di
3 provenienza, con indicazione della specifica attività dell’impresa attesta che i seguente dati: (Per le ditte con sede in uno stato straniero, indicare i dati di iscrizione all’Albo o Lista ufficiale dello stato di appartenenza)
• n° iscrizione
• data iscrizione
• durata della ditta / data termine
• forma giuridica della ditta concorrente;
• ditta individuale
• società in nome collettivo
• società in accomandita semplice
• società per azioni
• società in accomandita per azioni
• società a responsabilità limitata
• società cooperativa a responsabilità limitata
• società cooperativa a responsabilità illimitata
• consorzio di cooperative
• consorzio tra imprese artigiane
• consorzio di cui agli articoli 2612 e seguenti del codice civile
• consorzio stabile di cui all’articolo 45 c. 2 lett. c) D.Lgs 50/2016 e s.m.i.
• aggregazioni tra le imprese aderenti al contratto di rete di cui all’articolo 45 c. 2 lett. f) D.Lgs 50/2016 e s.m.i.
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e che tale iscrizione non riguarda le attività di cui all’art. 1, comma 1, lettera f della L.R. 15 del 03/08/2011
o) organi di amministrazione, persone che li compongono (indicare nominativi, dati di nascita e residenza ed esatte generalità dei titolari, soci, direttori tecnici e Poteri loro conferiti (in particolare per le snc dovranno risultare tutti i soci; per le sas i soci accomandatari; per le altre società ed i consorzi, tutti i componenti del Consiglio di amministrazione muniti di rappresentanza)
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p) che nell’anno antecedente la data del presente appalto
o NON è cessato dalla carica alcuno dei soggetti di cui all’articolo 80 c. 3 D.Lgs 50/2016.
o E’/sono cessato/i dalla carica ___________________________________
per il/i quale/i si allega “Allegato B”, e sono stati adottati atti e misure di completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata.
q) Regolarità contributiva:
di mantenere le seguenti posizioni previdenziali ed assicurative presso
la sede INPS di___________ tel.________ matricola n° _______________
la sede INAIL di___________ tel.________ matricola n° _______________
la Cassa Edile di ___________ tel.________ matricola n° _______________
e di essere in regola con i relativi versamenti.
Nel caso di più iscrizioni indicarle tutte.
4 r) di aver esaminato conoscere ed accettare, senza condizioni o riserva alcuna, tutte le
condizioni che regolano la procedura di gara contenute negli elaborati progettuali;
s) di aver preso esatta cognizione della natura dell’appalto e di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata che possano influire sia sull'esecuzione del servizio sia sulla determinazione della propria offerta e di giudicare, pertanto, remunerativa l’offerta economica presentata;
t) di aver preso conoscenza e di aver tenuto conto nella formulazione dell’offerta delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali relativi alla raccolta, trasporto e smaltimento dei rifiuti e/o residui di lavorazione nonché degli obblighi e degli oneri relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza ed assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguiti i lavori /servizi/ forniture;
u) di aver esaminato tutti gli elaborati progettuali (capitolato prestazionale e relativi allegati, disciplinare di gara) di aver preso conoscenza delle condizioni locali, nonché di tutte le circostanze generali, particolari e locali suscettibili di influire sulla determinazione dei prezzi, sulle condizioni contrattuali e sull’esecuzione del servizio anche in merito alle disposizioni in materia di sicurezza e di aver giudicato il servizio stesso realizzabile, gli elaborati progettuali adeguati ed i prezzi nel loro complesso remunerativi e tali da consentire il ribasso offerto.
v) che, prima dell’inizio del servizio, l’aggiudicatario dovrà presentare il Piano operativo della Sicurezza, ai sensi D. Lgs. 81/2008 e s.m.i.;
w) di aver effettuato una verifica della disponibilità della mano d’opera necessaria per l’esecuzione del servizio nonché della disponibilità di attrezzature adeguate all’entità e alla tipologia del servizio in appalto;
x) di aver tenuto conto nella formulazione della propria offerta di eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l’esecuzione del servizio;
y) di aver tenuto conto nella formulazione della propria offerta dei costi del personale;
z) di aver tenuto conto nell’offerta degli oneri conseguenti l’adempimento degli obblighi relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, assicurazioni, previdenza previsti per i lavoratori;
aa) di impegnarsi a dare inizio al servizio immediatamente dopo l’aggiudicazione anche in pendenza della stipulazione del contratto (art. 32 cc. 8 e 12 D. Lgs. 50/2016);
bb) di impegnarsi a ricollocare gli operatori già impiegati nelle stesse attività oggetto dell’affidamento e rimasti inoccupati, ai sensi delle disposizioni legislativi vigenti ed in ottemperanza all’articolo 10 del capitolato prestazionale;
cc) di aver preso atto di quanto contenuto del Documento Unico di Valutazione dei Rischi Interferenti (D.U.V.R.I facente parte dei documenti di gara;
dd) ai sensi dell’art. 80 c. 5 lett. m) del D.Lgs. 50/2016:
di non trovarsi, con altri concorrenti alla presente gara, in una situazione di controllo di cui all’art. 2359 del codice civile o in qualsiasi relazione, anche di fatto, e di aver formulato l’offerta autonomamente
oppure
di non essere a conoscenza della partecipazione alla presente procedura di altri concorrenti che si trovino in situazione di controllo diretto o come controllante o come controllato ai sensi dell’art. 2359 del codice civile e di aver formulato l’offerta autonomamente
oppure
di trovarsi, con altri concorrenti alla presente gara, in situazione di controllo diretto o come controllante o come controllato ai sensi dell’art. 2359 del codice civile con le seguenti imprese:
- elenco delle imprese (denominazione e Ragione Sociale – Sede) ______________________________________________________________
5 _______________________________________________________________
__________________________________________________________________________
ma di aver formulato autonomamente l’offerta e che tale situazione di controllo non ha influito sulla formulazione dell’offerta economica;
ee) Di osservare integralmente il trattamento economico e normativo stabilito dai contratti collettivi nazionale e territoriale in vigore per il settore e per la zona nella quale si eseguono le prestazioni.
ff) che non vi sono conflitti di interesse ai sensi dell'articolo 42, comma 2, non diversamente risolvibile (art. 80 c. 5 lett. d) D.Lgs. 50/2016);
gg ai sensi della Legge 383 del 18/10/2001 art. 1 bis c. 14;
di non essersi avvalso dei piani di emersione di cui alla Legge 383/2001;
oppure
di essersi avvalso dei piani di emersione di cui alla Legge 383/2001 ma che il periodo di emersione si è oramai concluso.
hh) ai sensi della Legge n. 68 del 12/3/1999 art. 17 (norme sulle assunzioni dei disabili)
(art. 80 c. 5 lett. i) D.Lgs 50/2016);
di non essere assoggettato agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 12/3/1999 n. 68; (per le imprese che occupano non più di 15 dipendenti e da 15 a 35 dipendenti ma che non abbiano effettuato nuove assunzioni dopo il 18/01/2000)
oppure
di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto di lavoro dei disabili (art. 17 Legge 12/3/99 n. 68) di cui al medesimo articolo 17 dalla quale risulta l’ottemperanza alle norme della suddetta legge.
Conferma la persistenza, ai fini dell’assolvimento degli obblighi di cui alla legge n. 68/99;
ii) che non ricorre alcuna delle condizioni previste dall’articolo 80 c. 5 lett. l) del D.Lgs 50/2016 in merito alla mancata denuncia all’autorità giudiziaria da parte delle vittime dei reati di cui agli art. 317 e 629 del codice penale
jj) Di essersi recato sul luogo di esecuzione dei servizi e delle prestazioni, di avere preso conoscenza delle condizioni strutturali ed infrastrutturali, nonché di tutte le circostanze generali e particolari suscettibili di influire sulla determinazione dei prezzi, sulle condizioni contrattuali e sull’esecuzione dei servizi e delle prestazioni e di aver giudicato gli stessi realizzabili;
kk) (nel caso di associazione o consorzio o GEIE non ancora costituito) Indicazione del concorrente al quale, in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo e assume l’impegno, in caso di aggiudicazione, ad uniformarsi alla disciplina vigente in materia di appalti pubblici con riguardo alle associazioni temporanee o consorzi o GEIE.
_________________________________________________________________
ll) (nel caso di consorzi di cui all’articolo 45, comma 2, lettere b) e c) del D.lgs 18.04.2016, n. 50) di concorrere per i seguenti consorziati (indicare denominazione, ragione sociale, sede legale e codice fiscale di ciascun consorziato):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
6 e che la composizione del consorzio è quella di seguito riportata:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
mm) (nel caso di associazione o consorzio o GEIE non ancora costituito) che in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo all’impresa:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
e dichiara di assumere l’impegno, in caso di aggiudicazione, ad uniformarsi alla disciplina vigente in materia di appalti pubblici con riguardo alle associazioni temporanee o consorzi o GEIE. Attesta che la propria quota di partecipazione al
raggruppamento è la seguente:
_____________________________________________________________________
Inoltre prende atto che è vietata qualsiasi modificazione alla composizione delle associazioni temporanee e dei consorzi di cui all’art. 45, comma 2, lettera d), e) g) del D.lgs 18.04.2016, n. 50 rispetto a quella risultante dall’impegno presentato in sede di offerta;
nn) (nel caso di soggetti che intendono riunirsi o consorziarsi ai sensi dell’art. 48 del D.lgs 50/2016) che le parti del servizio, secondo le categorie previste, che verranno eseguite da ciascuna associata o consorziata sono quelle di seguito indicate:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
oo) di possedere i seguenti requisiti di capacità economico-finanziaria e tecnico- organizzativa indicati nel disciplinare di gara.
1) Che i principali servizi analoghi a quelli oggetto del presente appalto, prestati nell’ultimo triennio, sono i seguenti e che gli stessi sono stati svolti correttamente
Committente Periodo
2) Che il numero dei dipendenti dell’Impresa impiegati nell’ultimo triennio è il seguente, cui corrispondono i profili professionali a fianco di ciascuno indicati:
Descrizione analitica indicante i profili professionali e le unità corrispondenti agli
stessi Anno Numero totale
Dipendenti
Unità Profilo pro.le
7 3) Che l’attrezzatura tecnica di cui dispone l’Impresa per l’esecuzione di quanto
richiesto dall’appalto è la seguente:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
4) Che il fatturato globale d’Impresa e il fatturato dei servizi e prestazioni cui si riferisce l’appalto relativi agli ultimi tre esercizi finanziari, sono i seguenti, IVA esclusa:
FATTURATO 2013 2014 2015
D’impresa Dei servizi
pp) Che la cooperativa si impegna, nel caso di aggiudicazione, a garantire una sede operativa entro il raggio di 40 km da Carmagnola.
qq) Che l’impresa si impegna a svolgere i servizi e le prestazioni con le modalità precisate nel capitolato prestazionale, nonché secondo le indicazioni che verranno eventualmente fornite di volta in volta dalla stazione appaltante;
rr) Che l’Impresa si assume tutti gli obblighi previsti a carico del datore di lavoro, di cui al D.Lgs. n.81/2008 e s.m.i., riguardante la sicurezza e la salute dei lavoratori;
ss) di accettare l’obbligo, in caso di aggiudicazione, di inviare, contestualmente all’inizio del servizio, la documentazione di avvenuta denuncia agli enti previdenziali, assicurativi e infortunistici;
tt) Di trasmettere, alla stazione appaltante prima dell'inizio dei servizi la documentazione di avvenuta denunzia agli enti previdenziali, inclusa la Cassa edile, ove presente, assicurativi e antinfortunistici, nonché copia del piano operativo di sicurezza.
uu) al fine di consentire alla Stazione Appaltante di assolvere agli obblighi di informazione previsti all’articolo 76 del D.Lgs 50/2016 in relazione alla presente procedura di gara e al fine di consentire qualsiasi comunicazione in merito, si comunica il seguente
indirizzo di posta elettronica certificata
______________________________________________.
Con l’invio delle comunicazioni a uno dei suddetti indirizzi, si ritengono assolti gli obblighi e pertanto si ritiene sollevata la Stazione Appaltante dall’obbligo delle comunicazioni previste dalla citata legge.
vv) ai sensi della Legge 136 del 13 agosto 2010 e s.m.i. articolo 3, di assumere gli obblighi sulla tracciabilità dei flussi finanziari ed in particolare di impegnarmi in caso di aggiudicazione a comunicare entro 7 giorni gli estremi del conto corrente dedicato, le generalità e il codice fiscale della persona delegata ad operare su tale conto.
xx) di essere informato che il trattamento dei dati contenuti nel presente modello e i dati personali che saranno acquisiti da questa Amministrazione Comunale, saranno raccolti presso il Comune di Carmagnola e saranno trattati esclusivamente per finalità inerenti e conseguenti al presente procedimento.
La presente informativa è data ai sensi dell’art. 13 del D.lgs. 30/06/2003 n° 196 e s.m.i.
DATA _______________________
FIRMA ____________________________
8 Ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. 445/2000 non è richiesta autenticazione della sottoscrizione, ma il sottoscrittore deve allegare copia fotostatica di un proprio documento di identità valido