Comune di Perugia
Area Governo del Territorio e Smart City U.O. Edilizia Privata e SUAPE
Modello G – Asseverazione conformità opere realizzate alla L.10/91 rev. Luglio 2021
ASSEVERAZIONE DI CONFORMITA’
DELLE OPERE REALIZZATE ALLA L.10/91
Art.8 comma 2 del D.Lgs 192/2005 e s.m.i.
Il/La sottoscritto/a ……….……...…….. nato/a a ………..
il ………. C.F./P.Iva ………..……….., residente a
………. in Via ………..………. n. ……...….
Iscritto/a all’Ordine/Collegio ………...……….... della Provincia di ………..………..……
al N. …………. in qualità di Direttore dei Lavori dell’intervento edilizio approvato con SCIA / Permesso di Costruire N………. del ….………….. relativo le opere realizzate sull’immobile ubicato nel Comune di Perugia in Via ..…..…………..……….….…….… n. …………. identificato catastalmente al Foglio ……….. Particella ……….. Sub ………..
ASSEVERA
consapevole, delle sanzioni previste dall’art.76 del D.P.R. 28/12/2000, n.445 nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, la conformità delle opere realizzate rispetto al progetto ed alla relazione tecnica di cui all’Art.28 della Legge 10/91, depositati presso il Comune di Perugia in data
……….….……. con protocollo N. ………, nonché l’Attestato di Qualificazione Energetica dell’edificio come realizzato.
Perugia, li ……….………..
Il sottoscritto dichiara di aver letto interamente il presente documento, ed ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs 196/2003, acconsente al trattamento dei dati personali nell’ambito del procedimento per il quale la presente viene resa.
Il Direttore lavori
(firma in originale e timbro)
………..