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(1) ALLEGATO 2 Dichiarazione sostitutiva di certificazione (art

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(1)

ALLEGATO 2

Dichiarazione sostitutiva di certificazione (art. 46 d.P.R. n. 445/2000)

…l… sottoscritt… ………

(cognome e nome), nat… a ……….

(provincia di ……….) il ……….. e residente in ………

……… (provincia di ……….), Via……….

………., n……, cap……..., dichiara, sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni penali previste dall' art. 76 del d.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, nel caso di dichiarazioni mendaci, falsità in atti, uso o esibizione di atti falsi o contenenti dati non più rispondenti a verità, di essere in possesso dei seguenti titoli:

………;

………;

………;

……….

Luogo e data ……….

Firma ………

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