Ministero della Salute
Piano Nazionale della Prevenzione
2020-2025
Indice
One Health
(Health in all Policies) life-course setting
Sintesi
•
• governance ,
•
• governance
Vision e principi
• vision
•
•
•
• One Health
One Health
(spillover)
•
empowerment capacity building
•
•
•
•
(Health in all Policies)
lockdown
•
Health Literacy
empowerment) (engagement)
•
empowerment
• health literacy empowerment
• life course
life course
• setting
setting
“super-setting setting
setting
•
•
Evidence-Based-Prevention (EBP)
•
•
•
counseling
compliance
•
•
•
accountability
•
Azioni trasversali
•
•
in primis
•
counseling, Urban Health
One Health
• empowerment
engagement
accountability
•
•
• -
- policy maker -
Linee di supporto centrali
•
stakeholder
•
stewardship
•
•
Attivazione di Tavoli tecnici per il rafforzamento delle strategie di promozione della salute e prevenzione secondo l’approccio di “Health in all policies (HiAP)”
stakeholder
• policy
•
•
: Implementazione di un sistema di sorveglianza nazionale per la rilevazione dei tassi di allattamento materno al 1°, 3° e 6° mese
Attivazione di Tavoli tecnici per il rafforzamento della Salute globale del lavoratore secondo l’approccio Total Worker Health
• Total Worker Health (TWH
•
• welfare
Promozione, a livello nazionale e regionale, del coordinamento e della definizione di politiche, programmi e interventi integrati in campo ambientale e sanitario
Integrazione delle informazioni derivanti da dati ambientali e sanitari per il miglioramento delle conoscenze su rischi ambientali e salute e loro relazioni
•
•
From science to action”. Sviluppo di un approccio metodologico per l’elaborazione di proposte italiane di misure di gestione del rischio nel contesto del regolamento REACH
•
•
•
•
Definizione di linee di indirizzo per orientare i regolamenti d’igiene edilizia in chiave eco- compatibile e sviluppare specifiche competenze sul tema degli ambienti confinati e dell’edilizia residenziale negli operatori dei Servizi Sanitari Regionali
• e-learning
Urban Health
•
Definizione di un Piano nazionale per la qualità dell’aria indoor (IAQ)
Piattaforma informatica per i prodotti chimici
•
back office
•
•
•
•
•
• focal point
•
•
Perseguimento dell’equità nella offerta e nella erogazione dei programmi di screening oncologico organizzato su tutto il territorio nazionale e valutazione di modelli tecnico-organizzativi anche in nuovi ambiti di patologia
•
• stakeholder
•
•
Definizione di un Piano nazionale/Linee di indirizzo per le dipendenze
Sviluppo dell’approccio One Health e Planetary Health per la governance della prevenzione primaria post COVID-19
policy
Predisposizione, aggiornamento e attuazione di un piano nazionale condiviso tra diversi livelli istituzionali per la preparazione e la risposta a una pandemia influenzale
Macro Obiettivi
MO1 - Malattie croniche non trasmissibili
•
Burden of Disease
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•
•
•
•
•
binge drinking
•
•
Strategie
•
•
strategie di comunità setting strategie basate sull’individuo
counseling
• Approccio intersettoriale
win-win Approccio life-course e di genere
life-course
empowerment
Approccio per setting
setting
setting
Workplace Health Promotion
Urban Health
setting indoor outdoor
•
counseling
counseling
MO2 - Dipendenze e problemi correlati
•
dipendenze senza sostanza
new technologies addiction social network
•
New Psychoattive Substance
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•
•
binge drinking”
•
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•
Internet Addiction Disorder IAD Gaming disorder
International Classification of Disease
Strategie
•
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•
• life-
skill
•
•
•
counseling
•
•
binge drinking.
MO3 - Incidenti domestici e stradali
•
•
•
l’insieme degli immobili di civile abitazione e delle relative pertinenze ove dimora il nucleo familiare dell’assicurato; qualora l’immobile faccia parte di un condominio, l’ambito domestico comprende anche le parti comuni condominiali
•
etc
•
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•
•
Strategie
•
evidence based
back office
•
Strada
Macchina
Uomo
advocacy
MO4 - Infortuni e incidenti sul lavoro, malattie professionali
•
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•
Strategie
•
Global plan of action-WHO Healthy Workplace Model.
• National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH
Total Worker Health
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•
MO5 - Ambiente, clima e salute
•
• One Health
•
•
•
•
•
•
•
Strategie
• governance
One health
advocacy
Obiettivi delle Linee strategiche 1 e 2
One Health
stakeholder
Obiettivi della Linea strategica 3
Housing impacts health: New WHO Guidelines on Housing and Health
Urban Health
advocacy
Water Safety Plans
- -
Climate Change CC
One Health,
Early warning system
from farm to fork,
ClassyFarm
MO6 - Malattie infettive prioritarie
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•
trend
Streptococcus pneumoniae Neisseria meningitidis Haemophilus influenzae. Streptococcus pneumoniae
•
•
• Il Piano Nazionale di interventi contro l’HIV e AIDS (PNAIDS)
European Center for Disease Control
• Global Health Sector Strategy on Sexually Transmitted Infections 2016–2021”
•
•
• tossinfezione alimentare nella ristorazione collettiva
•
•
One Health.
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•
•
One Health
One Health
•
•
•
compliance
Strategie
•
,
trend prevention cascade
•
•
Monitoraggio e valutazione del PNP e dei PRP
•
•
•
•
outcome/early outcome,
•
Programmi Predefiniti e Programmi Liberi
•
One Health life-course setting
governance advocacy
empowerment literacy
web based
Strumenti a supporto della pianificazione
web based
Repository
Monitoraggio e valutazione dei PRP e del PNP
•
Criteri di certificazione
•
1 Introduzione
1.1 Le prospettive del PNP 2020-2025 e l’impatto della pandemia da COVID-19
empowerment
governance policy
governance
1.2 Il PNP come strumento di attuazione dei LEA
Prevenzione collettiva e sanità pubblica”
(salute della collettività) (evitare l’insorgenza delle malattie).
1.3 Il PNP e i Piani di settore
governance
• governance
•
•
•
•
2 Vision e principi
vision
2.1 L’ottica One Health e gli obiettivi di sviluppo sostenibile dell’Agenda 2030 dell’ONU
One Health
multistakeholder
One Health
One Health
(spillover)
One Health
Il futuro sostenibile dell'Europa: prossime tappe”,
2.2 Promozione della salute e prevenzione: cardini dell’assistenza primaria
«il processo che consente alle persone e alle comunità di esercitare un maggiore controllo sulla propria salute e di migliorarla.».
1. Costruire una politica pubblica per la salute; 2. Creare ambienti favorevoli; 3. Dare forza all’azione della comunità; 4. Sviluppare le abilità personali; 5.
Riorientare i servizi sanitari.
empowerment capacity building
(…) L'assistenza sanitaria primaria: (…) riflette e si sviluppa dalle condizioni economiche e dalle caratteristiche socioculturali e politiche di un paese e delle sue comunità essa si fonda sul l'applicazione dei risultati significativi ottenuti dalla ricerca sociale, biomedica e nei servizi sanitari e sull'esperienza maturata in sanità pubblica; (…) affronta i principali problemi di salute nella comunità, fornendo i necessari
1
servizi di promozione, prevenzione, cura e riabilitazione; (…) comprende almeno l'educazione sui principali problemi di salute e sui metodi per prevenirli e controllarli; (…) coinvolge, oltre al settore sanitario, tutti gli altri settori e aspetti dello sviluppo nazionale e della comunità che sono collegati, in particolare l'agricoltura, la zootecnia, la produzione alimentare, l'industria, l'istruzione, l'edilizia, i lavori pubblici, le comunicazioni e altri settori inoltre necessita del coordinamento delle attività tra tutti questi settori;(…) richiede e promuove al massimo l'autonomia dell'individuo e della comunità e la partecipazione alla progettazione, organizzazione, funzionamento e controllo dell'assistenza sanitaria primaria stessa (…), per questo fine sviluppa, attraverso un'adeguata educazione, la capacità delle comunità a partecipare (…)”
2.3 Intersettorialità e Salute in tutte le politiche (Health in all Policies)
(Health in all Policies)
stakeholder
policy making
lockdown
2.4 Centralità della persona e delle comunità
empowerment
Health literacy
il grado con cui gli individui hanno la capacità di ottenere, elaborare e comprendere le informazioni sanitarie di base e usufruire dei servizi necessari per rendere adeguate le decisioni di salute
empowerment) (engagement)
health literacy empowerment
2.5 Approccio life-course, per setting e di genere
life course
life course
setting
setting
setting
setting setting
“super-setting
2.6 Efficacia degli interventi ed efficienza del modello organizzativo
Evidence-Based-Prevention (EBP)
governance empowerment, advocacy
•
whole-of-government whole-of-society
•
•
• empowerment capacity building
• policy
• l’health literacy
engagement caregiver;
•
life course setting
•
counseling
compliance
2.7 Equità nell’azione
2.8 Profilo di salute ed equità
advocacy empowerment
accountability
setting capacity building
• EBP policy
•
accountability
•
3 Azioni trasversali
- -
- -
3.1 Formazione
in primis
counseling, Urban Health
setting
One Health
3.2 Comunicazione
empowerment engagement
accountability
-- policy maker
-
marketing marketing
marketing
•
••
Urban Health engagement empowerment
•
empowerment
•
advocacy
•
•
fake news
•
4 Linee di supporto centrali
stakeholder
stewardship
governance:
advocacy
leadership
governance steward
••
Linee di supporto centrali
Attivazione di Tavoli tecnici per il rafforzamento delle strategie di promozione della salute e prevenzione secondo l’approccio di “Health in all policies (HiAP)”
HiAP
stakeholder. policy
setting setting
stakeholder
• policy
•
•
••
•
Urban Health
: Implementazione di un sistema di sorveglianza nazionale per la rilevazione dei tassi di allattamento materno al 1°, 3° e 6° mese
Attivazione di Tavoli tecnici per il rafforzamento della Salute globale del lavoratore secondo l’approccio Total Worker Health
Total Worker Health (TWH National Institute for Occupational Safety and Health NIOSH
TWH
TWH
TWH
welfare
Promozione, a livello nazionale e regionale, del coordinamento e della definizione di politiche, programmi e interventi integrati in campo ambientale e sanitario
Integrazione delle informazioni derivanti da dati ambientali e sanitari per il miglioramento delle conoscenze su rischi ambientali e salute e loro relazioni
From science to action”. Sviluppo di un approccio metodologico per l’elaborazione di proposte italiane di misure di gestione del rischio nel contesto del regolamento REACH
Definizione di linee di indirizzo per orientare i regolamenti d’igiene edilizia in chiave eco- compatibile e sviluppare specifiche competenze sul tema degli ambienti confinati e dell’edilizia residenziale negli operatori dei Servizi Sanitari Regionali
stakeholder
Modificazioni alle istruzioni ministeriali 20 giugno 1896 relativamente all’altezza minima ed ai requisiti igienico-sanitari principali dei locali d’abitazione
e-learning
Urban Health
Definizione di un Piano nazionale per la qualità dell’aria indoor (IAQ)
Piattaforma informatica per i prodotti chimici
back office
focal point
Perseguimento dell’equità nella offerta e nella erogazione dei programmi di screening oncologico organizzato su tutto il territorio nazionale e valutazione di modelli tecnico-organizzativi anche in nuovi ambiti di patologia
survey
benchmarking
evidence-based
Definizione di un Piano nazionale/Linee di indirizzo per le dipendenze
•
Sviluppo dell’approccio One Health e Planetary Health per la governance della prevenzione primaria post COVID-19
Planetary Health
Planetary Health "il raggiungimento del più alto livello di salute, benessere ed equità in tutto il mondo, attraverso una particolare attenzione ai sistemi politici, economici e sociali che modellano il futuro dell'umanità e dei sistemi naturali della Terra e che definiscono l'ambiente sicuro entro i limiti cui
l'umanità può prosperare” One
Health
One Health Planetary Health
governance
policy
Predisposizione, aggiornamento e attuazione di un piano nazionale condiviso tra diversi livelli istituzionali per la preparazione e la risposta a una pandemia influenzale
•
••
••
•
5 Macro Obiettivi
5.1 Malattie croniche non trasmissibili
Razionale
Burden of Disease
Risk Reduction of Cognitive Decline and Dementia
Fattori di rischio/Determinanti
Linee di indirizzo sull’attività fisica per le differenti fasce d’età e con riferimento a situazioni fisiologiche e fisiopatologiche e a sottogruppi specifici di popolazione
policy
binge drinking
effectiveness
Strategie
whole-of-government e whole-of- society
setting
•
Approccio intersettoriale
win-win
Approccio life-course e di genere life-course
(parental skills training)
empowerment care-giver
Approccio per setting
Partecipazione responsabilizzazione equità setting
life skill
setting
empowerment
Urban Health
indoor outdoor
•
counseling
counseling
proxy
evidence-based
•
• life-course
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counseling setting
• setting
setting
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MO1. Malattie croniche non trasmissibili – Quadro logico centrale
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Binge drinking
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empowerment - life skill
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(* abrogato e sostituito dal Regolamento UE 2017/625)
binge drinking
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caregiver health literacy, empowerment ed engagement
• counseling
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empowerment caregive
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5.2 Dipendenze e problemi correlati
Razionale
new technologies addiction social network
New Psychoattive Substance
Global status report on alcohol and health
binge drinking”
(craving
binge
drinking ,
European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction
marketing
“farmacolizzazione”
diversion
Internet
Addiction Disorder IAD Gaming disorder
International Classification of Disease Gaming disorder
Fattori di rischio/Determinanti
•
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Strategie
life-skill
setting
policy
counseling
binge drinking.
Focus on Youth, Football & Alcohol
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policy
• evidence-based Lifeskills Training Programm
life skill education peer education
•
policy
counseling
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MO2. Dipendenze e problemi correlati – Quadro Logico centrale
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empowerment
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binge drinking
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Drop in
counseling
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5.3 Incidenti domestici e stradali
Razionale
unicum
l’insieme degli immobili di civile abitazione e delle relative pertinenze ove dimora il nucleo familiare dell’assicurato; qualora l’immobile faccia parte di un condominio, l’ambito domestico comprende anche le parti comuni condominiali
etc
Injury DataBase - IDB
Fattori di rischio/Determinanti
Strategie
evidence based
back office
advocacy
MO3. Incidenti domestici e stradali – Quadro logico centrale
•
•
•
5.4 Infortuni e incidenti sul lavoro, malattie professionali
Razionale
Fattori di rischio/Determinanti
Strategie
Global plan of action-WHO
l’Healthy Workplace Model
National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH Total Worker Health
policy
enforcement
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• empowerment
enforcement
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counseling
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• Total Worker Health
••
MO4. Infortuni e incidenti sul lavoro, malattie professionali – Quadro logico centrale
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empowerment
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•
Total worker health
Total worker health
•
Total worker health
Total Worker Health
•
counseling
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5.5 Ambiente, clima e salute
Razionale
One Health
Country profile Italy vision
Planetary health
global warming
Heat Health Watch Warning System-HHWWs
Green Deal
from farm to fork
governance
•
One Health
Fattori di rischio/Determinanti
Strategie
governance
One health
advocacy
One Health
stakeholder
Housing impacts health: New WHO Guidelines on Housing and Health
Urban Health
advocacy
Linee di indirizzo per la prevenzione nelle scuole di fattori di rischio indoor per allergia e asma (Accordo Stato-Regioni e Province del 18 novembre 2010),
Water Safety Plans
- -
Climate Change CC
Heat Health Watch Warning System-HHWWs
One Health,
Early warning system
from farm to fork,
ClassyFarm
MO5. Ambiente, Clima e Salute – Quadro logico centrale
One Health
advocacy
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Urban health Urban health Strategies
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walkability •
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Early warning system
One Health
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One Health mm.
ClassyFarm
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5.6 Malattie infettive prioritarie
Razionale
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Streptococcus pneumoniae Neisseria meningitidis Haemophilus influenzae. Streptococcus pneumoniae
Neisseria meningitidis
Haemophilus influenzae
•
•
Action plan for the health sector response to HIV in the WHO European Region”
Global health sector strategy on HIV, 2016-2021
Il Piano Nazionale di interventi contro l’HIV e AIDS (PNAIDS)
European Center for Disease Control
Global Health Sector Strategy on Sexually Transmitted Infections 2016–2021”
•
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Le malattietrasmessa da alimenti
tossinfezione alimentare nella ristorazione collettiva
•
One Health.
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One Health
One Health One Health
One Health
•
Clostridium difficile
Fattori di rischio/Determinanti
compliance
Strategie
policy
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,
trend prevention cascade
MO6. Malattie infettive prioritarie - Quadro logico centrale
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evidence based
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counseling
•
counseling
counseling
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Antimicrobical stewardship
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6. Monitoraggio e valutazione del PNP e dei PRP
6.1 Razionale della valutazione
stewardship
management
governance accountability
6.2 Obiettivi della valutazione
6.3 Quadri Logici
outcome/early outcome,
• framework
performance
6.4 Programmi Predefiniti e Programmi Liberi
One Health life-course setting
- - -
-
-
-
-
-
- governance
advocacy -
- empowerment literacy
-
web based -
- - - - - - - - -
6.5 Strumenti a supporto della pianificazione
web-based web-based
Repository
Health Equity Audit
governance
6.6 Monitoraggio e valutazione dei PRP e del PNP
6.7 Criteri di certificazione
6.8 Le schede dei Programmi Predefiniti
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