DIPARTIMENTO DI MATEMATICA E INFORMATICA
Dipartimento di Matematica e Informatica, Università degli Studi di Parma Parco Area delle Scienze, 53/A – 43124 Parma – Italy Tel.: +39 0521 90 6900 Fax: +39 0521 90 6950
Stage Estivo di Laboratorio di Informatica per Studenti delle Scuole Superiori Dipartimento di Matematica e Informatica
Università degli Studi di Parma
Modulo per la Richiesta di Iscrizione
Da compilare (in stampatello) e restituire via fax al numero 0521 906950 all’attenzione di Francesca Iselle, Segreteria Didattica.
Denominazione dell’Istituto:
Città: ____________________________ Telefono: __________________ Fax:
Docente Referente:
Indirizzo di posta elettronica:
Elenco degli studenti per i quali si chiede l’iscrizione
Cognome e Nome Data di Nascita Classe
Eventuale Docente Accompagnatore:
Luogo e data
Firma del Docente Referente