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Principi di una sana alimentazione nella Sclerosi Multipla

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Academic year: 2022

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Dott.ssa Romina Di Mauro

Dietista U.O.C. Diabetologia e Dietologia P.O. San Filippo Neri ASL ROMA 1

Principi di una sana alimentazione nella

Sclerosi Multipla

(2)

Prodotti di origine vegetale ed animale che, quando introdotti nell’organismo, forniscono energia (calorie)

e nutrienti per la crescita ed il mantenimento delle funzioni vitali

Alimenti

(3)

Tanti alimenti…

NON esiste un unico alimento che da solo possa soddisfare tutte le necessità nutritive dell’organismo ma solo una corretta associazione può garantire la copertura dei

fabbisogni

(4)

Ogni nutriente ha il suo ruolo (1/2)

PROTEINE

Sono i “mattoni” delle cellule ed i principali componenti di muscoli, organi, pelle. Sono necessari per la produzione di enzimi, ormoni e

anticorpi e per il trasporto di nutrienti e ossigeno Dove si trovano: carne, pesce,

uova, latte, formaggi, legumi, cereali…

CARBOIDRATI

Sono la prima fonte di energia per l’organismo, in particolare del cervello

e dei globuli rossi

Dove si trovano: cereali, patate, legumi (zuccheri complessi), frutta, zucchero,

miele, latte (zuccheri semplici)…

LIPIDI

Forniscono e immagazzinano energia, veicolano alcune vitamine,

sono componenti strutturali di membrane cellulari e ormoni. Hanno

un ruolo importante nel sistema nervoso e nel sistema immunitario

Dove si trovano: burro, panna, strutto, carne, uova (grassi saturi), olio d’oliva, olio di semi, frutta secca

a guscio, pesce (grassi insaturi)…

(5)

Ogni nutriente ha il suo ruolo (2/2)

VITAMINE

Non forniscono energia, ma hanno un ruolo essenziale nei processi vitali. Vitamine liposolubili (A,D,E,K)

e vitamine idrosolubili (C, complesso B)

Dove si trovano: frutta, verdura, latte, legumi, uova, cereali…

*Un loro deficit può causare malattie importanti (es. scorbuto, pellagra…)

SALI MINERALI

Non forniscono energia, ma svolgono ruoli importanti nella salute di ossa e

denti (calcio, fosforo, fluoro), nei globuli rossi (ferro), nell’equilibrio idrosalino (sodio, potassio, cloro) e in

alcuni cicli metabolici (come magnesio, rame, cromo, zinco,

selenio)

Dove si trovano: frutta, verdura, latte, carne, legumi, pesce…

ACQUA

È il componente principale perché costituisce il 55-60% del corpo umano. Non nutre, ma è fonte

vitale perché veicola tutti gli elementi nutritivi dell’organismo Dove si trova: acqua in quanto tale,

latte, tisane, frutta, verdura, pasta, cereali…

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 supportare il fabbisogno energetico dell’organismo

 soddisfare il fabbisogno di vitamine, minerali ed acqua

 evitare l’amplificazione dei meccanismi alla base del processo infiammatorio

 preservare le funzioni cognitive

 mantenere la massa muscolare

Obiettivi nutrizionali

(7)

Quale modello alimentare?

Ad oggi non esiste una dieta specifica in grado da sola di influire sulla patologia o sul miglioramento dei sintomi

Una corretta alimentazione può assicurare una buona qualità di vita e

migliorare le condizioni generali di salute

(8)

Alcune terapie dietetiche proposte

Dieta priva di glutine

Dieta priva di allergeni

Dieta chetogenica: dieta povera di carboidrati e ricca di lipidi, ad ogni pasto deve essere mantenuto un costante rapporto tra grassi e proteine + carboidrati

Dieta con integratori di vitamine: alimentazione che prevede la supplementazione/integrazione di diverse vitamine o di associazioni di vitamine

Dieta di Hebener: dieta a basso contenuto di acido arachidonico e linoleico, prevede integrazioni con omega-3, vitamina E, selenio, estratto di mollusco arricchito di vitamine del gruppo B e di Coenzima Q10

Dieta Kousmine: regime alimentare a ridotto apporto di zuccheri, grassi, proteine di origine animale e abbondanza di fibre, prevede l’integrazione di vitamine A, C, D, E, B ed oligoelementi

Dieta di Swank: prevede una diminuzione del consumo di acidi grassi saturi, la completa

esclusione di prodotti ad elevato contenuto lipidico e di carne rossa, un aumento del consumo di

pesce, l’integrazione di oli vegetali, olio di fegato di merluzzo, vitamine e minerali

(9)

La Dieta Mediterranea

Attività fisica Acqua in

quotidiana abbondanza

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Buone abitudini quotidiane

 Frazionare l’alimentazione in 3 pasti + 2 spuntini, evitando pasti abbondanti ed elaborati

 Consumare quotidianamente almeno 5 porzioni di frutta fresca ed ortaggi

 Aumentare l’assunzione di cibi naturalmente ricchi in fibra e sostituire i prodotti contenenti carboidrati raffinati con analoghi integrali

 Incrementare l’apporto dietetico di acidi grassi insaturi, contenuti in pesce, frutta secca a guscio, olio extravergine di oliva, ecc.

 Ridurre la frequenza di consumo della carne rossa

 Mantenere un buon livello di idratazione giornaliero (circa 2 litri di acqua/die)

 Alcolici: assunzione moderata per il loro effetto sul sistema nervoso

 Metodi di cottura: prediligere cotture al vapore, al microonde, al cartoccio, ai ferri,

piuttosto che fritture ed intingoli

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Fonte: CREA - Linee guida per una sana alimentazione Rev. 2018

Gruppi alimentari e porzioni di riferimento

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Il consumo di alcuni componenti dell’alimentazione andrebbe limitato per il loro effetto pro-infiammatorio:

 acidi grassi saturi: grassi di origine animale, formaggi stagionati, latte intero, salumi e insaccati, uova, olio di palma, ecc.

 acidi grassi trans: margarine, prodotti da forno o di pasticceria preconfezionati (es. snack, brioche, merendine, biscotti), preparati per minestre, ecc.

 cibi ad alto contenuto di zuccheri semplici: bevande zuccherate, prodotti dolciari, zucchero semolato, ecc.

 sale in quanto tale e alimenti che lo contengono anche in «forma nascosta»: cibi in salamoia o affumicati, cibi in scatola, salumi e insaccati, dado da brodo, salse, ecc.

Alimenti da limitare

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Cibi alleati della salute

 Acidi grassi polinsaturi (omega-6/omega-3): sono in grado di modulare la risposta

immunitaria e l’infiammazione, sono presenti in salmone, tonno, aringa, sgombro, sardine, orata, spigola, alcune specie di alghe, olio di girasole/soia/mais, frutta secca a guscio, semi oleosi…

 Vitamina D: svolge un ruolo importante per la salute della ossa e per l’attività del sistema immunitario. La fonte principale è rappresentata dalla produzione attraverso la cute.

 Calcio: indispensabile per la struttura delle ossa, è presente principalmente in latte e derivati, frutta secca a guscio, semi oleosi, ortaggi (es. rucola, cicoria, cavolo, agretti), pesce

(es. sardine, alici), molluschi e crostacei, erbe aromatiche (es. rosmarino, salvia, basilico,

prezzemolo), legumi, soia (tofu), acqua bicarbonato-calcica…

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Ma anche…

 Vitamina B12: contenuta quasi esclusivamente in alimenti di origine animale, contribuisce alla funzionalità del sistema nervoso

 Probiotici: contribuiscono a mantenere l’equilibrio della microflora intestinale.

Sono contenuti in yogurt, kefir, formaggi fermentati, crauti, derivati fermentati della soia (miso, tempeh)…

 Polifenoli: alcuni composti presenti in olio di oliva, frutta, ortaggi (es. broccoli, cipolle, aglio, sedano, radicchio rosso…), thé, erbe aromatiche (es. timo, prezzemolo, erba cipollina,

origano), spezie (es. zenzero, peperoncino, chiodi di garofano, curcuma)… hanno mostrato

effetti antiossidanti e antinfiammatori

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GRAZIE PER L’ATTENZIONE!

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