Modello 4 (carta semplice)
Spett.le Comune di Urbino
Via Puccinotti, 3 61029 Urbino (PU)
Oggetto: GARA PER LA FORNITURA E POSA IN OPERA DI UN SISTEMA DI CONTROLLO DEGLI ACCESSI ALLA ZONA TRAFFICO LIMITATO (ZTL) DEL COMUNE DI URBINO - Giustificazioni relative alle voci di prezzo dell’offerta espressa in percentuale
La/Le sottoscritta/e impresa/e _______________________________________________________
Con sede legale in _________________________________________________________________
Con sede operativa in ______________________________________________________________
Codice fiscale ____________________________P. IVA __________________________________
Telefono ________________________________Fax_____________________________________
Rappresentata da (Nome e Cognome)__________________________________________________
In qualità di (indicare la carica sociale)_________________________________________________
Con sede legale in _________________________________________________________________
Con sede operativa in ______________________________________________________________
Codice fiscale n. _____________________________P. IVA n._____________________________
Telefono___________________________________fax n. _________________________________
Rappresentata da (nome cognome) ___________________________________________________
Data luogo di nascita ______________________________________________________________
In qualità (indicare carica sociale)_____________________________________________________
DICHIARA/DICHIARANO
Che sul prezzo proposto hanno inciso i seguenti elementi espressi in percentuale:
Costo prodotti forniti % _________________
Costo personale %
Costo per il trasporto e facchinaggio %
Costi generali %
Costi per la sicurezza % Costi per contratto/gara % Altri eventuali costi (specificare) %
Margine Lordo %
E’ possibile allegare relazione contenete ulteriori elementi giustificativi _________________,lì_____________________________________
Timbro e firma (Da allegare ed inserire nella busta relativa all’offerta economica)
