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Codice fiscale P

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Academic year: 2022

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(1)

Modello 4 (carta semplice)

Spett.le Comune di Urbino

Via Puccinotti, 3 61029 Urbino (PU)

Oggetto: GARA PER LA FORNITURA E POSA IN OPERA DI UN SISTEMA DI CONTROLLO DEGLI ACCESSI ALLA ZONA TRAFFICO LIMITATO (ZTL) DEL COMUNE DI URBINO - Giustificazioni relative alle voci di prezzo dell’offerta espressa in percentuale

La/Le sottoscritta/e impresa/e _______________________________________________________

Con sede legale in _________________________________________________________________

Con sede operativa in ______________________________________________________________

Codice fiscale ____________________________P. IVA __________________________________

Telefono ________________________________Fax_____________________________________

Rappresentata da (Nome e Cognome)__________________________________________________

In qualità di (indicare la carica sociale)_________________________________________________

Con sede legale in _________________________________________________________________

Con sede operativa in ______________________________________________________________

Codice fiscale n. _____________________________P. IVA n._____________________________

Telefono___________________________________fax n. _________________________________

Rappresentata da (nome cognome) ___________________________________________________

Data luogo di nascita ______________________________________________________________

In qualità (indicare carica sociale)_____________________________________________________

DICHIARA/DICHIARANO

Che sul prezzo proposto hanno inciso i seguenti elementi espressi in percentuale:

Costo prodotti forniti % _________________

Costo personale %

Costo per il trasporto e facchinaggio %

Costi generali %

Costi per la sicurezza % Costi per contratto/gara % Altri eventuali costi (specificare) %

Margine Lordo %

E’ possibile allegare relazione contenete ulteriori elementi giustificativi _________________,lì_____________________________________

Timbro e firma (Da allegare ed inserire nella busta relativa all’offerta economica)

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