INDICE
PREMESSA
1. L’evoluzione degli interventi normativi in materia sanitaria
1.1. Introduzione1.2. La nascita del Sistema Sanitario Nazionale: Legge n. 833 del 23 dicembre 1978 1.2.1. L’assetto istituzionale del Sistema Sanitario Nazionale
1.2.2. Il sistema di finanziamento: il Fondo Sanitario Nazionale
1.2.3. La funzione di programmazione: il Piano Sanitario Nazionale ed i Piani Sanitari Regionali
1.3. La riforma del SSN: D.Lgs. n. 502/1992 e D.Lgs. n 517/1993
1.3.1. I punti cardine della “Riforma bis”: regionalizzazione ed aziendalizzazione del sistema sanitario
1.3.2. Il sistema di finanziamento <<misto>>: il principio capitario ed il sistema dei Diagnosis Related Group
1.3.3. Le regole del “quasi mercato”
1.3.4. Le scelte regionali sui modelli di erogazione dell’assistenza sanitaria 1.4. La terza riforma del SSN: “Riforma Bindi”
1.5. Lo stato attuale del Sistema Sanitario Nazionale 1.5.1. Il Sistema Sanitario Toscano
2. Il sistema informativo contabile per la determinazione dell’equilibrio
economico nelle aziende sanitarie
2.1. Finalità e documenti del sistema informativo contabile nelle aziende sanitarie 2.2. Gli schemi di bilancio delle aziende sanitarie ed ospedaliere
2.3. Le poste di bilancio ed i fatti amministrativi di gestione 2.3.1. La valutazione del patrimonio iniziale
2.3.2. Le poste dello Stato Patrimoniale 2.3.3. Le poste del Conto Economico
2.4. La specificità della gestione delle aziende sanitarie ed ospedaliere
2.5. Il data-benchmarking e la riclassificazione degli schemi di bilancio delle aziende sanitarie
2.5.1. La costruzione degli schemi di riclassificazione dello Stato Patrimoniale 2.5.2. La costruzione degli schemi di riclassificazione del Conto Economico 2.5.3. Il rendiconto finanziario riclassificato
2.5.4. Gli indicatori di bilancio delle aziende sanitarie
3. L’esperienza super specialistica nel sistema sanitario regionale toscano: il caso
C.E.S.A.T.
3.1. Le finalità del progetto C.E.S.A.T
3.2. Analisi economico finanziaria dell’attività di ricovero esercitata dal presidio ospedaliero 3.2.1. Proiezione dell’analisi economico finanziaria nel caso di 30 interventi a settimana 3.2.2. Proiezione dell’analisi economico finanziaria nel caso di 40 interventi a settimana