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(1)

Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale Programma del Corso

26-30Maggio, 2014 Università di Bologna

Dr. Susan Jack, RN, PhD jacksm@mcmaster.ca

School of Nursing McMaster University Hamilton, Ontario, Canada Obiettivi del corso

Al termine di questo corso introduttivo ai metodi di ricerca qualitativa, lo studente dovrebbe essere in grado di:

1. Distinguere la differenza tra il metodo di ricerca quantitativa e il metodo di ricerca qualitativa

2. Formulare domande di ricerca qualitativa

3. Selezionare un disegno di studio qualitativo adeguato al tipo di quesito di ricerca individuato

4. Comprendere i principi del campionamento intenzionale

5. Fornire una spiegazione razionale per stabilire la dimensione del campione di uno studio

6. Selezionare appropriate strategie di raccolta dati

7. Comprendere i principi di base di analisi dei dati qualitativi

8. Comprendere l'utilità dei risultati della ricerca qualitativa nel processo di assistenza infermieristica.

Valutazione

Il voto finale sarà calcolato sulla base di due criteri:

1. Partecipazione in classe (20%)

2. Presentazione di un protocollo di studio di ricerca qualitativa (80%).

Partecipazione in classe

Ogni studente sarà valutato individualmente in base al livello di impegno dimostrato in

(2)

Protocollo di studio Qualitativo

Consiste in una prova da completare in gruppi di 2-3 studenti. L'obiettivo generale del compito è quello di sviluppare una piccola proposta di studio di ricerca qualitativa utilizzando i principi trattati durante la settimana.

Ogni gruppo presenterà la propria proposta di studio in plenaria (massimo15 minuti) Venerdì 30 Maggio 2014.

La Dott.ssa Jack e gli altri studenti del corso valuteranno in modo critico la

presentazione. L’elaborato finale potrà essere redatto in lingua italiana o inglese. Ogni gruppo dovrà rispondere alle eventuali domande dei colleghi o della docente (5 minuti).

Lo stesso giorno; ogni gruppo dovrà consegnare una copia dell’elaborato, delle slides e dello strumento di raccolta dati alla Dott.ssa Jack.

Linee guida di riferimento:

1.Selezionare un quesito di ricerca.

2. Fornire una breve spiegazione razionale riguardo la necessità di condurre lo studio (per esempio in base ad eventuali lacune in letteratura e alle necessità suggerite dalla pratica clinica).

3. Spiegare perché un approccio qualitativo è il modo migliore per esplorare il fenomeno di studio e identificare il disegno di ricerca qualitativa che verrà utilizzato per strutturare lo studio.

4. Scrivere i quesiti di ricerca (adeguate al disegno di studio qualitativo selezionato).

5. Identificare i criteri di inclusione dei soggetti nello studio, i tipi di campionamento da utilizzare e fornire una giustificazione per la dimensione del campione stimato.

6. Descrivere le strategie che verranno utilizzate per la raccolta dati.

7. Sviluppare uno strumento di raccolta dati (ad esempio un framework di osservazione, una guida per effettuare un’intervista semi-strutturata dettagliata o una guida per

condurre i focus group).

8. Discutere possibili scelte e soluzioni metodologiche del progetto di ricerca.

9. Identificare le strategie che saranno integrate nella metodologia di studio per promuovere l'affidabilità complessiva dei dati.

Programma del corso

Di seguito viene presentata una proposta del programma del corso; tuttavia questa potrà essere adattata su richiesta degli studenti al fine di soddisfare eventuali bisogni formativi e per raggiungere gli obiettivi specifici.

Monday May 26, 2014

Unit 1. Introduction to Qualitative Research (introduzione alla ricerca qualitativa)

Tuesday May 27, Unit 2. Qualitative Research Designs & Purposeful Sampling

(3)

2014 (I disegni di ricerca qualitative e il campionamento intenzionale)

Wednesday May 28, 2014

Unit 3. Qualitative Data Collection (raccolta dati di ricerca qualitativa e relativi strumenti a disposizione)

Thursday May 29, 2014

Unit 4. Trustworthiness & the Utility of Qualitative Evidence (attendibilità e utilità dei risultati della ricerca qualitativa)

Friday May 30, 2014

Presentation of Qualitative Study Proposals

(presentazione da parte degli studenti proposte di protocolli di ricerca qualitativa)

Evaluation & feedback (valutazione e feedback(

Unità 1: Introduzione alla ricerca Qualitativa Obiettivi:

1.Definire i metodi di ricerca qualitativa applicato al contesto della salute/assistenza 2.Differenziare i metodi di ricerca qualitativa da quelli d ricerca quantitativa

3. Identificare i metodi di ricerca che rispondono ai quesiti di tipo qualitativo Letture obbligatorie (prima del corso)

Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Perché questo libro? In F. Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 23-42). Milano, IT: FracoAngeli.

Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Coerenza e “tenuta” metodologica della ricerca qualitativa. In F. Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 44-63). Milano, IT: FracoAngeli.

Squaglia, S., & Matarese, M. (2007). Studio qualitative sui fattori che influenzano la scelta degli infermieri di lavorare con gli anziani. Assistenza Infermieristica e Ricerca, 26(2), 67-75.

Attività in aula

1 . Introduzione

2 . Stabilire regole di base del corso

3 . Rivedere i metodi di valutazione del corso

4 . Identificare i temi di ricerca che possono essere risolti con metodi qualitativi 5 . Sviluppare proposte di argomenti idonei alla ricerca qualitativa

6 . Identificare i quattro piccoli gruppi per il giorno delle 2 presentazioni.

(4)

Le cinque domande

Domande da porsi per identificare il disegno adeguato Disegno

1. Se volessi scoprire le esperienze vissute o i fenomeni condivisi da altri vorrei sapere

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Fenomenologico

2. Se volessi sperimentare una differente cultura di vivere o osservare un fenomeno sceglierei

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Etnografico

3. Se Volessi scoprire ciò che è realmente accaduto ed è stato sperimentato in un unico evento vissuto, tale evento sarebbe

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Case study

4. Se volessi scoprire una teoria condivisa da altre persone con cui vengono vissuti i singoli fenomeni di vita; sceglierei di scoprire la teoria della

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Grounded theory

5. Se volessi descrivere un aspetto della pratica infermieristica, clinica, educativa amministrativa ecc, sarebbe

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

descrizione interpretativa

Adapted from McCaslin & Scott (2003)

(5)

The Problem Statement “Il razionale dello studio”

La descrizione del problema, spiega le ragioni per impegnarsi nella ricerca qualitativa

Lo scopo

L’esplicitazione dello scopo descrive l'obiettivo principale o l'intento dello studio.

• descrivere l’obiettivo principale

• Includere lo scopo dello studio

• Includere il fenomeno centrale

• Usare parole di ricerca qualitativa ad esempio esplorare, capire, scoprire

• Identificare i partecipanti

• Stabilire il contesto di ricerca

Lo scopo di questo studio _________________ (fenomenologica, grounded theory etnografico, caso, interpretativo, descrittivo) sarà quello di _____________ (capire, descrivere, sviluppare,scoprire,spiegare) il_____________(fenomeno centrale) per ______________ (I partecipanti)al__________________________________ (sito, contesto). In questa fase della ricerca, il _________________________ (fenomeno centrale) sarà definito come _______________________________(una definizione generale del concetto centrale).

(Adapted from Creswell, 2007)

(6)

La domanda di ricerca componenti

Tipo di domanda di ricerca (come, perché, cosa)

Scopo (percepire, spiegare,

esplorare, descrivere, comprendere) Popolazione

Fenomeno

Setting (Contesto)

Focus dello studio (cultura, teoria, esperienza vissuta, descrizione)

Unità 2: Disegni di ricerca qualitativa e campionamento intenzionale Obiettivi:

1. Identificare il quesito di ricerca più appropriato per condurre una ricerca qualitativa o quantitativa.

2. Esplicitare i componenti fondamentali dei più comuni disegni di ricerca qualitativa:

a. Studio interpretativo descrittivo b. La grounded theory

c. Fenomenologia

d. Etnografia

e. Studio di caso

(7)

3. Selezionare un quesito di ricerca e il metodo qualitativo adeguato per rispondere al quesito.

4. Identificare e distinguere i diversi metodi di campionamento intenzionale.

Letture obbligatorie (prima dell’inizio del corso)

Mosci, D., & Robb, M.C. (1999). Identificazione dei disegni di ricerca che meglio si adattano alla domanda. Parte 2: Disegni qualitative. [Translated from Ploeg, J. (1999).

Identifying the best research design to fit the question. Part 2: qualitative designs.

Evidence Based Nursing, 2, 36-37.] Online

http://www.evidencebasednursing.it/traduzioni_ebn/a1999_2_2.pdf

Descrizione qualitativa

Neergaard, M.A., Olesen, F., Andersen, R.S., & Sondergaard, J. (2009). Qualitative description-the poor cousin of health research? BMC Medical Research Methodology, 9:52. Online http://www.biomedcentral.com/1471-2288/9/52

Studio di caso

Baxter, P., & Jack, S.M. (2008). Qualitative case study methodology: Study design and implementation for novice researchers. The Qualitative Report, 13(4), 544-559. Online http://www.nova.edu/ssss/QR/QR13-4/baxter.pdf

Istituto Nazionale per la Valutazione del Sistema Dell’Istruzione (2001). Guida metodologica agli studi di caso. Villa Galconieri: Author. Online

http://archivio.invalsi.it/ri2003/quasi/html/Falconieri/protocollo.pdf http://it.wikipedia.org/wiki/Studio_di_caso

La grounded theory

Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Scegliere un metodo –la grounded theory. In F.

Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 78-83). Milano, IT:

FracoAngeli.

http://it.wikipedia.org/wiki/Grounded_theory

Etnografia

Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Scegliere un metodo –Etnografia. In F. Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 71-76). Milano, IT: FracoAngeli.

http://it.wikipedia.org/wiki/Etnografia Fenomenologia

Bonetti, L., Destrebecq, A., & Nucchi, M. (2008). Relazione tra mentore e neofita:

(8)

Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Scegliere un metodo –Fenomenologia. In F. Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 66-70). Milano, IT:

FrancoAngeli.

Vellone, E., Sinapi, N., & Rastelli, D. (2000). [Phenomenology and phenomenological method. Their usefulness for nursing knowledge and practice. Prof Inferm, 53(4), 237- 42.

http://it.wikipedia.org/wiki/Fenomenologia

Campionamento

Patton, M. (1990). Qualitative evaluation and research methods (pp. 169-186). Beverly Hills, CA: Sage.

Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Il disegno di una ricerca qualitativa. In F. Gatti e G.

Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 110-121). Milano, IT:

FracoAngeli.

Thompson, C. (1999). If you could just provide me with a sample. Evidence-Based Nursing 2(3): 68-70.

Attività in classe

1. Ogni gruppo effettuerà una presentazione di 20 minuti per fornire una breve panoramica del metodo di ricerca qualitativo utilizzato; dovrebbe inoltre fornire una sintesi di:

- Quali sono le caratteristiche principali del metodo utilizzato - Chi sono i principali esperti del metodo utilizzato

- Quali sono le principali caratteristiche alla base del metodo

- Quale tipo di disegno di ricerca risponde meglio al quesito individuato

2. Obiettivo finale: Creare gruppi di 2-3 persone con lo scopo di iniziare a lavorare sull’elaborato finale e sulla presentazione.

• Identificare un quesito di ricerca

• Selezionare un disegno di studio adeguato al quesito

• Brainstorm per identificare i tipi di campionamento intenzionale che verranno utilizzati nello studio.

Disegni di ricerca qualitativa

Dimensione Descrizione Fenomenologica Grounded Theory

Etnografica Studio di caso Focus Descrivere e

spiegare come i partecipanti allo studio vivono il

Comprendere l'essenza e il significato dell'esperienza vissuta da un

Sviluppare una teoria, partendo dai dati sul campo, per

Descrivere e interpretare un gruppo culturale o sociale

Sviluppare una analisi dettagliata di uno o

numerosi casi

(9)

fenomeno individuo spiegare un processo.

Dimensione del

campione

15-50 5-20 25-60 Ampio lavoro

sul campo;

molteplici osservazioni e interviste

Fonte dei dati e il tipo di triangolazione

Raccolta dati

Intervista Focus groups

Molteplici e lunghe Interviste

compilazione di un diario

Interviste, integrate con altra letteratura teorica

Osservazioni, interviste informatori chiave, artefatti e

documentazione

Diverse fonti, tra cui documenti, documenti d'archivio, interviste, osservazioni, indagini

Analisi dei dati

L'analisi del contenuto (diretto o convenzionale)

Dichiarazioni di significato Descrizione generale dell'esperienza

Aperto, assiale, codifica selettiva Matrice condizionale

Descrizione Analisi

interpretazione

Descrizione Temi Asserzioni

Forma narrativa

Descrizione e interpretazione, stare vicino al modo di esprimersi dei partecipanti

Descrizione dell’

essenza e dell'esperienza

Teoria o modello teorico

Descrizione del comportamento culturale, i rituali, i valori di un gruppo o di un individuo

Studio approfondito di un 'caso' o serie di 'casi'

Il disegno migliore di ricerca qualitativa per rispondere alla nostro quesito di ricerca è:

___________________________________________________________________

Abbiamo scelto questo disegno, per i seguenti motivi:

1. ___________________________________________________________________

2. ___________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________

Riguardo allo scopo dello studio il disegno scelto funziona nel seguente modo:

____________________________________________________________________

Impostazione e setting

Chi sarà studiato?

(10)

Definizione Idea di studio

Campione intenzionale

Gli individui che possono aiutarci a conoscere il nostro fenomeno centrale

Criteri di

Inclusione/Esclusione

Impostare i parametri e i criteri di inclusione per i partecipanti ammissibili allo studio

Altre strategie di campionamento

Omogenea, variazione massima, campionamento dei casi estremi,

campionamento stratificato propositivo, caso tipico, campionamento casuale propositivo,

campionamento teorico ecc

Dimensioni del campione

Il numero di persone (o contesti) invitati a partecipare allo studio

Accesso Come potremmo favorire ai partecipanti l’accesso allo studio

Unità 3: Raccolta dati della ricerca Qualitativa Obiettivi

1. Identificare strategie adeguate di raccolta dati per la ricerca qualitativa

2. Illustare i punti di forza e debolezza di ogni strategia di raccolta dati individuata 3.Identificare quali strategie di raccolta dati sono più appropriate per i disegni qualitativi selezionati

Letture obbligatorie

Migliardi, A. (2004). La tecnica dei focus groups: Principi teorici e suggerimenti

operative. DoRS-Centro Regionale di Documentazione per la Salute. Online

(11)

http://www.asrem.org/Corsi%20aggiornamento%20e%20convegni/comunicazone%20p er%20la%20slute/Doc.%2007_LA%20TECNICA%20DEI%20FOCUS%20GROUPS.pdf

Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Construire I dati. In F. Gatti e G. Graffigna (Eds).

Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 141-165). Milano, IT: FracoAngeli.

Sala, E. Capitolo 4 L’inervista. In A. de Lillo (Ed). Il mondo della ricerca qualitative (pp.

77-104) Online

http://scienzepolitiche.unical.it/bacheca/archivio/materiale/1720/Intervista%20qualitativa .pdf

Risorse Web

L’intervista qualitative http://www.federica.unina.it/sociologia/metodologia-e-tecnica- della-ricerca-sociale/lapproccio-qualitativo-lintervista-qualitativa/

Attività in classe

1. Sviluppare una guida di intervista semi-strutturata 2. Partecipare a un focus group

3. Partecipare ad una raccolta dati di tipo qualitativo osservazionale Lo sviluppo di una guida di intervista

Quali argomenti devono essere discussi nell’intervista?

(12)

Progettare domande per l’intervista

Adapted from Research Consortium on Educational Outcomes & Poverty

(13)

Unità 4: Affidabilità dei risultati e utilità delle evidenze della ricerca qualitativa

Obiettivi

1. Determinare i criteri per valutare l'affidabilità di uno studio qualitativo a. Credibilità

b. Affidabilità c. Trasferibilità d. Verificabilità

2. Come i risultati della ricerca qualitativa possono essere utilizzati per discutere ed attuare le decisioni di politiche e di salute nell’ambito dell’ evidence-informed decision making.

Ogni tipologia di disegno della ricerca qualitativa ha tecniche analitiche specifiche ad esso associate. In questo corso ci concentreremo sulle basi fondamentali di analisi del contenuto qualitativo.

Letture obbligatorie (prima dell’inizio del corso)

Jack, S.M. (2006). Utility of qualitative research findings in evidence-based public health practice. Public Health Nursing, 23, 277-283.

Proposta di studi qualitativi : Criteri di valutazione

Titolo proposto: _______________________________________________________

Valutatore: ________________________________________________________

Criteri di assegnazione Valutazione Commenti

1. Esiste una giustificazione e un razionale forte sulla necessità di effettuare uno studio qualitativi sul quesito considerato

1 2 3 4 5

2. Qualità del quesito di ricerca (struttura;

appropriatezza per il

progetto di ricerca previsto) 1 2 3 4 5

3. Esiste una giustificazione forte per la scelta del disegno di studio selezionato

1 2 3 4 5

(14)

6. Descrizione delle

strategie di raccolta dati; e

dello strumento sviluppato 1 2 3 4 5

7. Individuazione di strategie per promuovere l'affidabilità complessiva dello studio

1 2 3 4 5

8. Capacità di rispondere alle domande / critiche da parte dei colleghi o docente sullo studio presentato

1 2 3 4 5

(15)

Valutazione docente

Introduzione ai Metodi di ricerca qualitativa Dr. Susan Jack

Si prega di compilare e restituire il presente modulo a Susan Jack. Grazie per il tempo Dedicato alla sua compilazione utile a fornire un feedback!

Si prega di valutare la presentazione: Scarso Eccellente Valutazione complessiva del corso…………. 1 2 3 4 5 6 7 Organizzazione………... 1 2 3 4 5 6 7 Rilevanza e utilità delle informazioni……... 1 2 3 4 5 6 7 Soddisfazione di esigenze e aspettative…… 1 2 3 4 5 6 7

Quali sono state le migliori caratteristiche di questo corso?

____________________________________________________________________________

Quali caratteristiche di questo corso consigli di CAMBIARE?

Si prega di valutare la docente: Poor Excellent

Valutazione complessiva del docente……. 1 2 3 4 5 6 7

Organizzazione e preparazione……… 1 2 3 4 5 6 7

Competenza dell’argomento………. 1 2 3 4 5 6 7

Entusiasmo nella presentazione

dell’argomento………. 1 2 3 4 5 6 7

Chiarezza nella comunicazione …………. . 1 2 3 4 5 6 7

Agevolazione della discussione……… 1 2 3 4 5 6 7

Commenti aggiuntivi:---

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