PROROGA TECNICA CONTRATTO SERVIZI DI SUPPORTO AI PROGETTI REGIONALI DI SCREENING ONCOLOGICI NELLE MORE DELL’ESPLETAMENTO DELLA NUOVA PROCEDURA DI GARA DA PARTE DELLA SUA RB, INDETTA CON DETERMINA DIRIGENZIALE SUARB n. 20AB.2019/D.00110 del 14/6/2019 - IRC

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Delibera n. 2019/00430 del 28/06/2019 Dirigente Proponente Maria Gelsomina Lauletta pag. 1/8

Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico

CENTRO DI RIFERIMENTO ONCOLOGICO DELLA BASILICATA

Rionero in Vulture (PZ)

DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE

n. 2019/00430 del 28/06/2019

al Collegio Sindacale alla Giunta Regionale

OGGETTO

PROROGA TECNICA CONTRATTO SERVIZI DI SUPPORTO AI PROGETTI REGIONALI DI SCREENING ONCOLOGICI NELLE MORE DELL’ESPLETAMENTO DELLA NUOVA PROCEDURA DI GARA DA PARTE DELLA SUA RB, INDETTA CON DETERMINA DIRIGENZIALE SUARB n. 20AB.2019/D.00110 del 14/6/2019

Unità operativa proponente Gestione Tecnico Patrimoniale e Approvvigionamenti (UOC)

Documenti integranti il provvedimento:

Descrizione Allegato Descrizione Allegato

Dichiarazione di immediata esecutività

Destinatari dell’atto per l’esecuzione Gestione Tecnico Patrimoniale e

Approvvigionamenti (UOC) Direzione Sanitaria

Destinatari dell’atto per conoscenza

Gestione Economico Finanziaria Controllo di Gestione Responsabile per la prevenzione della corruzione e

della trasparenza

RISERVATO ALL’UNITA’ OPERATIVA PROPONENTE (IMPUTAZIONE BUDGET) CdR

PdC At / Pa / Ce Importo €

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Delibera n. 2019/00430 del 28/06/2019 Dirigente Proponente Maria Gelsomina Lauletta pag. 2/8 La presente Deliberazione, tenuto conto delle fonti relative alla disciplina della privacy ovvero della tipologia degli atti allegati è assoggettata a:

pubblicazione integrale

pubblicazione della sola deliberazione pubblicazione del solo frontespizio

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IL DIRETTORE GENERALE

PREMESSO che:

- con Deliberazione della Giunta Regionale di Basilicata n. 365/2010, veniva affidata all’IRCCS CROB la gestione operativa delle attività relative agli screening oncologici regionali;

- con Deliberazione del Direttore Generale dell’IRCCS CROB n. 3 del 04.01.2012 veniva indetta la gara mediante procedura aperta, per l’affidamento del servizio di gestione delle attività di supporto agli screening regionali, per la durata di anni 6, per l’importo complessivo a base d’asta di € 9.708.996,00, oltre IVA;

- con Deliberazione del Direttore Generale dell’ IRCCS CROB n. 317 del 29.06.2012 si procedeva all’

aggiudicazione della gara alla ditta Alliance Medical srl per l’importo di €. 9.514.816,08 per la durata di anni 6, con decorrenza dalla data di sottoscrizione del verbale di consegna del servizio, redatto in data 10/12/2012;

- il suddetto verbale rimanda l’avvio effettivo del servizio alla data del 01/01/2013;

- con delibera n. 561 del 30.01.2013 si procedeva a presa d’atto della cessione del ramo d’azienda riguardante l’attività dei servizi di supporto ai progetti regionali di screening oncologici dalla Società Alliance Medical SRL alla società Mobile Diagnostic SRL, con decorrenza 01/06/2013;

- con delibera n. 278 del 28.05.2015 si procedeva a prendere atto della intervenuta fusione per incorporazione della ditta Mobile Diagnostic Srl in Fora Spa a decorrere dal 01/01/2015, giusta atto notarile (Rep. n. 50691 - Raccolta n. 22552 – Studio Notarile Canali –Parma) e che, per l'effetto, i rapporti giuridici intercorrenti tra la Mobile Diagnostic Srl e l'Istituto venivano trasferiti in capo alla ditta Fora Spa, subentrando la stessa dunque nella titolarità del contratto avente ad oggetto i servizi di supporto ai progetti regionali di screening; - con Deliberazione del Direttore Generale n. 626 del 26/09/2015 recante

“Misure di razionalizzazione della spesa del S.S.R. - anno 2015 - Rinegoziazione contratto con la ditta FORA Spa”, il contratto di cui sopra, di cui oggi è titolare la FORA S.p.A., in applicazione della Legge 06/08/2015 n.

125 è stato parzialmente rinegoziato nel costo relativo alla “centrale Amministrativa”, che, con decorrenza 01.09.2015, ha subito una riduzione del costo del 5% (costo originario pari ad Euro 588.000/ anno a fronte del rinegoziato 558.600/anno);

- la Giunta Regionale di Basilicata, con propria Deliberazione n.1449 del 15/12/2016 stabiliva di procedere alla riorganizzazione complessiva del sistema di accesso alle prestazioni relative all a diagnosi di tumore alla mammella, estendendo il percorso di screening mammografico alle donne dai 45 anni ai 74 anni di età, residenti in Basilicata, prevedendo a) l’estensione dello screening organizzato alla fascia di età 45-49 anni, con un intervallo dello screening annuale, a condizione che si fornisca alle donne una congrua informazione relativa ai pro e i contro dei rischi; b) il mantenimento della cadenza biennale del processo di screening nelle donne in fascia 50- 69 anni; c) un invito attivo a cadenza biennale alle donne in fascia di età 70-74 anni che hanno partecipato ad almeno uno dei due inviti precedenti prima del compimento del 70° anno;

- la Giunta Regionale di Basilicata, con la medesima Deliberazione n.1449 del 15/12/2016, dava mandato all’IRCCS CROB, in virtù di quanto stabilito con DGR n. 365/2010, d’intesa con il Coordinatore Sanitario Regionale dello screening mammografico, di predisporre il programma operativo definente azioni e risorse necessarie all’estensione delle fasce di età del programma screening;

- la Giunta Regionale di Basilicata, con propria Deliberazione n. 251 del 28.03.2017, Delibera n. 2018/00880 del 31/12/2018 ha preso atto ed approvato il programma operativo proposto dall’IRRCS -CROB CROB ai sensi della DGR n. 1449/2016, relativo all’estensione delle fasce di età dello screening mammografico, così come allegato allo stesso provvedimento per formarne parte integrante e sostanziale, prendendo atto nel contempo del relativo parere favorevole reso dal Comitato Coordinamento Screening Oncologici nella

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seduta del 20.02.2017, ha stabilito che il costo complessivo del programma relativo all’estensione delle fasce di età dello screening mammografico, pari a Euro 1.081.035,80, trova copertura finanziaria sulle assegnazioni del fondo del SSR anno 2017 sul capitolo U48020 Missione 13 programma 01;

che il suddetto importo è stato assegnato all’IRCCS CROB nella misura di Euro 621.035,80, a copertura degli

“ incrementi dei costi di parte privata con estensione delle attività di scre ening attualmente espletate dalla ditta aggiudicataria alle fase d’età interessate comprensiva della fase di reclutamento gestione ed esecuzione dei test su sedi fissi e mobili”, giusta analisi dei costi 2017-2018 riportata nel programma operativo, approvato con la stessa DGR. 251 del 28.03.2017;

- con deliberazione n. 362 del 22/06/2017, quest’ Istituto ha proceduto, tra l’altro, a prendere atto della Delibera della Giunta Regionale di Basilicata n. 251 del 28.03.2017 e a prevedere una variazione in aumen to delle prestazioni delle attività di supporto agli screening regionali, prestate dalla Ditta FORA Spa, entro il quinto d’obbligo del contratto originario per l’importo complessivo stimato pari ad Euro 621.035,80, al netto di IVA, per l’esecuzione delle prestazioni aggiuntive previste dal programma operativo di cui alla DGR 251/2017;

- la Giunta Regionale di Basilicata con DGR n.1122/2017 ha nominato i nuovi coordinatori sanitari regionali degli screening oncologici nelle persone della dott.ssa Giulia Vita (screening cervicouterino), del dott. Aldo Cammarota (screening mammografico) e del dott. Rosario Festa (screening colon retto), tutti dipendenti dell’IRCCS CROB alla data di approvazione della suddetta DGR;

- con deliberazione n. 880 del 31/12/2018, giusta previsione dell’art. 3 del contratto originario stipulato e dell’art. 2 – Durata del servizio, del Capitolato speciale di gara da cui il contratto discende, quest’Istituto ha concesso proroga del contratto in essere con FORA S.p.A. avente ad oggetto i servizi di supporto ai progetti regionali di screening;

CONSIDERATO che:

- l’ art. 32 della L. R. 18/2013, come sostituito dall' art. 11, comma 1, L.R. 30 aprile 2014, n. 8 e dall' art. 10, comma 1, della L.R. 18 agosto 2014, n. 26, al comma 1 prevede che “Al fine di assicurare il contenimento delle spese e l'economicità della gestione è istituita la Stazione Unica Appaltante della Regione Basilicata per lavori, servizi e forniture di importo superiore a quelli previsti dalla normativa vigente per le acquisizioni in economia”;

- l’ art. 32 della L. R. 18/2013, come sostituito dall' art. 11, comma 1, L.R. 30 aprile 2014, n. 8 e dall' art. 10, comma 1, della L.R. 18 agosto 2014, n. 26, al comma 2, prevede che “ La Stazione Unica Appaltante della Regione Basilicata funge altresì da "Centrale di Committenza" degli enti e delle aziende del Servizio sanitario regionale per lavori, servizi e forniture di importo superiore a quelli previsti dalla normativa vigente per le acquisizioni in economia”;

- con Deliberazione della Giunta Regionale n. 1153 del 11.09.2015 è stato approvato lo schema della convenzione da stipularsi tra la Regione Basilicata SUA RB e gli enti del Servizio Sanitario Regionale per la disciplina delle attività inerenti la Stazione Unica Appaltante – S.U.A. e Centrale di Committenza ex 2° comma dell’art. 32 L.R. 18/2013 ss.mm.ii.;

- con Deliberazione del Direttore Generale dell’IRCCS CROB n. 513 del 06/10/2015 è stato approvato il suddetto schema di Convenzione per la disciplina delle attività inerenti alla Stazione Unica Appaltante – SUA-RB e Centrale di Committenza ex comma 2 art 32 L.R. 18/2013 ss.mm.ii.;

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DATO ATTO che

- la procedura di gara - ID 2 – Gestione delle attività di supporto agli screening regionali è stata inserita nel Piano Gare SUA RB 2018, giusta Deliberazione del Direttore Generale n. 140 del 08/03/2018 recante “Piano attività delle gare per l'acquisizione di beni e servizi per le Aziende del SSR anno 2018 presa d'atto esito lavori conferenza di servizi del 18/1/2018 indetta dal Dipartimento Politiche della Persona- provvedimenti conseguenti”;

- con al medesima deliberazione venivano individuati i coordinatori regionali degli screening regionali quali soggetti deputati alla stesura degli atti tecnici di gara di competenza di quest’Istituto;

- in data 26/07/2018 ed in data 04/10/2018, su convocazione del RDP della SUA RB si è riunito il tavolo tecnico al fine di condividere il capitolato tecnico di gara, all’uopo redatto e trasmesso dall’IRCCS CROB alla SUA RB, così come elaborato dai coordinatori regionali degli screening oncologici, che unitamente al RDP della SUARB, al Dirigente Responsabile U.O Gestione Tecnico Patrimoniale e Approvvigionamenti dell l’IRCCS CROB e ai rappresentanti dell’OPT partecipano tutti al tavolo tecnico deputato alla verifica;

- in esito alla riunione del 04/10/2018, tra l’altro, è emersa la necessità di porre al Comitato di Coordinamento Regionale degli Screening, istituito presso la Direzione del Dipartimento Politiche della Persona, alcuni quesiti riguardante punti di fondamentale riferimento ai fini della completa definizione degli atti di gara;

- la SUA RB con nota prot. n. 174310/20AB del 17/10/2018 ha formulato i su esposti quesiti al Presidente del Comitato di Coordinamento Regionale degli Screening (CCRS), e conseguentemente in data 29/10/2018 si è tenuta una riunione presso il Dipartimento Politiche della Persona su convocazione del Dirigente Generale, nonché Presidente del CCRS (nota prot 180118/13A2 del 26/10/2018) rivolta ai componenti il tavolo tecnico;

- a seguito delle risultanze della riunione di cui sopra, il Presidente dell’UOMS, nonché Direttore Sanitario pro tempore dell’IRCCS CROB, ha richiesto ai coordinatori regionali di produrre una relazione in merito alle attività di screening, sino a quella data consumate, evidenziando ove possibile margini di miglioramento e aspetti critici da risolvere;

- il Presidente dell’UOMS, in data 07/11/2018, ha trasmesso all’OPT le relazioni prodotte dai coordinatori regionali degli screening, e successivamente, in data 13/12/2018 (nota prot. n. 20180014269), in uno con le integrazioni del 14/11/2018 e del 13/12/2018 prodotte dai cooordinatori regionali dello screening cervico uterino e dello screening mammografico, su richiesta dell’OPT;

- i lavori del tavolo tecnico si concludevano in data 10/05/2019;

- in data 17/05/2019 si è riunita, su convocazione del Dirigente Generale dell’Ufficio Centrale di Committenza e Soggetto Aggregatore prot. n. 82950/20AB del 16.05.2019, la Conferenza di Servizi Decisoria indetta ai sensi degli artt. 14 e ss. mm.ii. della Legge 241/90, che ha approvato gli atti di gara

“Procedura aperta per l’affidamento dei servizi di supporto agli screening oncologici regionali”;

- con Determina Dirigenziale dell’ UFFICIO CENTRALE DI COMMITTENZA E SOGGETTO AGGREGATORE 20AB 20AB.2019/D.00110 del 14/6/2019, trasmessa all’Istituto con nota prot. n. 103600/AB (nostrao riferimento prot. n.20190006149, è stata indetta procedura di gara aperta, ai sensi dell’art. 60 del D.Lgs 50/2016 e s.m.i., per l’affidamento quinquennale dei “Servizi di supporto agli screening oncologici regionali” per un importo complessivo a base di gara € 9.691.887,00 IVA esclusa, comprensivo di ogni onere e spesa nonché dei costi relativi alla sicurezza non soggetti a ribasso, che rimane a carico dei fondi del Servizio Sanitario Regionale”;

- che la scadenza dei termini per la presentazione delle offerte per la suddetta procedura è stata dalla SUARB fissata al 09/09/2019;

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CONSIDERATO che nelle more dell’espletamento della gara da parte della SUARB è necessario garantire la prosecuzione delle attività di screening, inclusi nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA), quali prestazioni che il Servizio sanitario nazionale è tenuto a fornire a tutti i cittadini;

DATO ATTO che

- sono attualmente in essere con Fora S.P.A., rapporti contrattuali avente ad oggetto i servizi di supporto ai progetti regionali di screening oncologici, con scadenza al 30/06/2019, in virtù di proroga tecnica, giusta deliberazione n. 880/2018, giusta previsione dell’art. 3 del contratto originario stipulato e dell’art. 2 – Durata del servizio, del Capitolato speciale di gara da cui il contratto discende;

- la complessità del servizio e della relativa procedura di affidamento, a cui conseguono imp orti di base d’asta che seppur stimati per il tempo strettamente necessario sarebbero di gran lunga superiori alle soglie comunitarie, non consentono l’attivazione di autonoma procedura ponte nelle more dell’aggiudicazione della procedura da parte della SUARB;

RITENUTO

-per tutto quanto innanzi detto, di potersi prorogare il contratto in essere con FORA SPA al fine di assicurare il prosieguo delle attività di screening oncologici, che rivestono un’importanza primaria nella prevenzione delle patologie oncologiche, così come riconosciuto da ultimo nel Piano Nazionale della Prevenzione 2014-2018, che attribuisce priorità strategica ai programmi di screening per la salute della popolazione, inclusi peraltro nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA);

-che la proroga tecnica sia da concedersi senza soluzioni di continuità fino al 30/06/2020 nelle more dell’espletamento della nuova procedura di gara da parte della SUA RB e fatta salva la risoluzione contrattuale anticipata in caso di aggiudicazione della nuova procedura di gara bandita dalla SUARB;

-che la proroga comporta una definizione presunta della relativa spesa pari ad Euro 1.948.636,00 al netto di IVA, di cui 1.390.036,00 per attività di screening, comprensive delle prestazioni relative all’ampliament o delle fasce di età per lo screening mammografico, e 558.600,00 per gestione centrale amministrativa;

Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario;

D E L I B E R A

Per i motivi che si intendono espressi in premessa, che si intendono integralmente riportati:

1. Di prendere atto che con Determina Dirigenziale dell’ UFFICIO CENTRALE DI COMMITTENZA E SOGGETTO AGGREGATORE 20AB 20AB.2019/D.00110 del 14/6/2019, trasmessa dalla SUA RB all’Istituto con nota prot. n. 103600/AB (nostro riferimento prot. n.20190006149 del 18/06/2019), è stata indetta procedura di gara aperta, ai sensi dell’art. 60 del D.Lgs 50/2016 e s.m.i., per l’affidamento quinquennale dei “Servizi di supporto agli screening oncologici regionali” per un importo complessivo a base di gara € 9.691.887,00 IVA esclusa, comprensivo di ogni onere e spesa nonché dei costi relativi alla sicurezza non soggetti a ribasso, che rimane a carico dei fondi del Servizio Sanitario Regionale”;

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2. Di dare atto della necessità di dover assicurare il prosieguo delle attività di screening oncologici, che rivestono un’importanza primaria nella prevenzione delle patologie oncologiche, così come riconosciuto da ultimo nel Piano Nazionale della Prevenzione 2014- 2018, che attribuisce priorità strategica ai programmi di screening per la salute della popolazione, inclusi peraltro nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA);

3. Di prorogare, per tutto quanto in narrativa enunciato, il contratto in essere con FORA SPA, fino al 30/06/2020, agli stessi patti e condizioni del contratto originario all’epoca stipulato, al fine di assicurare il prosieguo delle attività di screening oncologici nelle more dell’espletamento della nuova procedura di gara da parte della SUA RB e fatta salva la risoluzione contrattuale anticipata in caso di aggiudicazione della nuova procedura di gara bandita dalla SUARB;

4. Di imputare il costo stimato per le prestazioni da effettuarsi in proroga pari ad Euro 2.377.335,92, IVA compresa, di cui 1.695.843,92per attività di screening, comprensive delle prestazioni relative all’ampliamento delle fasce di età per lo screening mammografico, e 681.492,00 per gestione centrale amministrativa, sul bilancio di esercizio dell’anno di competenza sulla voce di conto B2A164B - Altri servizi sanitari da privato screening;

5. Di notificare il presente provvedimento al Dipartimento Politiche della Persona della Regione Basilicata, alla SUA RB, ai coordinatori Regionali degli Screening oltre che alla Fora SPA per gli adempimenti conseguenti, oltre che alle UU.OO. in frontespizio indicate, attraverso il sistema “Atti Digitali” in uso presso l’Istituto;

6. Di dare atto che tutta la documentazione richiamata nel presente provvedimento, ancorchè non materialmente allegata, è agli atti dell’ufficio proponente;

7. Di dare immediata esecutività all’atto attesa la necessità di garantire la continuità del servizio.

.

Il presente atto comporta oneri NON comporta oneri

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L’Istruttore Il Dirigente

Maria Gelsomina Lauletta Il Dirigente Responsabile Cristiana Mecca Antonio Prospero Colasurdo Il Direttore Amministrativo Il Direttore Sanitario

Giovanni Battista Bochicchio Il Direttore Scientifico Il Direttore Generale

Il presente atto è trasmesso per l’imputazione dei conseguenti costi all’U.O.C. Gestione Economico Finanziaria e all'U.O.C. Controllo di Gestione

CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE

Si certifica che la presente deliberazione è pubblicata all’albo pretorio informatico dell’ Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico CROB di Rionero inVulture e che vi rimarrà per cinque giorni consecutivi. Gli allegati cartacei sono disponibili per l’eventuale consultazione agli atti di ufficio.

La stessa, ove non assoggettata al controllo regionale e ove non sia stata dichiarata immediatamente eseguibile, diviene esecutiva, ai sensi dell’art. 11, comma 11 e dell’art. 44 comma 8 della L.R. n. 39/2001, decorsi cinque giorni consecutivi dalla sua pubblicazione.

Rionero in V.re lì, 28/06/2019