Oggetto: Istanza per l'occupazione temporanea di suolo pubblico aperto al pubblico per la somministrazione di alimenti e bevande
Il sottoscritto (Cognome e Nome) ____________________________________________________
C.F. ___________________________________, nato a _________________, il ______________.
Residente a ________________________ Prov ( ), in via ___________________________ n. __
Recapito: ____________________ (tel) ___________________________________________ (pec) in qualità di
|_| titolare della ditta individuale P.Iva _____________________________
con sede a ____________________ Prov ( ), in via ______________________________ n. ____
|_| legale rappresentante della Società P.Iva__________________________________
denominazione o ragione sociale ____________________________________________________
con sede a ____________________ Prov ( ), in via ______________________________ n. ____
consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000 e dall’art. 483 del C.P.
in caso di dichiarazioni mendaci, falsità in atti e uso o esibizione di atti falsi contenenti dati non più rispondenti a verità
CHIEDE FINO AL 30.06.2021
|_| il rilascio dell'autorizzazione per l'occupazione di suolo pubblico in:
via ____________________________________________ di mq _______________
|_| l'ampliamento pari a mq _____ della superficie già autorizzata con concessione prot. _________
del __________________
di impegnarsi
• a liquidare eventuali oneri di istruttoria comunicati dal comune di Malo entro il 30.06.2021;
• a presentare la domanda presso lo sportello SUAP, www.impresainungiorno.gov.it, per la concessione di suolo pubblico oltre la data del 30.06.2021.
Allegati obbligatori: |_| Carta di identità |_| Planimetria dell'occupazione richiesta
Malo, ____________ Firma del titolare o legale rappresentante
__________________________________________________
COMUNE DI MALO – Palazzo Muzan Tel: 0445585283 Sito: www.comune.malo.vi.it Via S.Bernardino,19 – 36034 MALO (VI) Pec: [email protected] E-Mail: [email protected] P.IVA 00249370248
