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Corso di Laurea in Infermieristica Sede di Montecchio Precalcino

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Academic year: 2022

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Scuola di Medicina e Chirurgia

Corso di Laurea in Infermieristica Sede di Montecchio Precalcino

Lo studente si impegna a comunicare tempestivamente ai Tutor e alla Segreteria del corso eventuali variazioni dei dati dichiarati.

Data ______________________ ____________________________________

Firma leggibile e per esteso

1 2 3

a.a. 2019-20

matricola

cognome

SCHEDA STUDENTE

codice fiscale

indirizzo email universitario

nome cittadinanza

cellulare

indirizzo email personale telefono fisso

RIFERIMENTI:

luogo di nascita data di nascita età

RESIDENZA indirizzo

Prov. regione ULSS di appartenenza

DOMICILIO (se diverso dalla residenza) indirizzo

CAP

CAP

maturità laurea

posizione test ingresso priorità di scelta

comune n°

TITOLO DI STUDIO

incollare fototessera

4,5 x 3,5 cm

n° comune

Prov.

Riferimenti

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