Mod. A4-Amianto
Modulo aggiornato al 02/07/2015
Tutela dei dati - il richiedente dichiara di essere stato informato sulle modalità e finalità del trattamento dei dati ai sensi dell'art. 13 del d.lgs.
196/2003 e s.m.i.. Ulteriori info: www.inail.it > privacy
Schema curriculum professionale per periodi lavorativi soggetti all'assicurazione
obbligatoria gestita dall'Inail
OGGETTO: Curriculum. (Art. 13, comma 8, legge n. 257/92 e s.m.i.)
DICHIARAZIONE
codice fiscale è stato alle dipendenze della scrivente Azienda nello stabilimento di
Posizione Assicurativa Inail n. dal al
con la qualifica di , svolgendo attività lavorativa per i periodi, con le mansioni e nei reparti di seguito riportati:
Rif.
Luogo e data
A richiesta dell'interessato, si dichiara che il Sig.
nato a Prov. il
Periodo Mansione effettivamente svolta Reparto
Inizio Fine
(Timbro e Firma)
Intestazione dell'Azienda
