MODELLO N. 1/11 MODELLO NEL CASO DI AVVALIMENTO PER LE DICHIARAZIONI DELL IMPRESA AUSILIARIA

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C:\Documents and Settings\All Users\Documenti\APPALTO INTEGRATO MISE\CARTELLA GARA\APP. INT. MISE - MODELLO N. 1-11 PER AVVALIMENTO COMPLETO.doc

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MODELLO N. 1/11

MODELLO

NEL CASO DI AVVALIMENTO PER LE DICHIARAZIONI DELL’ IMPRESA AUSILIARIA

DA COMPILARE E INSERIRE NELLA BUSTA N. 1 RELATIVA ALLA DOCUMENTAZIONE AMMINISTRATIVA

ALLEGARE COPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITÀ IN CORSO DI VALIDITÀ

NOTA

Per la redazione dell’ istanza è opportuno che il concorrente faccia uso del presente modello.

Qualora non ne faccia uso, l’ istanza deve comunque avere, a pena di esclusione, il contenuto di cui al presente modello.

ALAL C

COOMMUUNNEE DDII SSTTAATTTTEE –– SESERRVVIIZZIIOO AAPPPPAALLTTII E E CCOONNTTRRAATTTTII ViViaa SaSann FFrraanncceessccoo –– 7744001100 SSTTAATTTTEE

TeTell.. 009999//447744 2288 3388 ;; 009999//447744 2288 0066 ;; 009999// 447744 2288 0077 –– Telefax 099/474 64 80

OGGETTO.

Affidamento, con contratto di appalto, previa acquisizione del progetto definitivo in sede di offerta, della progettazione esecutiva e dell’ esecuzione dei lavori di messa in sicurezza d’emergenza per il recupero del prodotto surnatante nell’area pip di Statte, fase 1, sulla base del progetto preliminare del Comune di Statte.

IMPORTO DELL’ APPALTO, INCLUSI ONERI PER LA SICUREZZA, AL NETTO DELL’ I.V.A. E DI ALTRI ONERI.

€ 996.212,24 di cui :

□ € 910.111,80, per lavori a corpo, soggetti a ribasso ;

□ € 42.065,15, per progettazione definitiva, soggetti a ribasso ;

□ € 15.570,19, per progettazione esecutiva, soggetti a ribasso ;

□ € 28.465,10, per oneri della sicurezza, non soggetti a ribasso.

TERMINE DI PRESENTAZIONE DELLA

DOCUMENTAZIONE. 06/04/2016, ore 12.00

(2)

2 IN CASO DI AVVALIMENTO,

LA COMUNICAZIONE RECAPITATA ALL’OFFERENTE SI INTENDE VALIDAMENTE RESA A TUTTI GLI OPERATORI ECONOMICI AUSILIARI.

La sottoscritta impresa individuale/la sottoscritta società denominata ______________________________, avente forma ( indicare la forma societaria ) ___________________________, con sede in ____________________________, Via/Viale/Corso/Largo, ecc. _________________________ n.

__________________, c.a.p. ________________, Stato ________________________, cod. fisc. n.

______________________, p. i.v.a. n. _____________________________, ( se del caso ) matricola azienda _______________________, tel. __________________, telefax _______________________, indirizzo e- mail ____________________,

in persona del ( cognome e nome ) _______________________, nella qualità di ( riportare la qualifica ) _________________________________, nato/nata a _________________, il ______________________, cod. fisc. n. ___________________, partita i.v.a. __________________, residente/domiciliato/domiciliata in _____________________________.

DICHIARA

di accettare e osservare tutte le disposizioni di cui al disciplinare di gara,al capitolato speciale e a ogni altro documento elaborato con riguardo all’ affidamento relativo alla procedura in oggetto.

DICHIARA

avvalendosi della facoltà di cui al D.P.R. n. 445/2000, consapevoli delle sanzioni penali previste dall’ art. 76 del citato decreto per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate e ai sensi degli artt. 46 e 47 del ripetuto decreto, quanto segue.

NOTA BENE

A PENA DI ESCLUSIONE, DEVONO REDIGERSI E PRODURSI ANCHE I MODELLI ALLEGATI.

(3)

3 Di non essere in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, e che non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni.

Dichiara che l’ Autorità Giudiziaria competente per le verifiche del caso è quella/sono quelle di ________________________________

Se ricorre il caso di cui all'articolo 186-bis ( concordato con continuità aziendale ) del regio decreto 16 marzo 1942, n. 267 ( c. d. legge fallimentare ).

Dichiara di trovarsi in stato di concordato preventivo con continuità aziendale di cui all’ art.

186 bis del r.d. n. 267/1942, giusta decreto ___________ ( riportare gli estremi del provvedimento giudiziario ).

Inoltre, per tale motivo :

□ dichiara di non partecipare alla procedura quale impresa mandataria di un raggruppamento di imprese ( ex art. 186 bis, comma 5¹ ) ;

□ allega la documentazione prescritta dall’ art. 186 bis, comma 4². 1)

A tale fine si dichiara che l’ Autorità Giudiziaria competente per le verifiche del caso è quella/sono quelle di ________________________________.

Nei confronti de

□ Il socio e il direttore tecnico ( o soggetto equiparato al direttore tecnico ) se si tratta di società in nome collettivo.

□ I soci e il direttore tecnico ( o soggetto equiparato al direttore tecnico ) se si tratta di società in nome collettivo.

□ I soci accomandatari e il direttore tecnico ( o soggetto equiparato al direttore tecnico ) se si tratta di società in accomandita semplice.

□ Gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza e il direttore tecnico ( o soggetto equiparato al direttore tecnico ) o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società.

NOTA : PER SOCIO DI MAGGIORANZA SI INTENDE :

IL SOCIO TITOLARE DI PIU’ DEL 50% DEL CAPITALE SOCIALE ; I DUE SOCI TITOLARI CIASCUNO DEL 50% DEL CAPITALE SOCIALE ;

SE I SOCI SONO TRE, IL SOCIO TITOLARE DEL 50% DEL CAPITALE SOCIALE.

indicare quale dei soggetti

non è pendente procedimento per l’ applicazione di una delle misure di prevenzione di cui alla L. n. 159/2011, art. 6, o di una delle cause ostative previste dalla L. n. 159/2011, art. 67.

2)

OPPURE

è pendente procedimento per l’ applicazione di una delle misure di prevenzione di cui alla L. n.

159/2011, art. 6, o di una delle cause ostative previste dalla L. n. 159/2011, art. 67.

In tal caso, riportare, nel dettaglio qualunque fattispecie subita senza esclusione alcuna, con tutti i riferimenti del provvedimento ( ad es. : tipo numero e data del provvedimento giudiziario, giudice, norma violata, pena applicata, ecc. )

1 Fermo quanto previsto dal comma precedente, l'impresa in concordato può concorrere anche riunita in raggruppamento temporaneo di imprese, purché non rivesta la qualità di mandataria e sempre che le altre imprese aderenti al raggruppamento non siano assoggettate ad una procedura concorsuale. In tal caso la dichiarazione di cui al quarto comma, lettera b), può provenire anche da un operatore facente parte del raggruppamento.

2 L'ammissione al concordato preventivo non impedisce la partecipazione a procedure di assegnazione di contratti pubblici, quando l'impresa presenta in gara:

a) una relazione di un professionista in possesso dei requisiti di cui all'articolo 67, terzo comma, lettera d), che attesta la conformità al piano e la ragionevole capacità di adempimento del contratto;

b) la dichiarazione di altro operatore in possesso dei requisiti di carattere generale, di capacità finanziaria, tecnica, economica nonché di certificazione, richiesti per l'affidamento dell'appalto, il quale si è impegnato nei confronti del concorrente e della stazione appaltante a mettere a disposizione, per la durata del contratto, le risorse necessarie all'esecuzione dell'appalto e a subentrare all'impresa ausiliata nel caso in cui questa fallisca nel corso della gara ovvero dopo la stipulazione del contratto, ovvero non sia per qualsiasi ragione più in grado di dare regolare esecuzione all'appalto. Si applica l'articolo 49 del decreto legislativo 12 aprile 2006, n. 163.

(4)

4 _____________________________________________________

_____________________________________________________

Per ognuno dei suindicati soggetti si allega il rispettivo modello.

Dichiara che l’ Autorità Giudiziaria competente per le verifiche del caso è quella/sono quelle di ________________________________.

non è stato/non sono stati vittima/e dei reati previsti e puniti dagli artt. 317 ( concussione ) e 629 ( estorsione ) del codice penale aggravati ai sensi dell’ art. 7 del Decreto Legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla Legge 12 luglio 1991, n. 203.

OPPURE

è stato/sono stati vittima/e dei reati previsti e puniti dagli artt. 317 ( concussione ) e 629 ( estorsione ) del codice penale aggravati ai sensi dell’ art. 7 del Decreto Legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla Legge 12 luglio 1991, n. 203 e di aver denunciato i fatti all’ autorità giudiziaria.

In tal caso, riportare nel dettaglio i riferimenti della prescritta denunzia con tutti i riferimenti del provvedimento ( ad es. : tipo numero e data del provvedimento giudiziario, giudice, norma violata, pena applicata, ecc. )

_____________________________________________________

3)

INOLTRE

Si dichiara di essere consapevole che, ai sensi del D. Lgs. n. 163/2006, art. 38/1, lett. m-ter), non possono partecipare alle procedure i soggetti vittime dei reati previsti e puniti dagli artt.

317 ( concussione ) e 629 ( estorsione ) del codice penale aggravati ai sensi dell’ art. 7 del Decreto Legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla Legge 12 luglio 1991, n. 203 che non risultino aver denunciato i fatti all’ autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall’ art. 4, primo comma, della Legge 24 novembre 1981, n. 689 ( secondo cui non risponde delle violazioni amministrative chi ha commesso il fatto nell' adempimento di un dovere o nell' esercizio di una facoltà legittima ovvero in stato di necessità o di legittima difesa ). La circostanza deve emergere dagli indizi a base della richiesta di rinvio a giudizio formulata nei confronti dell’imputato nell'anno antecedente alla pubblicazione del bando/alla data di invio dell’ invito e deve essere comunicata, unitamente alle generalità del soggetto che ha omesso la predetta denuncia, dal procuratore della Repubblica procedente all’Autorità di vigilanza sui contratti pubblici, la quale cura la

(5)

5 pubblicazione della comunicazione sul sito dell’Osservatorio.

non ha/non hanno subito sentenza di condanna passata in giudicato, o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità Europea, che incidono sulla moralità professionale.

OPPURE

ha/hanno subito sentenza di condanna passata in giudicato, o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità Europea, che incidono sulla moralità professionale.

Il concorrente non è tenuto a indicare solo le condanne per reati depenalizzati ovvero dichiarati estinti dopo la condanna stessa, ne’ le condanne revocate, ne’ quelle per le quali e’ intervenuta la riabilitazione.

In tutti gli altri casi, riportare nel dettaglio qualunque fattispecie subita senza esclusione alcuna, con tutti i riferimenti del provvedimento ( ad es. : tipo numero e data del provvedimento giudiziario, giudice, norma violata, pena applicata, ecc. ).

_____________________________________________________

4)

5)

□ I soci accomandatari e il direttore tecnico ( o soggetto equiparato al direttore tecnico ) se si

(6)

6 tratta di società in accomandita semplice.

non ha/non hanno subito condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un’ organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’ art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18.

OPPURE

ha/hanno subito condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un’ organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’ art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18.

Il concorrente non è tenuto a indicare solo le condanne per reati depenalizzati ovvero dichiarati estinti dopo la condanna stessa, ne’ le condanne revocate, ne’ quelle per le quali e’ intervenuta la riabilitazione.

In tutti gli altri casi, riportare nel dettaglio qualunque fattispecie subita senza esclusione alcuna, con tutti i riferimenti del provvedimento ( ad es. : tipo numero e data del provvedimento giudiziario, giudice, norma violata, pena applicata, ecc. )..

_____________________________________________________

Che nell’ anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara/la data di invio dell’ invito non vi sono soggetti cessati dalla carica.

OPPURE

Che nell’ anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara/la data di invio dell’ invito vi sono i seguenti soggetti cessati dalla carica, nei cui confronti non ricorre alcuna delle cause di esclusione previste :

Cognome e Nome Luogo e data di nascita Carica e data di cessazione 6)

OPPURE

Che nell’ anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara/la data di invio dell’ invito vi sono i seguenti soggetti cessati dalla carica, nei cui confronti nei cui confronti vi è stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata.

(7)

7 Cognome e Nome Luogo e data di nascita Carica e data di cessazione

Fornire la dimostrazione della dissociazione.

__________________________

Qualora qualcuno dei soggetti di cui sopra, cessato dalla carica nell’anno antecedente la data di pubblicazione, non sia in condizione di rendere la richiesta attestazione,

il legale rappresentante del concorrente può presentare una dichiarazione, resa ai sensi dell’art.47 del D.P.R. 445/2000, in cui affermi “per quanto a propria conoscenza”, la non ricorrenza di alcuna delle cause di esclusione previste.

7) Che non si è violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dalla L. n. 55/1990, art. 17.

8) Che non si sono commesse gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro.

9) Che non si è commessa grave negligenza o malafede nell’ esecuzione delle prestazioni affidate dal Comune di Statte, e che non si è commesso errore grave nell’ esercizio dell’ attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte di Codesto Ente.

Che non si sono commesse violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui l’ operatore è stabilito.

10)

Dichiara che l’ Agenzia delle Entrate competente per le verifiche del caso è quella/sono quelle di ________________________________.

11) Che nei propri confronti, ai sensi del comma 1-ter dell’ art. 38 del D. Lgs. n. 163/2006, non risulta l’iscrizione nel casellario informatico di cui all’ art. 7, comma 10 dello stesso decreto, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l’affidamento dei subappalti.

12) Che non si sono commesse violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui l’ operatore è stabilito.

(8)

8 Che ha le seguenti posizioni previdenziali ed assicurative :

INPS

□

sede di ____________________

□

matricola azienda ___________________

□

codice impresa _______________________

nel caso di iscrizione presso più sedi, indicare i relativi dati INAIL

□

sede di _______________

□

posizioni assicurative territoriali ______________________

□

codice impresa _______________________

nel caso di iscrizione presso più sedi, indicare i relativi dati ( solo se prevista )

CASSA EDILE

□

sede di _____________

□

matricola n. ___________________

□

codice impresa _______________________

nel caso di iscrizione presso più sedi, indicare i relativi dati ALTRO

se del caso

□

sede di _______________

□

posizioni assicurative territoriali ______________________

□

codice impresa _______________________

nel caso di iscrizione presso più sedi, indicare i relativi dati

Che è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili di cui alla L. n.

68/1999.

In particolare, ( cancellare il punto che non interessa ) :

□ ( nel caso di concorrente che occupa non più di 15 dipendenti oppure da 15 a 35 dipendenti qualora non abbia effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000 ) Di non essere soggetto agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla L. n. 68/1999.

□ ( nel caso di concorrente che occupa più di 35 dipendenti oppure da 15 a 35 dipendenti qualora abbia effettuato una nuova assunzione dopo il 18 gennaio 2000 ) Di osservare il dettato della L. n. 68/1999.

13)

Dichiara che il Centro Territoriale per l’ Impiego competente per le verifiche del caso è quello/sono quelli di ________________________________.

14) Che la società non ha subito la sanzione interdittiva di cui al D. Lgs. n. 231/2001, art. 9, comma 2, lettera c), o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdettivi di cui all’ art. 14 del D. Lgs. n.

81/2008.

15) _□ Il socio e il direttore tecnico ( o soggetto equiparato al direttore tecnico ) se si tratta di società in nome collettivo.

(9)

9

non ha/non hanno subito la sanzione interdittiva di cui al D. Lgs. n. 231/2001, art. 9, comma 2, lettera c), o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdettivi di cui all’ art. 14 del D. Lgs. n. 81/2008.

OPPURE

ha/hanno subito la sanzione interdittiva di cui al D. Lgs. n. 231/2001, art. 9, comma 2, lettera c), o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdettivi di cui all’ art. 14 del D. Lgs. n. 81/2008.

Riportare nel dettaglio qualunque fattispecie subita senza esclusione alcuna, con tutti i riferimenti del provvedimento ( ad es. : tipo numero e data del provvedimento, giudice, norma violata, pena applicata, ecc. ).

_____________________________________________________

Per ognuno dei suindicati soggetti si allega il rispettivo modello.

Dichiara che l’ Autorità Giudiziaria competente per le verifiche del caso è/son quella/quelle di _____________________________________.

16) Se del caso

Che nei propri confronti, ai sensi dell'articolo 40, comma 9-quater del D. Lgs. n. 163/2006, non risulta l'iscrizione nel casellario informatico di cui all'articolo 7, comma 10 dello stesso decreto, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell'attestazione SOA.

non ha/non hanno subito l’applicazione di una delle misure di prevenzione della sorveglianza di cui all’ art. 6 del D. Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e ss. mm. ii. e/o l’estensione, negli ultimi cinque anni, nei propri confronti, degli effetti di una delle misure stesse irrogate nei confronti di un rispettivo convivente.

17)

OPPURE

ha/hanno subito l’applicazione di una delle misure di prevenzione della sorveglianza di cui

(10)

10 all’ art. 6 del D. Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e ss. mm. ii. e/o l’estensione, negli ultimi cinque anni, nei propri confronti, degli effetti di una delle misure stesse irrogate nei confronti di un rispettivo convivente.

_____________________________________________________

Dichiara che l’ Autorità Giudiziaria competente per le verifiche del caso è/son quella/quelle di _____________________________________.

18) Che nei confronti della società non sono state emesse sentenze, ancorché non definitive, confermate in sede di appello, relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto, ai sensi dell’ art. 67, comma 8, del D. Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e ss. mm. ii.

19) _□ Il socio e il direttore tecnico ( o soggetto equiparato al direttore tecnico ) se si tratta di società in nome collettivo.

non è stato/non sono stati destinatario/destinatari di sentenze, ancorché non definitive, confermate in sede di appello, relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto, ai sensi dell’ art. 67, comma 8, del D. Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e ss. mm. ii.

OPPURE

è stato/sono stati destinatario/destinatari di sentenze, ancorché non definitive, confermate in sede di appello, relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto, ai sensi dell’ art. 67, comma 8, del D. Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e ss. mm. ii.

_____________________________________________________

Per ognuno dei suindicati soggetti si allega il rispettivo modello

(11)

11 Dichiara che l’ Autorità Giudiziaria competente per le verifiche del caso è/son quella/quelle di _____________________________________.

20) Di non essere stato interessato da piani individuali di emersione di cui all’articolo 1 bis, comma 14, della L. 18 ottobre 2001, n. 383, come sostituito dal D. L. 25 settembre 2002, n. 210, convertito, con modificazioni dalla L. 22 novembre 2002, n. 266.

OPPURE

Di essersi avvalso dei piani individuali di emersione di cui all’articolo 1 bis, comma 14, della L. 18 ottobre 2001, n. 383, come sostituito dal D. L. 25 settembre 2002, n. 210, convertito, con modificazioni dalla L. 22 novembre 2002, n. 266, e che gli stessi si sono conclusi.

SITUAZIONE DI CONTROLLO cancellare l’ ipotesi che non interessa

Di non essere, rispetto ad alcun soggetto, in una situazione di controllo di cui all’ art. 2359 cod.

civ. o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, che comportino che le offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale, e che ha formulato l’ offerta autonomamente.

Di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al sottoscritto concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all'art.

2359 del codice civile, e di aver formulato l'offerta autonomamente.

21)

Di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al sottoscritto concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all'art. 2359 del codice civile, e di aver formulato l'offerta autonomamente.

22) Che non si è in nessuna delle situazioni di cui all’ art. 9, comma 1/2, del disciplinare di gara.

Di rispettare i contratti collettivi nazionali di lavoro e i contratti integrativi territoriali e aziendali, tutte le norme di nei confronti dei lavoratori dipendenti o, in caso di cooperative, dei soci, nonché i trattamenti economici prescritti.

23)

Il C.C.N.L. attualmente vigente e applicato è

( riportare con esattezza il o i C.C.N.L. di riferimento, la relativa data di stipula, , il settore, il comparto, ecc. )

____________________________________

24) Che la Prefettura territorialmente competente per le verifiche del caso è ________________.

REQUISITI E RISORSE OGGETTO DI AVVALIMENTO.

SI SEGNALA

che i requisiti e le risorse devono essere esposti in modo dettagliato.

Pertanto, in caso di esposizione sintetica e/o aggregata, si procederà all’ esclusione

salvo quanto disciplinato nell’ art. 5 del disciplinare di gara.

25)

Riportare nel dettaglio tutti gli estremi _________________________________

26) Di obbligarsi verso il concorrente e verso la stazione appaltante a mettere a disposizione per tutta la durata dell’ appalto e per tutto il periodo di validità della attestazione SOA le risorse necessarie di cui è carente il concorrente.

(12)

12 27) Di non partecipare alla gara in proprio o associato o consorziato ai sensi dell’ art. 34 del

Codice.

DIRITTO DI ACCESSO

( scegliere l’ ipotesi che interessa )

AUTORIZZA

l’ esercizio del diritto di accesso avente a oggetto tutta la documentazione prodotta, incluse le offerte.

ovvero

NON AUTORIZZA

l’ esercizio del diritto di accesso avente a oggetto tutta la documentazione prodotta, incluse le offerte, per il seguente motivo ( riportare in dettaglio )

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

In tal caso prende atto che il Comune consentirà l'accesso al concorrente che lo chieda in vista della difesa in giudizio dei propri interessi, stante il dettato di cui al D. Lgs. n. 163/2006, art. 13/6.

AUTORIZZA

la stazione appaltante a inviare, al numero di fax o all’ indirizzo mail indicati, tutte le comunicazioni.

SI ACCETTA

che la comunicazione al concorrente assolve anche la comunicazione a questa impresa ausiliaria.

SI OBBLIGA A FORNIRE

IN CASO DI AGGIUDICAZIONE AL SOGGETTO AUSILIATO, IN BREVE TEMPO E CON IL MEZZO CHE SARA’ SCELTO E FISSATO DA CODESTO ENTE, I DATI RELATIVI AI SEGUENTI SOGGETTI, AI SENSI E PER GLI EFFETTI DI CUI AL D. LGS. N. 159/2011 ( c.d.

CODICE DELLE LEGGI ANTIMAFIA ), ART. 85 IN PARTICOLARE.

(13)

13 Nel caso di imprese

individuali

□ il legale rappresentante ;

□ il direttore tecnico o soggetto equiparato, ove previsto.

Nel caso di associazioni □ il legale rappresentante ;

□ il direttore tecnico o soggetto equiparato, ove previsto.

Nel caso di società di capitali

□ gli eventuali componenti l'organo di amministrazione ;

□ il socio di maggioranza in caso di società con un numero di soci pari o inferiore a quattro ;

□ il socio in caso di società con socio unico.

Nel caso di società cooperative

□ il socio in caso di società con socio unico.

Nel caso di società di capitali consortili ai sensi dell'articolo 2615-ter del codice civile, di consorzi cooperativi, di consorzi di cui al libro V, titolo X, capo II, sezione II, del codice civile, ecc.

□ il socio in caso di società con socio unico ;

□ ciascuno dei consorziati che nei consorzi e nelle società consortili detenga una partecipazione superiore al 10 per cento ;

□ ciascuno dei consorziati che nei consorzi e nelle società consortili detenga una partecipazione inferiore al 10 per cento e che abbia stipulato un patto parasociale riferibile a una partecipazione pari o superiore al 10 per cento ;

□ i soci o consorziati per conto dei quali le società consortili o i consorzi operino in modo esclusivo nei confronti della pubblica amministrazione.

Nel caso di società semplice

tutti i soci.

Nel caso di società in nome collettivo

tutti i soci.

Nel caso di società in accomandita semplice

i soci accomandatari.

Nel caso di

raggruppamenti temporanei di imprese

le imprese costituenti il raggruppamento, secondo quanto sopra indicato.

Nel caso di società personali

i soci persone fisiche delle società personali o di capitali che ne siano socie.

Per tutte le ipotesi di cui sopra

□ i soggetti membri del collegio sindacale ;

□ i soggetti che svolgono i compiti di vigilanza di cui all'articolo 6, comma 1, lettera b) del decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231 Per tutte le ipotesi di cui

sopra

i familiari conviventi con ciascuno dei soggetti su considerati.

ALLEGA copia di un documento di identità, in corso di validità.

Luogo e data ________________________________

Timbro e firma leggibili

___________________________________________

NOTA BENE

(14)

14 SEGUE/SEGUONO QUALE/QUALI ALLEGATO/ALLEGATI

INTEGRANTE/I ED ESSENZIALE/I AL MOD. 1/2 DOCUMENTO/DOCUMENTI RELATIVO/RELATIVI

ALLE DICHIARAZIONI DEI SOGGETTI DI CUI ALL’ ART. 38/1, LETT. B) E LETT. C), DEL D. LGS. N. 163/2006

NOTA

A pena di esclusione, deve prodursi un esemplare del presente modello per ognuno dei soggetti interessati, i quali soggetti dovranno redigere e sottoscrivere il modello rispettivo.

Ai sensi dell’ art. 38/1, lett. b) e lett. c), del D. lgs. n. 163/2006, i soggetti interessati che devono redigere e sottoscrivere il rispettivo presente modello sono i seguenti :

□ Il socio e il direttore tecnico ( o soggetto equiparato al direttore tecnico ) se si tratta di società in nome collettivo.

□ I soci e il direttore tecnico ( o soggetto equiparato al direttore tecnico ) se si tratta di società in nome collettivo.

□ I soci accomandatari e il direttore tecnico ( o soggetto equiparato al direttore tecnico ) se si tratta di società in accomandita semplice.

□ Gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza e il direttore tecnico ( o soggetto equiparato al direttore tecnico ) e il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società.

Il/La sottoscritto/sottoscritta ________________________________, nella qualità di ( riportare la qualifica all’ interno della società ) _________________________________, nato/nata a _________________, il

______________________, cod. fisc. n. ___________________, partita i.v.a. __________________, residente/domiciliato/domiciliata in _____________________________, qualifica professionale ____________________

MODELLO

RELATIVO ALLE DICHIARAZIONI

DEI SOGGETTI DI CUI ALL’ ART. 38/1, LETT. B) E LETT. C), DEL D. LGS. N. 163/2006

(15)

15 DICHIARA

avvalendosi della facoltà di cui al D.P.R. n. 445/2000, consapevoli delle sanzioni penali previste dall’ art. 76 del citato decreto per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate e ai sensi degli artt. 46 e 47 del ripetuto decreto,

fermo restando quanto riportato nel modello 1/11 che si fa proprio e si dichiara corrispondente a vero Di non essere in nessuna delle situazioni di cui all’ art. 38 del D. Lgs. n. 163/2006, e, in particolare 1) Di non essere stato e/o di non essere sottoposto a procedimento per l’ applicazione di una delle

misure di prevenzione di cui alla L. n. 159/2011, art. 6, o di una delle cause ostative previste dalla L.

n. 159/2011, art. 67.

OPPURE

Di essere stato e/o di essere sottoposto a procedimento per l’ applicazione di una delle misure di prevenzione di cui alla L. n. 159/2011, art. 6, o di una delle cause ostative previste dalla L. n.

159/2011, art. 67.

In tal caso, riportare nel dettaglio qualunque fattispecie subita senza esclusione alcuna, con tutti i riferimenti del provvedimento ( ad es. : tipo numero e data del provvedimento giudiziario, giudice, norma violata, pena applicata, ecc. )

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2) Di non essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli artt. 317 ( concussione ) e 629 ( estorsione ) del codice penale aggravati ai sensi dell’ art. 7 del Decreto Legge 13 maggio 1991, n.

152, convertito, con modificazioni, dalla Legge 12 luglio 1991, n. 203.

OPPURE

Di essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli artt. 317 ( concussione ) e 629 ( estorsione ) del codice penale aggravati ai sensi dell’ art. 7 del Decreto Legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla Legge 12 luglio 1991, n. 203 e di aver denunciato i fatti all’ autorità giudiziaria.

In tal caso, riportare nel dettaglio i riferimenti della prescritta denunzia con tutti i riferimenti del provvedimento ( ad es. : tipo numero e data del provvedimento giudiziario, giudice, norma violata, pena applicata, ecc. )

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INOLTRE

Dichiara di essere consapevole che, ai sensi del D. Lgs. n. 163/2006, art. 38/1, lett. m-ter), non possono partecipare alle procedure i soggetti vittime dei reati previsti e puniti dagli artt. 317 ( concussione ) e 629 ( estorsione ) del codice penale aggravati ai sensi dell’ art. 7 del Decreto Legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla Legge 12 luglio 1991, n. 203 che non risultino aver denunciato i fatti all’ autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall’ art. 4, primo comma, della Legge 24 novembre 1981, n. 689 ( secondo cui non risponde delle violazioni amministrative chi ha commesso il fatto nell' adempimento di un dovere o nell' esercizio di una facoltà legittima ovvero in stato di necessità o di legittima difesa ). La circostanza deve emergere

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16 dagli indizi a base della richiesta di rinvio a giudizio formulata nei confronti dell’imputato nell'anno antecedente alla pubblicazione del bando/alla data di invio dell’ invito e deve essere comunicata, unitamente alle generalità del soggetto che ha omesso la predetta denuncia, dal procuratore della Repubblica procedente all’Autorità di vigilanza sui contratti pubblici, la quale cura la pubblicazione della comunicazione sul sito dell’Osservatorio.

3) Di non aver subito sentenza di condanna passata in giudicato, o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità Europea, che incidono sulla moralità professionale.

OPPURE

Di avere subito sentenza di condanna passata in giudicato, o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità Europea, che incidono sulla moralità professionale.

Non si è tenuti a indicare solo le condanne per reati depenalizzati ovvero dichiarati estinti dopo la condanna stessa, ne’ le condanne revocate, ne’ quelle per le quali e’ intervenuta la riabilitazione.

In tutti gli altri casi, riportare nel dettaglio qualunque fattispecie subita senza esclusione alcuna, con tutti i riferimenti del provvedimento ( ad es. : tipo numero e data del provvedimento giudiziario, giudice, norma violata, pena applicata, ecc. ).

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4) Di non aver subito condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un’ organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’ art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18.

OPPURE

Di avere subito condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un’ organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’ art. 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18.

Non si è tenuti a indicare solo le condanne per reati depenalizzati ovvero dichiarati estinti dopo la condanna stessa, ne’ le condanne revocate, ne’ quelle per le quali e’ intervenuta la riabilitazione.

In tutti gli altri casi, riportare nel dettaglio qualunque fattispecie subita senza esclusione alcuna, con tutti i riferimenti del provvedimento ( ad es. : tipo numero e data del provvedimento giudiziario, giudice, norma violata, pena applicata, ecc. ).

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17 5) Di non avere subito la sanzione interdittiva di cui al D. Lgs. n. 231/2001, art. 9, comma 2, lettera c), o

altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdettivi di cui all’ art. 14 del D. Lgs. n. 81/2008.

OPPURE

Di avere subito la sanzione interdittiva di cui al D. Lgs. n. 231/2001, art. 9, comma 2, lettera c), o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdettivi di cui all’ art. 14 del D. Lgs. n. 81/2008.

Riportare nel dettaglio qualunque fattispecie subita senza esclusione alcuna, con tutti i riferimenti del provvedimento ( ad es. : tipo numero e data del provvedimento, giudice, norma violata, pena applicata, ecc. ).

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6) Di non avere subito l’applicazione di una delle misure di prevenzione della sorveglianza di cui all’

art. 6 del D. Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e ss. mm. ii. e/o l’estensione, negli ultimi cinque anni, nei propri confronti, degli effetti di una delle misure stesse irrogate nei confronti di un convivente.

OPPURE

Di avere subito l’applicazione di una delle misure di prevenzione della sorveglianza di cui all’ art. 6 del D. Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e ss. mm. ii. e/o l’estensione, negli ultimi cinque anni, nei propri confronti, degli effetti di una delle misure stesse irrogate nei confronti di un convivente.

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7) Di non essere stato destinatario di sentenze, ancorché non definitive, confermate in sede di appello, relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto, ai sensi dell’ art. 67, comma 8, del D. Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e ss. mm. ii.

OPPURE

Di essere stato destinatario di sentenze, ancorché non definitive, confermate in sede di appello, relative a reati che precludono la partecipazione alle gare di appalto, ai sensi dell’ art. 67, comma 8, del D. Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e ss. mm. ii.

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18 __________________________________________________________________________

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8) Di non essere in nessuna delle situazioni di cui all’ art. 1, comma 1/2, del disciplinare di gara.

ALLEGA copia del proprio documento di identità in corso di validità.

Luogo e data ________________________________

Timbro e firma leggibili

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